本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 1 D9 Z' |% t$ d) e: I
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2012-02-24CT报告
& ^$ {; x6 ~9 u1 d, ~5 R肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。; u) a7 D; h; e+ z$ E; y3 Q
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
) F) w' C6 w$ }+ S4 c" F6 }3 S肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。4 l A+ s7 z# C! n* w$ H' Z0 n
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。& S6 w8 a, D* q' }; [ F
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。1 O! \, \% D8 G# V; ~
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。: ]" n1 r- |; w! i2 a* B" a
扫描范围内未见明确骨质破坏。2 H* t9 h0 M: P; C: }1 F
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影像学诊断:
, _" S1 h( `( ?# y肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比# E7 A1 j8 }9 b+ h) e# }# R
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
4 z/ S) |9 \. e* E肝S8病灶,较前已无明确血供。' u4 z ?& M) n4 c: G: C( J* W7 y6 ? r1 ~
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
' x- Y- S: y4 h! J; y0 ~右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。2 n5 |/ S6 M2 F' f4 O+ C
左肾小囊肿,较前无大变化。 0 ^' D/ c4 f. ]* E
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。4 k4 J0 {$ t3 S2 W/ X9 i1 ^3 `% ~
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2011-11-21CT报告# D0 k: x( r) D# t* D0 F4 ^" F
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
+ z% v+ |! H3 m* o; N现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
% `' j; g9 y$ k+ E f4 P门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。$ G0 O) o# o# \
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8 |1 V/ N9 s: j5 T/ a2 P影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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% h4 `6 x! s! `& h" j6 y2011-8-4CT报告
: ?$ B3 a" e. z6 e1 y8 m肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
& `% i" g, j* Y3 _# C/ G0 f肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
# M- o3 A% S( W肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。# t- h$ ]7 w- F
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
1 @3 |7 \( D: I前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
' P* H/ x7 g5 Y0 S% }右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。7 Z, Z# s& j1 b: {, \4 ^7 k% \
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。" w6 }, h. I9 b) z" a7 G& C
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
' w! z% o. e( ^- G d5 ]- z9 P肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
% A9 n! }7 y2 n* k- S肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?3 u$ ]3 t9 e3 t. [5 j
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。/ |: a2 s& b( H' n6 e# |5 i2 Q
左肾小囊肿,大致同前。
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