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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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123377 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
) C$ V" R3 C  G5 K* J日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-278 q8 p3 {. A. g' d# P' O
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 0 \  R% A) }* ~
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓4 [1 o' M" L* n& e: ]0 e1 @* V
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
2 A2 m9 t/ W2 Q* GGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓8 \. i( G' v3 d% W! v
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓/ U9 g9 i# J+ F$ u/ h* T+ c! l; F" v9 i
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
( i  L, r% R) v9 V* \/ k
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓/ l2 x, J! u" ^8 a5 v# q+ b
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
4 L. O+ l9 s1 {* g, P. _9 Q! W. Y. V' D直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
0 r6 t! `# }% i3 m' S1 r8 f间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓0 ~& G/ _, K& g% P- z
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
( ~+ W5 A: s. V) G白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑* W/ u% [. d: h, v% ?& K
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
$ S2 z8 ~: O& |* N! K3 K; _CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
, e' }6 d8 |3 _, k( ]铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
7 U/ U: l' z4 R! G7 M3 C) A9 W乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /$ z/ Q) O, t& e  M$ U- B9 c( y) P/ k
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
9 ~+ \/ K1 |. A  C0 R9 {+ U/ ]: t$ z! H

/ n5 r2 L3 d: v# \! C心肌酶普
$ M3 a" e& t  i" ^$ L天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /1 ?; \. H; @; J2 ]& l" S* V- a$ ?
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓. L5 I* }8 y" ~- S
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /! G. a5 P! P% O. Z& l
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
8 P5 y+ p7 b+ L+ }, `+ d8 ~1 V; V
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
8 I5 f9 m& L; g; C3 m0 E! {$ ?3 E$ [0 E1 S4 K" r( X8 J4 X
凝血四项
5 C  @" R  u" F% R: q凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
8 ?1 |0 e1 @+ |
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑. ~% ?" J4 t0 x( g3 G
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52( q( m' d. d+ {5 o/ m# {: \8 L
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓& d* v2 Z* h# ^# T
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
) L' C# G6 q3 Z' R8 n& [PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
+ c$ f# Z" `9 W$ h; kD-二聚体                                                                                                                                    4.55& D  U' P- N3 T6 P# V9 x; B9 _
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
* D% ]& }& p+ D. }$ A5 f
- k- B& R- ]$ M: K" l$ Y现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
* [1 A  a+ j( S4 m' w4 T
8 o4 q5 j% j- x2 O  _, r/ ?8 G现在要问的问题:4 _: s. L& O4 u* T, H
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?7 t( ?6 s: t2 k9 m: @  M
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?# q, f8 t% b1 D. ]+ U- C; o1 ]6 E
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??* ~# x. |' M8 s
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
8 _9 |9 B1 U6 H; Q
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
. I( L0 t* L- r2 B历史检查结果如下:) q/ a& w+ V+ \6 U
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
: Z( o; \& f7 I+ V$ h. G( p
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。% l6 j, L; H  d5 f
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
6 K, {. d) ?/ r* |9 G5 I" ?之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
, @# L7 y# C$ Z2 S" N$ [3 ?索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。4 O& q$ {# j4 n) C9 ?
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。1 }4 u7 W/ q' w/ e
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐: W5 x0 z5 C% F' z% F$ e
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
- v: ~/ ?' p- S% B日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
& E9 G  P, m4 L/ t( aAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ 1 _( I9 y% z* k$ X
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
* Q; y% ?- A4 C2 u
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑2 I; t% Q4 O7 X" v! O2 j3 Q$ k+ @
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
4 F, x7 E& X* K* H" j! H, J1 nALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑5 x! ~, g) @. t/ l( Q+ p$ ]  \
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    . g' Z! U4 K) j( D( |. _
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
/ M3 N# K6 \- A9 D* {$ q, n; S总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
. {# @: Z0 t& q6 P直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑  R- F+ \- _" Z4 R" O
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓8 }+ Q/ F7 g3 R$ Q2 }- p
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /' f- }9 O8 L4 Y: p) [% V
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑$ t6 |1 u/ I$ v4 D0 n2 U
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑; o* g- A8 M% b9 v! p; R$ l* m
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑7 T4 n5 O2 {" u: d' p' w
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
$ K; l6 r1 X; N0 ~. l* f1 I乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
, P% {0 A  W9 k8 ]0 \! Q超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /& W2 y+ z- e$ j3 `! k3 U! `
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /3 H6 [, E$ p  U7 g3 }
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
! \5 M( B1 f$ ?乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
- W9 N8 E9 b+ G肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓8 G/ Z3 F1 ~3 |
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓- c7 X: s4 }. B/ v8 d
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑" q6 s" K) l$ `. S1 ]/ n
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
, F$ R9 |5 T" B# Z0 M+ M; o纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
3 H$ f/ U$ j% {9 N1 }% [* \凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
# p) y/ G2 s- a凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
# H, F; }* r! ?7 R6 F  \) Z# T  [际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
, A* k# N2 y% }( ?% P8 rD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓" q% U# i% x( @) ^
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓- \) @/ S2 Z' F  J$ o6 ]
肌酐                                                                                                                                              211   : b( _0 H& n7 q& g/ e* B5 U
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
1 y' D* u: ?* ^6 U# T
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)* o( j5 S4 D: L7 F1 D

: k- K" Y; W1 E; v: R现在要问的问题:
# \7 H' H1 j+ Q0 O1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。* D" L% l* O# @* f) `/ o* u
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。, s- N1 X' b4 r$ g- E# N5 N  D; B
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121% Y! r! ~- [3 n- J6 I+ |) `4 m0 A. j: Q3 P
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

9 H0 Y2 w7 ~! `! g. E
4 n. U# H$ C: ~$ K) u$ h
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
# \/ x: q0 v9 X/ P+ H历史检查结果如下:
: i$ ^2 B4 `  Z: l日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

+ V+ [; B" b$ K8 d. ?现在主要问题是:4 K) E, K  z7 H8 O& Y  i& I
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
4 E) c8 ~( E9 R1 h# e2 j2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
7 ]9 K0 f/ h$ L5 V# {6 L2 f* K3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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