不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
, E- f+ P& d8 y. d! `) a/ V" E        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
) y8 X2 ?7 N5 W. t( o% K8 Z        
& Z; t- W6 Y4 H6 T" y& G3 C
# N0 E1 s/ q1 i- c) X               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
/ k5 \! [* X" {6 z: x3 ?               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
. b6 v5 ]! ?! w7 o$ Z4 W- U( n0 d                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
+ ]: M9 y' c2 m+ j: D1 e                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
  X. u) J4 J0 G1 {$ {! A7 j* U
5 m3 V+ M, j: K2 c; P  t+ l7 Y中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
. v0 f4 \% {. S7 ]4 f  Y* w7 F白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
; C% g; a9 l3 D- W球蛋白                  31.2           25-35  g/L
6 P* ?" W. |1 J) W7 Y白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
6 S8 f  d5 {! q总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
& Q. d" Y9 R' C- J' l. m间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
; \" E$ Y5 C& `6 M- F胆碱脂酶                  5265       4500-13000
2 p. _" @1 e* C1 d总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
3 C. Y# I4 W9 U8 J3 m6 g4 n! k腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
+ ]  A5 e2 {+ B0 p尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
3 Y  l3 g* _' |' v% U: p葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
% f& J8 N) ^8 ?# w: D  H果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
2 `, h0 O2 V% |$ Q# }# v! l8 t' W钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
/ Y( u$ m: V6 H% m- Z钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
) M# p; N0 _1 \- E4 J钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
# Y% D! N7 }/ s( ^) f二氧化碳                   20.4↓        22-29
9 i* Q. m5 A6 e渗透压                       278↓         280-320

+ x1 X2 P+ s& H* F5 U
$ H! |, S' d! o% b! M7 hC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
- U3 \% Q1 C  }4 A2 }4 ~
中文名称                       结果            参考区间         
1 I: Q6 M7 @0 \. v  \: [  R* Q白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
! _' m6 I  L1 s1 C  i8 T+ X中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
" V7 v" m) U* D  c0 j8 \5 K) M% b红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
& t% P; C0 J7 S( I. b血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
! u1 X! }' m$ f6 {  o红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
7 \2 `& z' @0 H# A/ |' G平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
) W8 F$ r% g2 x9 u" q. [0 q血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
$ A$ R  {5 L3 l! b% W6 ]平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
% m8 B- p3 i1 o4 n( `' `血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
0 E5 x- n! m9 K/ p2 X; P血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

: w: X, ~- \# |$ M

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
$ j- J& p$ C% A( t! p# b- s继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
! z) v2 l! ?) c% [; ^7 H楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
- G0 w' _% F) r- B' W* f' k       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
4 E; H; K5 p4 R% M      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
( c$ I2 W6 g1 z) j- s5 i/ g
- q1 b" h! k; g- K! g入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
/ S: W( n3 k! Y% q
5 \' D( V% n- C4 r% j5 h控制住了。

/ i% P: _' n7 t6 ~7 E        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
# M& G: z) D9 C* q9 a
# v0 x2 r; B6 j8 {3 H0 T& T! MD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
+ z3 e5 e$ c, s; C9 c: w9 W1 P* K# V
5 D! G! n* b: Q$ v( S了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

1 M; v: ~$ a, e) Q4 N# B# [      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
2 e2 Y& O# T5 [
$ ~1 Y6 U( {( B" R: u9 O
6 c7 [! n( M2 D; j0 Q
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效

/ k$ }. @! @' l% B; {" O       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
  ]9 B8 B4 i" c+ R" t: X$ U# G
$ r$ a' l/ b. F& x7 J       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天