本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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. f* |0 Q# L! R3 C目前的问题:: E1 Z" [# b+ k! b1 p+ m
: d7 i4 U& Q2 i) g1 \# E这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。" x1 W8 b$ O4 k. ]$ t4 X- ]8 z
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度) Y! \* P/ s4 v- _
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲( s2 @, L L7 K. l) ^6 a$ `( X
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
2 ~9 Y3 o+ S" ?; Q: ?- g4 J最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
4 E0 z+ c% n W7 b+ L2 O% t& [$ V0 b2、腹胀" F9 K" R; L9 o
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
7 w) R# J7 d0 k9 L- I' Z3、呛咳,痰多
: o5 w, G3 r2 \+ ?) C6 Y, M J8 W7 |服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。! ^& T _3 |4 l
4、嗜睡
. A) p8 W: h i; P, p2 @! \总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
4 L3 o6 A! M( p: _$ d6 I A* d) L5、血氧含量低
: S, O# g5 g, ^* h! v肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
) ], j, ^) B: [2 g5 V" {$ N6、尿量
+ W3 a) M1 t4 u, }4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:) ^0 d/ z9 c1 A4 g% K/ H: E, }6 s
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A、输液:# o- i& ]0 p& ]8 R$ N( `7 C
1、平喘止咳) \( P1 k5 f. L$ H' K) p3 x
2、氨基酸- P( ?3 d7 Q+ }* Y
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
% Q+ ]/ z- O6 ?+ W) Z' a# e4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)# n8 p( b9 [* N$ L# U$ |* x0 }
! S% o( N- N8 XB、药物:
f) C) Q+ k* l! p4 u$ [1、保列治(前列腺药)
% \$ b' n4 t# D5 m2、降压药( r8 f" N) F4 c2 o
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
0 }3 \$ O! s& ~4、水飞蓟
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! x& l s n, \( d$ [7 wC、全天吸氧' f& j r% X5 r$ ^" I3 ?6 u
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?/ ?2 P& m( }, \
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