敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

echojoon 发表于 2012-7-3 17:30

                               
登录/注册后可看大图

冬冬加油！！！！

0 r; L6 T9 M, I. k一起加油

+ [. d- |: ?6 g  [# c6 p, y6 Q雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
气促胸闷减缓
9 a6 y' o$ H' R: A& X还有几声咳嗽
雷利貌似有改善睡眠的效果，稍微能睡一下
' ?/ x) a6 m. N3 @晚上会有夜尿2-3次，肾虚？
. \& I+ D0 Q1 y& f, E4 A* X' e  T右肩疼痛比之前三联时候减轻，肝区边缘牵扯痛只有轻微，很少出现。
辅助药物
潘南金每天2粒*3
2 R8 Y; c, P4 w4 q/ l& K美能每天1l粒*3
万爽力1粒
' f' n& B4 _( Q% d雷利1粒
恩替1粒

flame13 发表于 2012-7-3 19:44

                               
登录/注册后可看大图

雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
5 u) L" f4 Y  t气促胸闷减缓
还有几声咳嗽

+ Q! e/ T) V, U% F2 b- e; F小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨豆精神 发表于 2012-7-3 21:02

                               
登录/注册后可看大图

; H0 u* e0 m: z% h- q小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨叔，要怎么升血压？
刚刚又测了一次，血压变成106/59 心率83
难道这个药会降低血色素？
' ?# u" y) g1 Z过几天要去测个血常规

! i, m! b" j1 u  Z$ F) ]
' }' C' B" W8 y1 X, a" f5 n, a【代发记录】PANCO爸爸健康-穗(183125009)  22:44:56
雷利第3天，无不适，血压116／75，心率91
. }  \9 V$ t* m2 Q. J( J
3 T7 ~3 v4 D6 s& F1 S
5 a& M. {! N+ x7 l1 w  H雷利第4天，无不适，血压120／76左右，心率91／98左右，静态，因c反应蛋白高，且咳嗽，服头孢克洛2天，咳嗽减少，睡眠如之前。老爷子今天独自开车出门~服用阿西+依时的牵扯痛不再~也许之前的痛就是副作用，心率比第3天高，暂未感到胸闷心悸等不适~配合用药：Doctorbest,q10及水飞蓟
9 f7 U+ n9 M9 ^2 ~8 L5 k! a
, l, L3 o; }  L' l) W# Q. `
8 m) ]; Z# M8 Y+ A雷利第5天，饭后30分钟血压•121／76，心率96，与之前比没多大变化。老爷说没感到不适~也没心跳加速的感觉，总结是觉得舒服多了~但愿有效~

6 J% e  x7 k$ {5 r2 H) R* w雷利第4天，无不适，血压112／67，心率91
沒氣促胸悶
" b/ V/ t2 |, n% h; ]! @& U整體精神可以，有點便秘


----------------------------------------

: e' M9 B. ]2 ~- p雷利第5天，无不适，血压110／61，心率90
: n. M" \* e# f' r3 m. j今天大便正常
老爸覺得副作用不大，心情不錯，還跟人學怎麼做酸菜魚
5 V. R7 k9 D$ L8 y- k- \有精神想做什麼飯菜
2 ^" s/ G3 o7 s8 f1 ~& h他說右肩痛和肝區拉扯減少很多，只有偶爾出現，疼痛比較輕微
& u; z  I5 D5 K; l& {7 h0 x希望有效

, U5 @2 f' t9 g- \# y4 }
----------------------------------------
; g9 z! }2 s# I) e3 i
1 g8 Y* p( {% W. J1 `, F8 ?! [雷利第6天，血象下降，血压114／67，心率92,老爸說沒什麼不適
$ [  V, m9 c& r& }! V) m' _就是偶爾頭暈，今天驗了血常規，白細胞2.88，血小板76比之前下降了一半
( g! O2 ]- V' |這藥還不能少看，明天開始加上升白和升血小板的藥。
* j9 c* Y* t# G; {" g# N1 \; z: @
                                     06-30        07-06      
白细胞：                        5.12         2.88         
' z2 f5 e1 C! g& h1 g; ^7 Q血小板：                        145          76           
; r  R7 o& J% J# `) m血红蛋白：                    141          140           
红细胞：                        4.84         4.66         
+ ~5 i, W3 S3 S* k7 S' y
0 S( C2 \. t7 c' A- t8 u5 f
----------------------------------------

