本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑 8 c ]# e' F @! ?+ x
2 y, B0 q7 K* N$ E2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天# T; `# \+ v3 v, B, T3 m6 b7 W" C
2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……, a7 d" R! t* o1 |; n
方案失败& M& n9 g$ I2 t0 N
所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:, H, ^) O; v' L$ e
检查所见——/ n" Q- w; d3 \ N3 s; t
“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:& |: o3 m' k2 u; P: x1 t: k
1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。. o" m% ]3 \& N1 A
2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。
9 ^, }3 T6 ~& w1 `% k3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
" ?, Y4 x0 Q" S# ^- n4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。 l- }8 q; k" J; s% t
5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。! Z# H! r7 r {+ _- C( ?% ~& T
6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。 y6 B4 N2 f1 x* \* l. u: ^
CT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。
3 O J1 [; B. @* \& R: a同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。3 x+ _* R4 @4 P+ y) t" x- f8 K
鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。& X, b$ j) B. o/ W7 F) R8 |# c, S: E
因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。
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