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关于脊柱转移的处理建议

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723097 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办6 f% i  A& h9 F
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
% _6 z' R3 h2 m$ ~, B" y6 T平安姐,急救啊!
4 V7 u% k# z- J' L我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

. r' R" N3 ?' b  _3 k2 ?; W0 W; ~先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
7 r8 e; d) l, z4 B; z; v( s+ D平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
, s. I3 }5 A# W
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 4 \9 v& A, n& \3 d1 `6 M& Q
. n( Z2 `" R2 h
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
$ F; u" w8 ^! Z3 P7 M$ Y
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
6 `3 V4 N2 x3 |  y  Q先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
6 H  I1 w* `$ j
# M) t  o- I5 n$ q4 E5 g9 E
谢谢平安姐!2 K) |  c8 t7 Y
7月3日检查结果如下:. Y8 d6 N4 Q! \" ]) I. g  T

6 [2 d, T; ]  U; A: k胸椎磁共振平扫$ [( N0 {2 {- M0 g" F3 K
检查所见:
+ C; L. v3 J9 c0 J7 D2 ~+ R    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
/ y: |$ J* S$ c8 J5 _; ~' F# ^7 D& j+ a: H1 T6 _, m2 @
检查结论:! A) X* @& D. k) ~- \
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。% h: h, ]8 q& W# Q2 ?- t

" p* z; g$ H* U( h  P& u2 t% G
8 d9 |0 p( c( E& d腰椎磁共振平扫:
  O6 v; C7 |( k6 @检查所见:
2 v" o7 D6 |  w% y$ z, f$ Y* u( ?2 o! C    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。1 W- n/ M+ @6 g+ i' F9 i% {
& @1 X# G& f; [$ h
检查结论:3 a5 A5 U& Z% [" k
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
% o4 H2 r  r2 X$ H# O0 e    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
) A0 q! b! {2 B" n- u- a1 q! R% L2 t    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 - g; w$ _* D* a' j4 O
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
8 o" ~7 }; y' U+ s& R' q# h. K
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
* P- t) e: [8 R& }. k谢谢平安姐!
, A& t8 a, N7 p, m* W7月3日检查结果如下:

( T4 e9 c; R, G2 S# n9 N% e不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
- E& {8 I/ x9 Y. S0 l- `8 A3 T请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
# R6 H6 [' |3 h6 p. n$ L
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 $ x3 w" _. b; _; N2 T2 t) A3 U

4 p  C' L* W7 B: ~1 T% V) N+ w' b5 ], I+ }
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)) S$ b1 u' Z# ]. T! ~
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?, o3 _8 ?0 K. g1 R0 l
唑莱膦酸每月一次在打呢
. t1 v) l, N; |
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
+ A3 r) P- `1 X! q7 h- i
- |5 ?) e6 l# i1 w平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
+ G+ k& j" @! V1 K) o0 b
! C3 u8 m' [7 T2 M% j% ^我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。, Z9 O, T+ j: a- Z8 W$ N
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。# H7 W# J$ y! o& r" @& v# P7 E7 d
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。1 v0 N* H) h8 O; A

8 [7 V( K# _5 O1 T8 h我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。9 Z) c# f4 w8 X) K$ }# u4 J
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
- F  z1 I9 R  O' F+ Z$ R& w  ?, f; {
多谢!# |( u( ^! `" D0 T5 `9 e5 Q

" N: u; e6 L4 S5 g1 E# \2 x0 l* ]* `详细治疗信息:
( j, G5 ?. Q* K( D' \: [http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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