今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:3 ]* B. m" I+ r" k& S' o
11月295 E6 X4 \/ P4 [6 @5 F a8 n
影像所见:
3 M2 x' r% @; d肝移植术后,胸部CT平扫:
6 v9 ?! Z9 L" g* m0 k0 a0 U两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。/ F- V9 W" X3 @# c4 a/ y
诊断结论:* T# R6 h. L3 b' y0 L: L
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
( x+ \+ i( T3 E, W+ ?+ r左下肺叶慢性感染灶。
/ T5 a; K. R5 j# E( n第9-11胸椎椎体内点状高密度影。8 j4 ]8 `; d8 M0 h9 L K+ ~: }
附上上次CT检查结果:
& \6 w! N+ d9 O- y' n8月30日复查了一个胸部平扫CT1 w7 C+ c/ u7 u5 `
影像所见:
1 a! ^" V) r8 ~# |' U& t/ [肝移植术后,胸部CT平扫: ?( R1 l* r9 p% o, W9 t
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
6 J& _% i7 v0 f, ~* F% g诊断结论:
! q8 f5 E [* h右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
0 L% N* b5 k! D5 V% c$ b( K两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。- h7 ^( d6 N; o- u+ Y5 b0 B- ]" V
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
3 _- ]1 _4 X0 ]: {+ ? 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
/ @1 b. P& w/ i z& \. O 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了& \1 B4 q1 \% Q8 |# `1 N. v
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