永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
( A9 e( Y! w( f* k心率110，有些高了，需要继续监测！
3 R2 L( B, |4 x; r8 E. e好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
+ ^/ r% F4 i5 V# U7 r1 z) j祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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# A) E+ X) b- N! y! O' Q, \! l( F除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

' f. d- S1 C: E( |: X: W( I如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
& O# N" @, n) n" ~( B+ \- `. l# U我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
# E, |% T8 B1 w/ i5 L0 d% N但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
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开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
体重（公斤）        77
+ v, g7 @5 W% \: L" u5 O血压        140/95左右
; R6 T# N' _5 L: W3 A心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
8 e. D, u( `0 H; I& U疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
) E4 h/ S( l( }8 K2 ~排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
" B4 g& h7 p5 L* ~: }心脏        心率较快
* T. v3 e8 `+ s1 Q5 {1 z6 R% r胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
$ c" T! `  U, J' d" I7 L6 L头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
0 m1 `* \5 [9 A3 \* O声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
* J. B/ N" V* z5 V) h% Z4 D% o脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

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爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
: l7 D- @( |0 U4 I! ~5 e考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
" \( t: _+ g+ ]! j6 i但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
7 ]$ f5 z7 o6 k（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

+ Z$ O8 @7 |. c: X3 j无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
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四次CT报告:
  D. `: e* z  w/ m, |2 ^+ B11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
0 o8 }# O, F  _; L1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
" ^4 L2 K  O7 f6 I; @  ]CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
% d8 e& `' _) v# N! ]. t细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
2 N1 A0 T5 `: c9 }" P: M神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
# I- j+ B1 E+ r  l血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
# [8 x* j7 |& L! ]# b血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
1 G3 D2 M9 P, S# f: Y, m) T白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
! Y8 }' C+ O- l* u; P* h谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
1 b. C$ x  _3 B  H, u- W葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4