永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
  X! L' e  \5 }+ `祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

% L( }/ D3 B! U/ o如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
# b, V5 ]7 o. k2 l/ a3 U除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
9 ^- f6 g% z0 G7 z$ |' l- q: j  X我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
) u; ]2 }* I. j, B; M* G但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
: s+ {/ s& K- J: T$ W" p3 u从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
" O8 i+ ]5 a# Y- h; c" |; y* t9 z0 ~* d老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
, I8 Z3 S+ k* q9 {2 [体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
8 d, I3 b& X6 \. f! \3 P6 K疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
: c) u0 T% m0 b% Z) t' p- R6 _/ u排便        无便秘，无腹痛腹泻
/ s6 O% i2 }, X& J/ I排尿        正常
3 ^3 \% b9 J$ N' C6 ~睡眠        正常
* m" N. L5 V; E- i1 b1 [. s  D$ j饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
4 I$ f  G* }9 K9 r- _肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
8 Z: Y3 a# M. w6 r皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
! C) Y0 f' d% K4 M# [3 ~- T耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
2 u, P3 M. V, ~但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
5 V9 n: O4 l9 _" ^: e5 L0 B! B  X但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
, i8 Z' Y8 F% V; j3 q! v（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
4 V8 }. q0 z; K4 N8 {- m6 A7 ^（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
! R8 l- A5 m/ D& Y% k9 ?5 Y; V（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
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四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
/ d( n0 u7 w5 E2 [2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
; q7 W0 Z  O% @  Z7 aCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
6 Z0 G% M6 o/ |, u- F细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
0 \2 N2 F" |0 e2 {) [# o白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
% x) s. G7 f9 s( t: [( G) U8 F6 _, a氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
5 `$ x$ |6 k# P$ \' u总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
: [  ^1 s7 B5 Z" A谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
# K- l2 b8 t6 a: m2 ~2 `3 w. P" N甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
# N# X: ^6 x- ]2 ~; K* n凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
1 [( J( {, m. j+ K4 O降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
( ^( I1 [- m; a+ O. A2 _* C6 [总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
1 n$ n; B* ]. r2 I" _; R3 ~- G5 m