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关于脊柱转移的处理建议

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690934 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办  X) ]+ q" ?: U' D
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 ' |6 s( Q8 l6 [) ~& |; ~/ i% |, W
平安姐,急救啊!
+ T8 N* l5 {2 _) R/ L9 f我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
8 k  y0 K' `4 m% q0 _: ]0 ]
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
, R6 e: d" p* \* y, x0 b/ c. A/ P平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
6 J' P( D7 T  X% P9 W: `
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
  C. ^, |7 q: h( a2 G! E/ z# ?+ Q# m3 p# T8 B# @0 \+ d
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
6 S4 N2 }- E' f4 k7 `4 z3 J
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 0 z$ a/ G4 f) G% F
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
8 m  x7 ?' U  f: f3 a

0 u) a8 q# l9 i" _3 W( v& M谢谢平安姐!
" Y$ P8 {# y4 J+ h5 s! v7月3日检查结果如下:6 r( S; U1 t% g- v7 y' \5 S
4 s7 U% r0 ~* D
胸椎磁共振平扫
- ]+ F5 I9 s# }" O) Y检查所见:
% e+ }3 t  o% \    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。, a: N# h7 Y, d2 S( s2 |$ Z

# S4 r4 |/ I* |  K- p, D检查结论:
7 [+ W* s  _7 D6 w: o/ k/ m& c# u6 i) _    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
% f( X" s* ^/ {# o% j5 h( M+ c# ~  x. o3 `

; ^; u& S" f& v4 [. D* }' ^& K) Z2 f腰椎磁共振平扫:
, }2 q% h6 h" x检查所见:
/ _3 U, E( ^4 D) S! k    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
: ?' W& G* l4 K# ~+ P# ~; O0 q' F; c: a
检查结论:2 i" Y3 g8 M4 \
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。. {/ G/ ^6 |( p( b% X. H* I3 a
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。7 u: z6 ^2 ^- M: c8 f/ K0 X9 A
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 & S6 b% I3 J7 \! S6 _5 @! ?
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
( e5 [  x2 Y4 o" W7 D) c
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 2 ?" V# c5 O- f1 {6 v  x4 Q
谢谢平安姐!
  g9 ], |/ \# ?3 d3 O( I7月3日检查结果如下:
: u! d+ P6 g# j( q
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
/ B4 I/ c4 i7 L7 x. d8 q请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

& _# t4 U* i8 s+ D都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 1 I& [1 A  F" h7 w2 \+ }6 s/ T5 O* {

, C% f* f& k9 M) C
$ h7 {* `8 `8 o  q姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
) u$ L9 H9 M. A5 g0 a放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?/ N( i8 q. d- H  h2 z2 h, H
唑莱膦酸每月一次在打呢
2 z! e* v- l# Z4 U
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
* t. U6 s, U3 A2 {$ g7 H. ?% V7 Y/ n
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
% r! v: W2 `6 K: _( A
* |7 m$ ~" [* ]$ V% v! l- L! |+ ~我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
: P, s% Z: D: `# f4 V4 Z- P6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
3 [$ P2 C3 J2 q2 k现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。3 f0 o# q& ~0 s9 K9 z
9 g2 N: s; q& I9 A6 b6 `
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。4 d, r) C; k9 F. t/ t
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
* Z  t1 ?1 y. \! Y
  P* r- [  g, Z+ O5 W1 g! g多谢!, b' ]+ i9 D' B

. n# a; U2 Y7 u: d0 H* c1 a, E& I8 p详细治疗信息:
* h& F1 A) u, a8 J1 P; K6 E+ d( Fhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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