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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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162175 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

) A' p0 c0 a8 S  {9 h$ f$ I) z不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
& j' c( b. H2 ^4 R- |) f      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
1 ~1 ?3 _% @" @6 l) z) {/ u% A: N3 L1 e0 K! H2 T
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
3 Q: u3 v  |0 s/ H# [                                                        5 i9 |1 A% z! O8 f( ~; {
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
7 C8 U1 ^" O: o7 w. [) y2 u3 P
4 R! t2 {% j! T/ {1 v8 ~# K谷草         110        424           223         239          161         134           157" A9 k: \% H" `
* i& g, J& E+ ]. y
ALP          300         535          558         811          710         585            6148 i% q$ j7 q$ ], z$ h

4 b2 F- L' Y3 U6 u  H8 Q! ]: V5 nGGT         287         490           770         998         1620       1573          17535 j9 x  }# M9 W

2 S0 I! X3 l' {- s& ~& F+ X总胆         15.9         82            124          115          89          98             116* P0 |  Y" C! \" `3 ]8 u& \$ v- H
! n$ n5 Y" J0 X
直胆          8.5            73           80            86          79          85               996 B0 t+ t3 E0 x& p3 q) B* g
1 x. |* ]2 G! U; ?& H4 p
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
( K1 a" q7 M/ O
) P1 c/ r( ?7 P/ z白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36- b+ d: c* a* w; A0 _

$ s; c$ h; t4 b( S5 S& }白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
3 j3 O# c5 v; O2 D% v+ i: f: X) w+ V+ z' G4 p# {
血小板       69             36          45             62        67          59                 596 t0 J3 s( r4 Q9 U2 R8 y* i

7 J- n- X' {) ^中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /  Y. m9 p+ m( S2 w5 J: o# Q+ s: i

* b  n' m+ a. t4 w" d淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /2 ], j9 }6 ?3 f! B) b/ W7 f

+ A7 Q. h+ S8 c, Z% `AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
8 Q% B: F; q# e% o- Y9 d1 N0 e0 w+ ^
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /( c% w6 V) L3 Y( Q+ F- r5 K. S. L

0 N& f9 J+ y& B" t; n& b+ K$ pFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /  |+ f4 d0 y; G$ c. g! f% c& U
9 a& f" F! i8 `
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 . R) p  G3 T: E" H7 N0 F

4 N) ~* X* Y5 V  v5 r: o: D0 `原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
/ ^) q- I2 x: H. L3 g肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。7 z5 V8 I& O- l* J! ~
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
8 _0 G+ ]0 j6 s$ B! ]远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。* ?* S' F% O- B
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。: E, Y- Y/ C# g9 [3 ~
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
# i3 |% D6 a% m% O9 a0 n如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕; G/ F1 C! B, u: |- u- y
大家再帮我参考一下   谢谢

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