永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
9 q% M0 |4 ^$ o1 T6 h/ }& Z, M好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
/ Y: f- n3 ]& s% |" a; |祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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+ O+ ^$ l5 ?; B6 U# J除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
6 P+ k* q1 I6 m* [" S但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
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开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

5 f7 H5 c' R1 D7 L5 H% b        2月15日
0 y% ~/ i% m9 ~# v, s+ _6 t9 P体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
1 T, l8 m9 S5 p  Q6 e' o) o胸部        无胸闷，无胸痛
/ W1 ^" C  F; H6 |5 {  U4 T呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
! w8 z7 R, |8 P# S1 i: R. q排尿        正常
睡眠        正常
9 {; C' i* h5 G+ q! q3 @饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
, Y9 g' x3 e6 J9 J胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
6 E7 z; Z. \% Q头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
& @- R0 Z) o( r/ }7 @6 a( O口腔        正常
( D1 P( v7 r$ C4 H+ O. y声音        略嘶哑
5 K6 n/ B$ b7 m( F5 Z鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
8 |6 h. b# G' J$ O$ y+ \嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
% x3 F( F' P+ @/ i6 g! ?; m- m脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
8 n9 |% g9 y" V- I其余不适感        正常
% r5 u, s2 |1 T6 x  y* f

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
1 W$ U& J& t0 A; E3 a但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
8 _- t7 A. w7 \5 I考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
1 y$ T/ R$ x1 o但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
" D; m5 k2 f7 B（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
+ r- A* k/ b3 e2 R9 X（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
- r3 h; t$ \8 ^$ k' M3 \（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
# L* k& H2 A6 U7 r11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
% H! A6 @3 m7 b' R1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
6 s! b+ }3 g1 H; _, @: {我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
+ m# Y: K3 l+ M2 r4 F, W$ N细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
, T/ X2 e/ ^! L5 B( x+ Y1 k0 V白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
; }5 H$ l/ l, `( |7 H谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
# W+ @' ?  j& ?; |/ b* g/ K凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
$ |7 Y% T  C6 B& r1 L1 i  g) N: ~间接胆红素        0~15.2                                                20.4