不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
* u) q+ ^+ g: g8 x9 A5 j        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
. h4 g1 v& W; y! ?* b
               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
7 t9 t) j5 \# r& B% a               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
# U) t! t9 D, p1 {               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
& v( y% s0 a2 Z0 S3 w               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
% s- m+ ^2 y1 S9 Y2 K! T. _                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

! }6 |) P! E6 z/ ~. D中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
# ?; P! B" J& w8 m" b  ~白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
( k8 U$ P: w& ~前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
: B. F5 V% j4 Y间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
6 y6 r# @% b  g- H谷草转氨酶              44 ↑          0-40
% d& A  c. N  b$ [) Y: M谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
4 p- Y8 u1 B1 v; w$ b总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
5 H% }+ w4 b3 B! d) k& f腺苷脱氨酶               14.7         4-24
7 h4 l  j- _- f肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
  K% L* {% R2 N0 X尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
* J% E4 [  O' Y乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
# S0 h1 ^1 A' y- b肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
- {4 M  B  u) h+ K钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
% w. t. \, Q8 E; L, J) X氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
% ^* F- U! g' d6 w钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
; q! e4 _0 f7 I1 U8 E- E  a* F6 C
中文名称                       结果            参考区间         
' P  h3 i7 Q4 z白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
( d3 h% e! g/ V  S中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
/ d/ B8 V: g8 }% l4 S淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
7 ^8 T6 Q, O) y$ `. w3 [嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
, [& c! h& }7 l+ w红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
1 p1 ~' E1 S5 P# y" E) V# M血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
: Z0 L' b2 [4 o. J/ B' F; Z* S红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
" K9 _( \/ B! }! J平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
, {' r6 c! }- ~5 K! u2 K' U  Q红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
+ j( ~2 l9 ~' ^血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
2 y' ~# m# f# d! R1 \平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
8 h7 N; v# T1 e( G- c1 c血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
# Q  g/ s, j9 H
9 [( [( C% [% K3 m- |
; H9 e( m( x; d9 T) L

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
) P' m  O1 x$ i) Q楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
7 h: @3 M. ]& _0 ~) \我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
" A; l) |9 h& G  P# K9 t  _我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
, R% O* o# h$ U" a: w       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
7 ]3 \+ f; [0 A- [! o      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
' L4 f9 c1 I, ~5 l: J/ r6 s# |

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
% c8 R8 f# P+ u  c0 e) U( B7 q/ ~严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
( E: h: }/ F$ F  R
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
( Q6 v( l; w; ]
控制住了。
+ W: t+ C: B0 A1 r, a
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
9 W4 r& @, x! T  s+ J1 _  i
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
7 g* ^7 F% ?4 o+ D
5 u5 Z9 r. u  ^4 P5 |% ^7 g* e' h      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


9 Q& W& m" q9 G6 ~) X
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
- @& Z; {5 {9 _1 |* `) d' T% \
- y2 C0 l3 H. v. F  r       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
& D4 y1 e4 r( b3 X+ F6 M
% w' C0 W% m1 z& t       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

- x: K1 S! k9 N       4、AP到现在2个月多10天