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关于脊柱转移的处理建议

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703762 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
$ u# z! D# o  q% F
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
9 q8 g- G. w4 V+ F# B: T% d. w平安姐,急救啊!- p: p8 C/ A- u' ?1 x& F# g
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
5 u/ P9 }+ G8 d+ e7 k, k
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 ' o7 j7 c) E5 q4 Q1 s) K
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
3 L" j" ^# H) ?8 g( M3 S3 t
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 $ M2 v& [. ?( x: _" r6 k% ~
* a3 }8 A; f9 @# m. T6 |
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
) M; t# m8 n6 a( D
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 ) B, y. m0 J5 s, j* _7 j7 p
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

7 `& m! a# [% e, @: ^+ y, @+ ]8 m% S4 W- k. [
谢谢平安姐!" F: @0 H% t; V2 q0 Q
7月3日检查结果如下:( b! b8 L: {0 [: L. l% X8 B0 ?
7 m' ^1 a  r" d( h* v
胸椎磁共振平扫* O# j! h  w' t
检查所见:
9 y" e6 w. z. y; a! y( b# n    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。% A' O+ y/ d0 `0 ~: P) Z( `
7 s0 u2 I5 ?. J: `
检查结论:# N8 ]8 u7 a; \+ B( R7 M6 T
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。! ?, ?! R* y# r( W4 D! b4 w

( I4 ^. D8 E% f5 Z* T1 ]9 g; I4 N) W, i
腰椎磁共振平扫:
( p# M1 ~; C& Q9 h检查所见:# R" o. `$ O* y: j' d2 S5 H, }6 u
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
& V$ U' s, o6 O& j
* w  E. g$ z0 D( y检查结论:
* P- n4 k4 v3 D' \0 g    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
& g+ u9 b' m+ A/ V' C2 t    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。: y0 J4 F7 C8 _! g& }3 [/ q
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
) V& B; M3 u* ?T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
; J, H5 Q% U5 d# p( H# ^
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 ' X2 z: V0 v; U" O
谢谢平安姐!
! h, A/ I( K  g" s8 d5 t' \: T7月3日检查结果如下:
) b2 w# e9 k4 ]" U" q
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
  Y" ]) Z- t. n% y# {4 c请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

5 N3 X2 t' B% c都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 / V& D5 w/ M! {* t: h) x
4 a7 j) U- V) q- U% t2 q

' }, M1 M4 d+ B) o& j8 V$ {姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
0 L7 w' d! Z( p/ n3 |2 O放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
3 p. l' X  h6 E+ D" J唑莱膦酸每月一次在打呢

1 ~9 P1 I" j8 G% N
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 + Z2 g, t- t& q+ K/ S9 M

( ?( \4 Q) ~5 I- _; w平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?7 C" r0 |1 C' q8 E, x

$ R1 @4 E% B* g* {) k5 d% `  d我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
7 A  s$ n9 ?* i$ N, H; f6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。- a! M0 {2 W' u# y
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。5 I3 f& m/ _; q8 k  k/ j- H2 V

5 c5 j/ j: B+ P; p1 r我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。/ z+ g& d# U/ t& n
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
2 u3 a' N) {- |" i5 K) M% Q7 e4 B- I  y' f$ ]. ]% R) Y
多谢!
7 t$ b* K7 m) s: a9 ], V8 i! w% D$ e9 @6 Y5 m
详细治疗信息:
8 |  _3 L4 }3 Ihttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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