9 ~  s9 n1 o% J. I# _/ d$ j/ a雷利第7天，无不适，血压116／72，心率94，胃口可以，体重稍增加
% F' V# ?' u5 U4 v; K5 i& F" i6 V睡眠比之前改善，右肩疼痛和肝区拉扯减轻
老爸反應腳板底麻
6 M' G8 e/ W2 [9 i% A6 }7 V8 k1 v
----------------------------------------
雷利第8天，血压115／65，心率94，早上稍有頭暈，不知道是否白細胞造成尼
$ l; A! d9 `- H2 ?其他暫無不適，希望能抑制腫瘤進展。

9 {. i; L  H* A# x" N3 d8 O----------------------------------------
" ^" k  i- C. [  P+ Y$ Y
雷利第9天，血压105/60,心率88，偶尔感觉头晕，其他没感觉什么不适，咳嗽减少
5 o2 D/ J; n( n% ~: v7 s( B/ v$ v$ _0 I老爸今天爬了2回八楼，下午自己踩单车去医院开验血单
像往常一样积极做家务，洗衣服晒床单种花，明天看看血象如何，还是低就停药2天。

3 Y7 ?8 R1 m' `; J( q
- s$ C" P7 B8 n/ f% _4 {- K雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
6 X/ W- C( R. ~' Q' `是不是要立即再补多一次局部呢？
- q# |2 M0 I' g) P7 [9 ED二聚体高4090，参考值是500
+ j( z) G# `' N9 D" w7 E7 y考虑下一步用药法米+184

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
( r& h$ S! l, I% F  V* B11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
/ I* _" |7 |( U& B11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
3 M; \7 Y& s+ o" Z0 H8 {: K11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
3 ^) s5 b: k5 O( d12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
$ V& x$ f  I/ u7 J5 t12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
5 ]' ~$ E7 @- T' C+ S12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 5天
2 e/ ], L( k9 M3 W8 |  n) I& _+ w12-05-12      4829          31.7      31.2       15.1             7.0          8.1               46.6        334     853  102    148介入后4天
12-05-22      3774          37.9      36.6       11.0             5.2          5.8               75.7        69       103  160    216介入后13天
12-06-11      7062          36.7      41.9       13.4             7.1          6.3               42.8        78.6    152  130    183西依11天
! g  @' n( G5 ^# G" X12-06-30      14060        36.2      44.9        9.6              5.5          4.1               31.8        84       172   79     161西依184/20
- P5 h* R# P# n% }& O6 g7 h12-07-21      46699        38.0      40.2        34.3            17.1        17.2             50.4        122     183   168   238雷利21天
- t  ]3 c4 m8 V4 v- B- l4 a
3 G: ?: K# G0 ?4 K8 U% t; K. q
8 `' L* H+ {/ D* w


/ i8 f" _: m% b6 D
--------------------------------------------------------------------------------------------------
4 Y4 W% q% C- e% D; C
4 w- m. g7 n+ j4 j' V: L. z1 V/ z3 _检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板     CK-MB
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
' X% a1 Z& V& V9 O% R2 l. R6 ~11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
1 S7 y& ?+ X: P! R11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
! Q7 g; k% |8 s& T0 W  p+ [. n. }11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
6 Y/ b$ g" }; [$ \9 r1 E; x11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
& Y9 V, l4 X& a9 s" Y. \12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
$ C; |- P8 l8 h8 f# m5 n; j12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
8 H3 ~; y+ L1 i9 p12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32.8  198      261        3.3         155
12-05-12       00.00         38.3  175      676        3.7         93
12-05-22       73.36         00.0  000      279        2.0         99               19
- W7 d! e0 r  R# a' r& A/ c, C) p12-06-11       60.4           00.0  000      297        6.12      185              69.7
12-06-30       62.7           00.0  000      331        5.12      145              129.7
- m' E1 ^+ V2 Q$ o  K) K5 d12-07-21       85.37         00.0  000      000        3.73       98               000

不考虑T吗？

事由心生 发表于 2012-7-21 14:37

                               
登录/注册后可看大图

不考虑T吗？

6 n" c' ~' t( {" ?# J! x还没装药

flame13 发表于 2012-7-21 13:11

                               
登录/注册后可看大图

" z* l# G/ Q5 Z' V( S, W8 C/ G雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是 ...

实际上原来多吉美、索坦和阿西替尼都控制得很好，这应该是肝癌抑制VEGF主打的药；只是在13天“多特”后AFP才突破控制，证实抑制EGFR的完全没效；这之后用上“多184”，便错上加错了，184作用的地方非常有限；这时候再上“西依”，已经不能如前，“西依184”更糟糕，AFP立即翻倍……雷利是什么我不知道，似乎在靶向药中未见过，病情越发展用新药的风险越大。
现在可选择的不多，保险一些，就用回足量索坦吧，希望缓一口气之后用上T药或西地尼布。