肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的！

* w; C8 Q- V! i. r

10月29

11月19

12月5

谷丙转氨酶

24

65↑

谷草转氨酶

50↑

134↑

碱性磷酸酶

176↑

771↑

谷氨酰转肽酶

177↑

582↑

胆碱酯酶

2938↓

总胆汁酸

16↑

总胆红素

9

14

直接胆红素

5

7↑

间接胆红素

4

7

尿酸

414

总蛋白

77.7

66.2

白蛋白

46.6

33.7↓

白细胞计数

5.9

中性粒细胞(﹪)

78.1↑

淋巴细胞(﹪)

15.0↓

单核细胞(﹪)

6.7

嗜酸性粒细胞(﹪)

0.2↓

嗜碱性粒细胞(﹪)

0.0

中性粒细胞

4.6

淋巴细胞

0.9

单核细胞

0.40

嗜酸性粒细胞

0.01↓

嗜碱性粒细胞

0.00

红细胞计数

3.54↓

血小板计数

145

FK

3.08

7.50

甲胎蛋白

7.8

9.7

铁蛋白

392.3↑

钾

5.86↑

挂的八天水发烧终于前天好的，今天到浙一做的个检查，肝功不大好钾也高医生让我们明天在附近医院挂护肝和降钾的盐水，
请憨叔看看我们还需要做那些？碱性磷酸酶这个这么高什么原因啊？该怎么降呢？
( L; {0 Y+ q' A1 t; g这段时间我爸胃口不好，什么东西都不大想吃，浑身没劲整天在家哼哼，没办法在医院开的二喝营养素回来让他喝，有什么办法能增加胃口的啊？
& A4 o8 _# d# F. ?5 V7 U用药情况：明天FK506早晚0.5，特罗凯每天2颗，利尿剂【呋失米】早晚各一颗，螺利酯早晚各一颗，腹可安一天3次，水飞蓟宾胶囊!

马上停特罗凯!!
看到我吃惊不已，特罗凯已经不适用，竟然还吃2粒!
楼主啊，我怕你了，以后你别问我什么了，反正我说什么你最终还是自己决定。
, U' G8 j4 q4 ^- ]5 V
我被吓得把前头的帖翻看，查找是不是我糊涂到连是什么癌也分不清了，假如是我的责任，罪就大了。

+ D9 f% l- }) H3 n; J8 i8 K& I# @* S发表于 2011-11-22 19:51:55 |只看该作者 阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7，我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊，所以昨天换上的特罗凯，希望这个有用！
, `' K3 k" D7 {0 L6 f, c5 t7 b(这是11月22日楼主以为肺有病灶就该吃特罗凯？之前才吃了10天阿西+依维莫司就自以为无效而停而改特)

我在24日答复：
7 e2 w) ?/ x; {4 y. RAFP根本就不敏感，你拿这两个数来判断阿西+依维莫司无效，可能错了。肝癌用特罗凯的有效率很低，除非EGFR高表达。
# J) I- J# D, y: s! `
我在24日再说：
" d# O6 R2 t* q+ r: M存在感染，好好抗感染治疗，不必急着抗癌，等感染被控制后才再吃抗癌药。
现在肝功和血象都比不上之前。

4 u7 d7 K4 Q3 K2 |! f" N8 d25日楼主还想加上184，说没感染，急着吃抗癌药。
" T3 B1 Y! ]7 P
26日楼主说：现在小便都不敢站着，站着的感觉下面也要拉一样，
: b8 \- {; d, b6 t4 \5 s" t特罗凯我爸没停！

之后再没消息，原来在吃着2粒特罗凯!

, ~9 }% z% h- S) S9 z多么可怕的自我损害。停药吧，再吃下去要出大事的。

) Y& r- r" x# k  x# r! V

憨叔:是怪我啊，你该骂就骂，我之前的想法是吃二个月特罗凯AFP不降再吃索坦二个月接着多吉美，就感觉吃的那么多靶向药没什么效果，由于AFP不敏感之前吃每种靶向药时都是吃一个月再检查CD，检查肿瘤都是应之前变大所以换的靶向药，不知道我这样判断对不对？上次我爸跟我说过一句话他说：等到我找到有用的靶向药时他也差不多的。这次我爸发烧看他身体垮下来心里比较急就想试试新药，那知道吃特罗凯这么大损害！24日看的你给我的留言第二天特罗凯就停的，12月4号接着吃的，今天让停的，特罗凯加起来吃的差不多一礼拜吧！
憨叔请你再帮忙拿个注意吧接下来我爸吃什么靶向药？我已经让他停药休息几天再吃靶向药的。谢谢！

我爸用靶向药情况：
   2010  12月14  多吉美
# R0 ]8 T% g9 t/ q$ G+ E8 y/ a9 O, Y0 _   2011  3月30   停  【吃多吉美3个多月】
, o6 f+ S1 h3 G* z) s   2011   4月4     阿西替尼
   2011   5月6    索坦
/ `' M5 p* ?! M& G4 N, _4 ^4 O   2011   6月5    多吉美
   2011   7月6    索坦
0 S( t6 i* F+ H   2011   8月8    西地尼在
8 X3 y! ^- W% p3 l   2011   9月15-25  CA4P
- p$ k# `' g2 W7 v# e8 L    2011   9月30   住院介入--10月12出院
    2011   10月29   阿西替尼+依维莫司
   2011   11月21   特罗凯
   2011    12月5    停吃靶向药

. Z; E! O( V/ r4 E% R  D3 c' @# U# C家里现在有多吉美正版增药、索坦     
6 t0 X1 g2 t" L# A( A9 n+ |请问憨叔接下来吃什么靶向药好呢？

