本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:" R# |; P7 ^' s+ ^1 T+ ]
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。! M/ W& r* [) Z- |
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度, A7 h I4 J' n( l& C: W) F. x9 J
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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- \7 N( y' R0 v- C1、无食欲
1 c0 Q5 X1 q9 m2 N) X8 }从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。4 C. N+ q4 u3 B5 L6 \
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
1 _0 K, Y8 R* D" A0 ?2、腹胀* T% o! _( e. |4 A0 {& D
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。4 z$ `+ n0 T8 b
3、呛咳,痰多
, b6 _; T* a5 g# H! r) o服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
7 O& I3 F X) S' `' l! E5 S4、嗜睡
2 j h) w! y" `; z% s3 Y总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
: k* @. j) A4 t1 K' Y' ?; {5、血氧含量低
6 k7 Q# I+ k4 [+ ~肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95+ x7 A+ e6 ^ w0 h: J- F1 Y$ Y5 m
6、尿量2 c; s Q" H& ]5 X- B( k
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:
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A、输液:
' {' I7 P5 F" ?+ u5 M4 z8 C1、平喘止咳
+ b$ a2 O' }& s3 \3 L! B3 h6 k) Q9 R# l2、氨基酸* I: ~) e7 _) L6 P- Y
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)2 ?) [# A( y9 m
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)! O2 ]; r6 M' i7 i2 j: e
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B、药物:
" a& ?" n8 t X2 d4 I1、保列治(前列腺药)4 {( T" N" M$ A0 S
2、降压药
& l( G" k& G: l, Q/ m2 f3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!# S* t/ v' a! m
4、水飞蓟
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# w0 B; x: g. x0 e2 E3 U$ IC、全天吸氧1 U- F6 p7 N& P% y, ^5 I- f
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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: m0 J, L! m# h& T# _" ~前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?% U, Q6 o% X, Q ?$ _% o* }
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