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急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP)
, ` x# }- F2 o" p临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。 9 k5 X; Z9 e$ H1 z& c ^
病理:: R1 j) {) z4 K0 J1 v7 }1 K/ F5 w( g
急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;
' P( _$ q" e W: u增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;- ^; L% r. S0 _9 Z& V( r
纤维化期:肺泡和间质内纤维化。
' ], K1 a0 \: j gCT表现
* p7 X7 D9 A' t( g% X两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影
1 y3 S6 Z* y, z/ p9 ^$ ^8 ?( P牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期2 l4 A9 i. T% A; R: @
2/3病例可以出现实变' p" u5 ~4 s, W) S# m
少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲
' h- T: O' W @胸腔积液
- v5 J7 y6 l- z+ l; E/ H$ G诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩6 R! M7 v* k% V6 R; i! U
症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似 |