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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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497259 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
+ ^( }- F& t% w6 i1 }我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
: q5 g# ~7 s1 @/ w4 v/ ]1 j3 P
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
9 {/ B. ^( H3 \/ p; R这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
$ G* W$ [3 ]  b# G6 \
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 ) n- e, g% }9 |, U) a5 U
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

- _- ^) C4 b0 a$ J谢谢大哥!
  @# G/ I# u) f* g9 J腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
) R; \$ F  k+ ~6 {; c( b5 L7 N
/ I0 P; @$ B% f( J! e" V3 e: F大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
" `4 Q# W* B/ W3 C/ l/ C这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
, n: N  D3 A7 a" j( ]; u
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 7 L$ `# j) D) N) }
+ v7 c+ w4 Z# x
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   1 P: i) D1 e! B2 a+ J
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
) T! q2 P3 K  \                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
" ?0 C# A$ M. T' t7 p总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
; t, r6 m5 x; X2 v直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
9 b# E. R& P* B$ ], n" C1 K总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
; ~% e, N7 G' `) I白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
! x# l9 M. a' ]# Z) T, h谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2175 M, r6 \% V# x$ B
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241* h' y8 u6 a/ ]1 G& v. n. i
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
' P+ `- E3 `% O; j2 B" F碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95* m' ?' G: O- z8 t
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
" ]) Y- H/ _) l血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93+ J/ b- p( X5 N8 w* d! A
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
: H+ _' q0 l; |" W5 }& a) O5 L中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.49 U0 h+ [  G5 P1 Y, D
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
% }( z' W% y9 g! o尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.263 v  E, \# s0 H. z
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
( c: H# ^6 i' g" N8 p8 h/ SAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3. F- s4 j# f( v- f& i: ?
) P* n, t  F6 Q
请问憨豆大哥:" s3 C9 X: X7 v5 @" Q" }
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。: W4 |% i, I% w8 Q& a
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
& d! ]4 L5 w5 ~$ Q1 @: G5 D+ R( x    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?1 p8 \% r2 Y3 Y5 |
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。0 {! V; f& ?) h6 j
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。/ _& f9 d: s% z8 A' g2 Z
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
. ]" B8 B9 L1 B0 V& b肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
- K9 {6 c$ L# S& d( T2 A2 E看指标应该是排异了。1 n  I1 U" q2 T" s! L
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

; L5 L$ y9 B2 {" Q谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
* t: a6 e1 ^" [3 `9 i我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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