本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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/ T% c+ k& j' c' v$ k目前的问题:
1 X( E! s/ r8 i$ M' b U% f& D
+ Y/ G! g- L+ k, M X7 z, F; I, `7 x这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。; J8 k; x& k0 K
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度. }6 |# V; Z2 G* J$ N
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35) C, l- u3 j1 C- F1 V
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1、无食欲% b) x9 d/ L1 @
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
. O- O' B4 R& ^+ C- Q( y: F& S7 x. z最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
* r: o. g" c& X6 E2、腹胀; W' S& L$ A2 W3 {) u* e# V8 ?6 B
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
9 f; i2 ?% `* V. m* n3、呛咳,痰多) D$ `/ c0 ?) @8 c% [+ N
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
# | `6 j* T6 d1 _4 i4、嗜睡
* @) N, i) S8 g6 h" D总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
& V. z6 r" t- T2 }7 N6 c+ B5、血氧含量低
; N. K8 Z) o- u4 e+ P2 w肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
6 g) V, z; [ b e9 Y' `0 K; R6、尿量) F! o* t% H2 c
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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$ i( Z* H- v! L( D S. ]& |0 {* X* y( K1 k7 V" Z1 c3 z
目前的治疗:" E! |7 Y( G; S. W$ {' q
, p) x( h* z, c& W: v) J
A、输液:
5 ^8 _ ], m4 g0 w1、平喘止咳
) P: h+ o L, e* s& ?- L2、氨基酸
/ a5 [. m& B# u; n/ M/ M5 e$ |. |3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
, R+ `( `% ]( l& a+ N6 Q* Q4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)3 {+ @/ n- w- G1 @( r O# p
9 q$ L: G5 p: h9 l; rB、药物:
5 I. Q9 p6 `) U) c/ P$ v1、保列治(前列腺药)
Z3 f) G- c$ x0 h2、降压药3 a f2 V) V3 R! O) s
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
) b7 _* U6 `% | s4、水飞蓟
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! J3 m$ u+ {# {1 w* JC、全天吸氧
5 y$ N0 l& G5 P: ]* C" ^+ v+ m$ \! Q* S
D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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9 h( ]; w8 n0 |6 w1 I S5 M3 |1 q. _/ @3 b, D
& O& o. M' _5 g2 a b前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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