八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
$ Q7 o9 l4 O4 p$ A# M, c# F300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

: p" O* V0 n, D4 s# u4 D, I: ^6 x4 o老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

1 D7 o/ R0 J, N) ~1 q! D8 V9 s) o老马(925951365)  16:24:26
& Q' E+ R. _+ t; O1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
: P# ^7 z: t) Q8 ~0 H这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
7 B# I% V/ p/ ?" I. ~跟敏感度肯定有关系
0 Y  v  ]' I; a每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
% j2 @- u" f9 y$ f

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
4 U. p  y& }4 m9 W. s' m( T是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

% _4 R7 b% o- A6 ?我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
& i; Q7 F) J, M脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
; g1 I: `4 I4 b- u脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
7 F# H7 S( Z7 X吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
8 v3 j4 P9 U& C0 K! J( S% z. q+ R4 m0 o先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
1 [! ~" x5 F& e& m  H% X这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
2 \8 b. T' e; _$ X" w
; J3 N  s( B0 x+ o' F5 o先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
+ r! b: j  D5 i# U4 T- m老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

$ P/ C+ v7 k& @9 I老马(925951365) 23:10:30
; g% l7 Z! L# V) h6 JVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
1 y& f- p# ?$ C" h老马(925951365) 23:10:56
9 }. Q! |/ ?6 \* K) ~# f) v而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
# P8 E8 l1 Y* g. F* ]不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
. f# ^( e1 n/ Y% V- mlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
5 I9 x' [2 h+ }1 l) C( j8 E0 r如果是＋号
; X  M: R, W% P3 M# O7 C老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
) j! x/ \3 ^2 i老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
7 D' v- U2 c, G% Z$ b( `

过克，白蛋白不入医保，这是1.
  j! Q4 o0 G$ K/ U: F# w7 b根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
; M1 {3 b2 r$ E一线
$ h! e$ C+ s! M1 ^- ~苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
, g2 \/ p8 M" W一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
, @  p3 o2 X% L. X" h# S. K7 @0 s老马(925951365) 11:13:50
: d2 g7 u* X! e! S6 ^. b4 G& i你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
6 z, ^9 O" b$ H5 d* \# y老马(925951365) 11:14:04
对
7 C) {6 J& m' K老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
1 A0 k$ e6 J9 P- v* L
8 w- l  C. @2 M# D老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
: N9 _5 _) U6 f" {, z  I6 F要看批准的适应症

' Q# {' Z4 a. {, k5 `! m1 f" v
2 y& N3 V! X% Z6 oVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
! z+ _, A% L% {1 V8 T锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
, ?1 S8 Q' b$ x. T# T! \

服4002是不是血小板下降

( g+ {( }5 @- b肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
+ @& h: j& E5 h6 x& u- e' o/ e+ D我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
' }; o- W# m/ C" y& q$ e6 e有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
9 P+ U2 E/ v# i2 h+ I& {
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
4 E- ~! b3 w  ^/ U. C& v8 J' P% C老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
3 Q1 {2 N# h$ N5 s0 A& S8 i马哥，4002对心脏影响大吗
8 ~, F. B9 i- f4 v. U老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
9 S( b, l0 T* n2 r我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
, E1 j1 o1 m, n* t. l& D没有CR的例子  那么多临床病人
4 d# ]5 z, V* J按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
8 E+ |' I# M" M9 U

4002会增高血糖吗？

, h! R! H  K- _/ ^# }有这个可能
" `$ d3 f. H8 A老马(925951365) 08:43:10
$ k' M* `/ m3 [3 n+ ]CO-1686的临床病人有二例血糖影响
/ \8 f* P# Q8 m, U8 tG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
' A1 K2 C8 {- F8 k4 {: |3 p7 d需要吃降糖药吗？超过10了。
" S2 q0 v, b# X. C老马(925951365) 08:45:08
0 U2 X+ r8 q0 H# j/ z+ x7 r; l( p肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
% r) J" t+ M  C0 q