今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
, }' }/ L8 I# ~, m( k11月29 `# e+ _& c6 o0 u7 C
影像所见:
$ C7 {% z- ` p7 q3 c5 F, p肝移植术后,胸部CT平扫:
% w& E7 q3 z: f5 c; I两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
4 g! Z* \+ m8 I4 Q. C7 F0 ]. d诊断结论:
& i9 ~; E' a: d! a b& t两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。9 M# W: o% |) ^7 v" r
左下肺叶慢性感染灶。
0 P1 g3 Q. O* C7 ~5 L' f第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
6 ~8 n0 x: e; X* J7 i; d. `( ~附上上次CT检查结果:
+ F) v% l2 P% v2 H; g! A! O8月30日复查了一个胸部平扫CT4 p& T/ @' D2 ^* A1 Q
影像所见:7 n C2 s; j) R/ r& R6 K
肝移植术后,胸部CT平扫:
1 z1 R/ W% ?) a" ^( K右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。) Z! T4 d: j& V4 ]: \' v
诊断结论:
4 Q. l' y8 O5 m. c7 f- y- [3 z右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。" B& ?3 f' Q1 O. ]$ Z- M
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。# u8 G- n, p/ ]/ D* R0 Q5 a# j+ Q' _
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?7 O9 N: _! e2 k4 _+ ]! X
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转? C% T8 |" H" L: E. F( f; s5 R
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
5 Z9 g- W3 ]" i0 I9 W+ [3 }- s- c* M
|