今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
* G3 c3 R+ b9 z( D11月29# I, p( C" ]" t. a1 m, p
影像所见:
: H; M6 x: N: x! c0 x肝移植术后,胸部CT平扫:
& l) w9 N" t5 g! ?0 J两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
* N# Z$ q8 n. `+ ^. L# ~8 u. ^/ @* R- u诊断结论:# Q: _8 R k2 g1 S
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
/ s6 y1 U( U0 P8 n$ }" _5 x左下肺叶慢性感染灶。6 _$ D9 g& F+ _$ q9 x9 a. @
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。 y4 ?" M- G% `6 o( j0 T$ O2 F
附上上次CT检查结果:) `, v! o* ?5 T% {- X9 ~
8月30日复查了一个胸部平扫CT/ @, H5 s5 `; {6 [4 N
影像所见:% ^8 `5 U" c. v( H p, v
肝移植术后,胸部CT平扫:( t8 K( I% M+ _7 i. n
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
6 ? |% j9 V- t$ k诊断结论:; w9 i. R/ I$ w9 ]( p
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
5 e1 L3 R8 o& k0 T, ^8 ^( T两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。, l+ ^: h3 M: b$ ^) C$ A6 a6 z* f
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
0 f; R( J2 C$ z( r) H, n& Y 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?3 _) P f, `0 `8 u J
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了! u" z: b7 l" N* c1 ]1 e3 C1 x
* |+ P7 ]- h% \2 k: C
|