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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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444708 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
( @; U6 e0 }, b" Z- F& ~7 M我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
9 i& a* Z8 X  y0 K
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
. \) R3 c2 }. s* [- v1 X( C& I这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
* }+ A4 a, c; ?7 ^4 P$ P% A0 f4 H; @
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 ( _) W7 p" X7 k6 F9 ?
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

, C* C3 a2 I7 {) Y4 O5 B谢谢大哥!
7 J+ r  f# J5 w) e( }! b# T腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
- {/ _! K8 o  F. R8 ?; _: ^6 d# O+ C3 |6 n: Q9 i
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ( d5 H* S( p0 @6 a. H) S: r
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

( M- `6 O* U# s5 M4 x是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 4 l7 l  q, V; r/ P

. b+ M' A/ e6 r0 _5 Y. _) S7 L昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   6 q4 O. V) h' {" n% ]
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月186 a& A  u7 |: P
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦- i3 M0 n- Y& h! ?# h2 T
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.64 }" }, e! s' y$ T! w2 `6 `9 N; Q
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
: ~) T8 X8 f& n; L' O- j总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80: C5 r1 |$ X) Y( B
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
% @7 V/ i7 m( P8 a6 |( G2 P0 |" r谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217! P4 M' K2 ~( P/ b) B
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2411 q3 u! h! E, C4 d! d
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
/ E0 l& \$ G7 }1 }; ?  u* y+ q! x- M碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
6 ?5 v- A( ?, o, M+ }白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
! K+ N- t, B0 E! N' b( m/ F. C+ M血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93; H$ b: U' o! v# H3 e
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7* K( D. Y+ q$ S" v: E
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4) {4 x' g6 S& ?1 ^& n, Y$ }7 D: ^+ _
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.18 R5 e6 {1 q5 Y4 u! h; z9 q) G7 |- d
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
& L0 [! e6 S9 @7 L# F0 Y$ p. R肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
3 h0 Y: `0 e% c, O3 ]- h# m$ OAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
9 k3 M1 A, C8 ?
, O/ }) G! V& w5 s% n% J请问憨豆大哥:
7 C0 P3 U6 V: N9 }& y, Y3 V2 H$ P1 J    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。4 }0 _9 n6 d5 {$ f! d$ {
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
9 S0 y- @7 A0 s    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?' e& M) k! U; J" S4 {4 W
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
7 A% i& ?( S. u7 D8 K- \, Z( A" H8 t9 g  t按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
; W/ I5 N$ Z* Q. X0 _  o+ ^$ w9 I目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
4 L: i& p8 F; s肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 , B' x- c1 r: [: u6 R" b6 K
看指标应该是排异了。4 \( Z, H9 J: h7 j
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

+ f) o, F1 y3 `+ o1 w谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
0 N5 R* t, T! Q3 L. l4 S9 K我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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