明天准备住院挂几天水让身体养养，出院开始靶向药吧！

* \9 M8 b) E5 _/ v$ C     

要做个坚强的龙 发表于 2011-12-6 14:01

4 N, R( L) Q  H+ }% v                               
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6 ?$ S" s& v6 ?- Y; y1 Q$ W7 r我爸用靶向药情况：
   2010  12月14  多吉美
' k1 o$ a0 \0 ~   2011  3月30   停  【吃多吉美3个多月】

6 [' o: i: t6 g$ Q2 F这列表没用，只知吃过什么药，却不知吃了药的结果如何。
; [( {: `5 u3 i5 T- m/ y等肝功恢复后才考虑抗癌，这不是三两天的事。

好的，谢谢憨叔！

10月29

11月19

12月5

12月9

谷丙转氨酶

24

65↑

45↑

谷草转氨酶

50↑

134↑

117↑

碱性磷酸酶

176↑

771↑

565↑

谷氨酰转肽酶

177↑

582↑

477↑

胆碱酯酶

2938↓

2302↓

总胆汁酸

16↑

24↑

总胆红素

9

14

16

直接胆红素

5

7↑

8↑

间接胆红素

4

7

8

尿酸

414

总蛋白

77.7

66.2

64.3

白蛋白

46.6

33.7↓

34.1↓

白细胞计数

5.9

7.9

中性粒细胞(﹪)

78.1↑

83.5↑

淋巴细胞(﹪)

15.0↓

7.2

单核细胞(﹪)

6.7

9.2

嗜酸性粒细胞(﹪)

0.2↓

0.1↓

嗜碱性粒细胞(﹪)

0.0

0.0

中性粒细胞

4.6

6.6

淋巴细胞

0.9

0.6

单核细胞

0.40

0.73

嗜酸性粒细胞

0.01↓

0.01↓

嗜碱性粒细胞

0.00

0.00

红细胞计数

3.54↓

3.46↓

血小板计数

145

FK

3.08

7.50

甲胎蛋白

7.8

9.7

铁蛋白

392.3↑

钾

5.86↑

4.68

/ w# x3 A$ Y+ J& _9 o/ X这是9号下午住院当天的检查情况，抽血时还没挂盐水的，这两天还没做检查，不知道用药后的情况怎样？
今天医生找我谈话说我爸这样的情况能不能吃上年夜饭还不一定的！听的医生的话我心又乱的不知道怎么办的？憨叔就我爸这样的情况能用什么药延长他的生命呢？
1 ]- z/ t# O0 s' F2 s- d我爸现在主要是胃口不太好，但是在医院里要比在家里好点，我爸后背有一块地方很痛在屁股上方，医生昨天给他推拿一下好多的今天去看他又痛的，不知道是不是那里转移的啊？
; p7 G0 S) P, n$ S8 B

10月29 11月19 12月5 12月9 12月12 谷丙转氨酶 24 65↑ 45↑ 41↑ 谷草转氨酶 50↑ 134↑ 117↑ 94↑ 碱性磷酸酶   176↑ 771↑ 565↑ 549↑ 谷氨酰转肽酶   177↑ 582↑ 477↑ 369↑ 胆碱酯酶 2938↓ 2302↓ 2327↓ 总胆汁酸 16↑ 24↑ 19↑ 总胆红素 9 14 16 8 直接胆红素 5 7↑ 8↑ 5 间接胆红素 4 7 8 3 尿酸 414 427 总蛋白 77.7 66.2 64.3 60.2↓ 白蛋白   46.6 33.7↓ 34.1↓ 29.9↓ 白细胞计数 5.9 7.9 7.7 中性粒细胞(﹪) 78.1↑ 83.5↑ 85.4↑ 淋巴细胞(﹪) 15.0↓ 7.2 8.4↓ 单核细胞(﹪)    6.7 9.2 6.1 嗜酸性粒细胞(﹪) 0.2↓ 0.1↓ 0.1↓ 嗜碱性粒细胞(﹪) 0.0 0.0 0.0 中性粒细胞 4.6 6.6 6.6 淋巴细胞 0.9 0.6 0.7↓ 单核细胞 0.40 0.73 0.47 嗜酸性粒细胞 0.01↓ 0.01↓ 0.01↓ 嗜碱性粒细胞 0.00 0.00 0.00 红细胞计数   3.54↓ 3.46↓ 3.23↓ 血小板计数    145 86 FK   3.08 7.50 6.78 甲胎蛋白 7.8 9.7 铁蛋白   392.3↑ 钾 5.86↑ 4.68 5.05

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3 r1 Z% H3 h6 h& z, K( p) K) ^' h检查单是一天比一天好，本来心情应该是蛮好的，就是我爸后背屁股上方一巴掌的地方住院三天是一天比一天痛，今天都用上止痛针和盐水的，明后天做个磁共振看看是不是那里转移的？说来也奇怪在家不痛！

别听医生胡说八道。现在马上回家，什么药也不吃，也可撑很久，这样的肝功怎么会倒在肝脏上？
. ]( G0 x2 t6 T! T+ M. T. J输几瓶白蛋白就出院吧，没什么好住的。
不要胡乱按摩，哪里痛就在那里热敷或用电吹风吹热风，可涂香港黄道益活络油。做个MR也行。

知道的憨叔，热敷有做效果不大好，再试试电吹风怎样，马上去买香港黄道益活络油，现在只有等磁共振结果出来再看的。
, q' h2 B+ z& X. H" m谢谢憨叔！