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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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159462 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
; V; [& \" X( \8 P6 H8 h6 y% M$ m
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
0 j- F% a6 T" \- x, p! r% `2 x" n) u      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
; k# S' H! T; I6 [8 d, N* D7 r" g, C1 e1 ^+ ]; b
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日6 a6 }  g5 ?2 v, w
                                                          o6 g5 N& C1 }+ T* t
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
: B: I5 Q* }! t) T
- {( o- ~$ A3 e1 e8 g谷草         110        424           223         239          161         134           1572 b6 T+ @8 o( ?* Z# m  x
9 R- z, ], m2 k* a, R
ALP          300         535          558         811          710         585            614
7 f* _: O7 @6 z0 p% n. Q, w+ d* Y" y+ Y
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
) ~: j: s' O- k- S) @6 E2 |; {: h$ _0 T. O$ }) F& _
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
. w+ z5 Q# S( W  `
1 f7 ^, h3 X  c9 X直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
/ c1 B" b+ L+ j, Y) g4 k8 X, a% W$ R! j% d
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63) v  ?0 `: f4 `! n# k/ |; _

& q. U+ Q: _' o/ u0 h  ?4 i, D白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  367 [2 }5 x$ O% C, o1 K, e
! ?8 k" \6 J4 a$ p: @' V
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
, I  Q( I9 [' @& L( s  T" ?8 f8 y( ^% p  [" P4 j' t
血小板       69             36          45             62        67          59                 59/ B' l9 Y- r2 D: ~- I9 j3 i8 o# z
- Y" j& ]. L; w% n
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
! l) `1 P( m0 d& i" ^, c7 i1 i% l- s$ N0 X- B
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /. S0 B! L" ^4 a. b; l5 Q

  m3 @. {$ U" q7 ~' }6 @/ dAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /( J- }3 w' X2 {4 G  Z1 e' w
' z: [2 @# ]0 J* h& h) U
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
! z, d0 s1 L0 F( z) ^
) d0 l! W/ k% ]% Y3 x8 mFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /! [6 T3 Y5 w$ O9 w, H
$ Q/ x2 P& _$ u, p: F; ?! s
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
+ X4 x" y: z7 g4 t5 r$ J6 q* o9 a, ]2 d7 `: l$ i$ c
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
, A4 e" K" s- x, ]5 ]肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
5 [2 B& i+ @; H' z+ T2 h停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
. `  |' {1 q. K( d0 n+ i, R远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
, H. C5 O& w4 }- ~. }, w8 c问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。# d& C% \9 V4 Z7 v" V* C
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
8 A* s7 Q! L8 e8 M! K. S+ {' |如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
  o% ?  T2 P- D' f大家再帮我参考一下   谢谢

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