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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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169247 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
$ W4 t0 W# ~3 S' ?- x& m% p1 T5 v$ F! Z
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:) n; N9 c# L% d7 Y
【肝功很好,放心吃药吧。" K- {" G3 K! o- {1 A, n" [3 K: c
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
$ H/ k. s0 s, Z4 d" P吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】1 J0 ~$ ]! P! Y8 W0 p9 I& v6 O
9 w' \! w  ?! i5 d) |; I' I
, _5 j5 k$ m" C# m4 I! b" x
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊1 T. U& o1 H! ^0 F1 N  B
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
1 m% S% w; g( O! _9 @8 B* L
! q! p5 C/ |  Q3 u5 j解释一下药物:1 I. i: m# p9 N# r' u( Y( ?6 i6 H
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;+ s. Z' r3 R& h3 i; d( \
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。1 B4 b  K& h% a% @9 }( j% o4 P6 v
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 # V6 X- Z2 z6 R( |
解释一下药物:
6 h9 m; S, K  u! t0 v$ i0 `1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;% \7 E+ O5 P. Y6 ]& \1 R
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
- J+ Z4 j% [8 w  _0 O6 D  g: `
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 : B+ K& d' Q) v; X. j
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
5 j! ?5 Q7 e6 ?+ u【肝功很好,放心吃药吧。  s* E7 b* b. P' t# R2 @" H0 k8 Y
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
& D9 q5 {& ?/ _  u3 Q8 E' _
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:; h" K4 n6 m9 U2 s
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
9 G2 E& W7 h. `1 g     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
: Y- w& Z. D9 G6 G诊断结论:
8 d/ N: E  o+ }0 j# O    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
9 T/ j) N$ s& X$ c/ s( S& I* A) I1 w: X4 B; T: C( b
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!" M2 F5 P% |0 F2 F+ z* _
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。! Y; \; |, E* ]0 |4 S6 O
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。2 w) o8 @+ n: D! Z! T; ~! `& G) d
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 . A5 x4 j  t( D7 l6 u

& r- o: K. l0 G$ e  Z4 I憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
/ ?7 _* L$ V; Z8 ]& J3 _我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?) Z3 D. ?; H. e- H6 R
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
+ E! f/ \2 g( r: N7 ]* p, W下午拿的检查报告单:4 g" ^) V& G9 l3 ?8 c3 s0 G1 U: [
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
1 S" p' Q" W+ `9 s) |谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
) W* `5 j0 W# }( _! J, ]9 s谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑   G0 t4 y8 I& q7 D
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
, A8 f( f+ W7 i9 a2 [谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑3 D( |/ m. o3 i! G& _3 _9 o
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
; r3 G  g4 d+ c1 W& m间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
% Q% z' \$ v+ l8 |4 t  B- p直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
8 U* L3 J0 i  V' s尿酸                     444↑                                                  369      4 N. _, I1 t. W8 C3 O* g3 O7 P3 ~
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
4 j6 ?0 Z; T# F; p白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
# J, j8 O0 R0 z白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1' D3 e- a7 R/ b6 P- ?
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2- m9 ~6 N" ]6 V5 n
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
" Q. ?4 x- G. M6 A, d淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓6 U6 J# G: E8 [% y% V1 P
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.15 v$ u  `5 n7 ^1 ?  i$ q; r
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1# ~$ Z, H8 ?. w  r5 @
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
) t& I9 i5 I6 @7 r) [6 o1 q) ^8 S嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
; q7 O9 B9 ^! _6 y( Z. d淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
' N3 e' w1 [0 I$ I单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
, i5 V6 |5 u9 a嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
; T: g" v' T1 [, c1 q* q嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01! S  O) h6 Q. H0 F8 f; g, A4 N  g
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
# ?& G5 ~' j- `$ J* Z  H3 i, c血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183% a+ [# O$ q3 m. h4 r8 L9 I8 u* r
FK                              5.0                  8.00      3.08
% I6 t, {  ?1 y甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
+ b  W! @; ~" l: x: y7 Z+ O
0 _" c- ~! U# l% z, z& R医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】: y/ m0 k5 Q" P7 C
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?5 N3 U1 l  d- ^( R9 r
% X8 ~8 I& z' c5 g6 I" e
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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