肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的！

今天的CT报告：肝脏
0 F2 o, U" N0 h3 W% i+ v/ w 肝癌行肝移植术后，肝脏CT平扫+增强：
: K# Z" K  ~) x; O5 S   
肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶边缘中度强化，肝门部见多发淋巴结肿大，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，门脉主干受压，局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
2 K& G/ g- a2 {9 Z9 \7 G附见：左下肺见一小结节影，界清。
诊断结论：
    肝癌肝移植术后，肝脏多发转移，肝门部淋巴结肿大融合伴门脉主干受累考虑。对比2011年08月05日CT图像示肝内病灶增大增多。
9 }: b3 R7 c( V- _    脾肿大。
2 e8 d! h2 ]% Z; A" ~' V- f$ |    右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
* H$ A% z" S( C6 l! ?附见：左下肺小结节，较前片增大。
0 R' s8 x" Q3 b+ f8 Y# P" ?
9 T; n9 Z- V7 `7 w" [5 J0 D8月5号的检查：
" w4 e' y. |" {" F" |- ?9 D
7 N; a6 F. L) }" r  U+ R今天的CT报告：肝脏
: Z" X- d/ A) a, b  肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
7 Q0 P% D9 W2 `+ j1 S; ?附见：左下肺见一小结节影，界清。
3 u9 [0 H# K+ g; [* w诊断结论：
* S) j7 e; Y; q. w' y. z    肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
9 b! ^9 V( l9 Y4 t  `    脾肿大。
    右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
附见：左下肺小结节，请进一步检查。

两次检查请大家看看到低是好是坏？
# C/ V2 m) p; \( w我爸从吃靶向药以来好像没有找到一种药能有效的控制他的肿瘤，每次换药吃都在想下次CT检查时肿瘤能控制或者缩小，结果每次都是增大，30年和顺溜走的消息我一直没敢告诉他怕他失去信心，今天拿检查单回来我又告诉他没事再换其它药总有一种有效啊，我爸说等找到他也差不多了！唉！我当时眼泪就下来的，求憨叔、绒花姐和大家看看接下来该吃什么药？肿瘤要不要去做什么治疗？我以前想吃药能控制住最好控制不住时把里面2个大点的先射频掉不知道这样行吗？
3 d- [5 W: a3 ~
  ^6 }  }8 P9 _! C1 Z4 y& d! U  P下面是我爸今年吃的药：
5月6号  索坦【每天一颗，吃3个星期停一星期】
5月12号  换吃另一种索坦，每天一次每次2颗
. M! p! ]7 k" W1 V6月5号  改服多吉美 每天2次 每次2颗
5 ?6 K4 X/ {6 G7 J# _7月6号  改服索坦，每天1次 2颗
5 h7 l) \5 d5 n8月8号  改服西地尼布，每天1次
: R7 \& B" }( r2 L& N0 [5月份前吃的多吉美 、索坦

要做个坚强的龙 发表于 2011-9-16 21:22

* V2 q6 A" _+ g3 K) B, D9 X                               
登录/注册后可看大图

& j% @! Y1 ~) R% {0 X% I: {今天的CT报告：肝脏
肝癌行肝移植术后，肝脏CT平扫+增强：
1 t* n" P/ [" a6 E& K) |   

; k) x+ Z2 s$ ^AFP不敏感没有判断依据，就更不要频繁换药了，频繁换药的结果很可能造成每一种药都无效，一种药如果吃上2个月，情况可能不一样。
现在已经没多少药可换了，趁着肝功还不错，可以做做局部治疗，把癌负荷减少一些，好让下一步用的药有力一些。

龙，提醒有一点你要注意：你爸甲胎虽不敏感，但每月检查还是要做，你要从中仔细观察其中的微小变化，从一点点的波动中发现病情变化苗头。
% g& N: N. K7 g% e8 m阿龙就是这样，上去1.2个点，病情就有进展。我还见过其他两个人也是这种情况。所以你不妨也注意一下，从中找出规律，便于监控。

* p6 b' K7 E9 l% P
; M- P7 U. z9 H$ J我爸情况也差不多，每次换上新药就期待能够控制肿瘤，但每次肿瘤都会有所长大，30年和顺溜离开的事我也不敢告诉我爸，因为一直以来他们是老爸坚持下去的动力，最近老爸变得沉默寡言，关键最近的药物反应大…人是铁，饭是钢，不进食再强壮的人又能坚持几天…他也说过类似的话“等到特效药出来，估计我也差不多了…”他说这句话的时候我直接泪如雨下，这么久的坚持都只为了一份希望，或许老爸不想让我失望，每每我的决定他都努力坚持配合着，只祈求老天眷顾我们这些可怜的人吧…要有信心，一定要有信心！加油！

jinjing86 发表于 2011-9-17 08:24

6 J! @+ ~( S; Q5 I1 ^- S. Y                               
登录/注册后可看大图

我爸情况也差不多，每次换上新药就期待能够控制肿瘤，但每次肿瘤都会有所长大，30年和顺溜离开的事我也不敢 ...

一起加油！

    我爸9月30号上午做的介入，到今天7天了反应还是有点大，每天晚上都痛的睡不着，有时实在痛就打一针止痛针，还有时发烧，昨天和今天两天都没发烧，不过医生说这是好现象反应大证明有效果，从昨天下午开始到现在胸口涨得很连着后背痛，我爸说走路都直不起来，一夜也没睡觉，实在吃不消下午打的一针止痛针，不知道今晚会不会好点！前2天肝功能还好是90多吧，今天上午检查肝功能2个都是50多了，
浓度高都３０多了请问憨叔怎么办啊？
  I  p, W$ ^2 c这么痛不知道是好还是坏？我爸属于比较能忍的今天打电话给他直说吃不消！唉！

要做个坚强的龙 发表于 2011-10-6 17:26

6 {% U1 b+ L8 ^$ Q  k. E; z3 N6 X                               
登录/注册后可看大图

我爸9月30号上午做的介入，到今天7天了反应还是有点大，每天晚上都痛的睡不着，有时实在痛就打一针止痛 ...

真服了你，为什么不把话说清楚一些呢？
+ e8 b; @; v" O- m  q" E“前2天肝功能还好是90多吧”？这是指什么呢？是指谷丙还是总胆红素还是直接胆红素还是别的？“今天上午检查肝功能2个都是50多了，”又多了一个“肝功”，是什么呢？
  T4 u  H, w2 x9 [/ M% o- M' ^浓度30，是指他克莫司的浓度？如果是，要停药一天，然后减量，否则药物损害肝脏。
  X4 H: d* p- {) n: N$ z你如果为你爸负责，就拜托你耐心一点打字，把该说的都说，别节省着。

疼痛希望是正常的药物反应，详细的检查资料一点都没有。有没有做一个CT平扫看下。

还没有的，明天做B超看看

憨豆精神 发表于 2011-10-6 20:07

                               
登录/注册后可看大图

真服了你，为什么不把话说清楚一些呢？
“前2天肝功能还好是90多吧”？这是指什么呢？是指谷丙还是总胆红 ...

" o. z1 Q- V& Y- E前几天的谷丙转氨酶和谷草转氨酶是九十多点，具体多少我没到医院看是我爸说的，今天检查出来这两项都是五十多！
浓度是FK506啊！
不好意思憨叔我没说清楚