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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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188180 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54   o+ l0 G- w& [- A' Y5 `0 b; L
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

2 |1 k8 B0 F% r7 s  u你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
- O2 T+ }9 j" h9 n% c! ]# L鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
& w9 t/ d2 C: l9 y* F% w3 {0 u& B
$ j% x. M: F( s; `我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。7 `& ]" q$ C# @4 Q8 B* `" `; v
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:. @. w2 C' |. T. E& {2 Y3 `) B5 U; o. t
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
; v& |2 K; ^+ a8 ^4 H3 D             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
, r4 ~9 f* J% [  a& o9 }7 H9 q                                                        8 Y6 f$ [- P0 W$ S7 M' A6 C
谷丙          192           202        156           109              101          47
1 P" O+ }- d  W3 p: ~
" U# p  n( c* M: o! b( O谷草         157           185          115           87                72           75' R& f/ l% S8 K6 X% y( y2 ?% A
& g/ v0 y8 v2 k- J9 K3 s  o  Y
ALP           614           621         665          665               587         405
! ^4 d) M1 `  i$ F9 S6 F: R
$ X' _% k% i/ T$ L9 \GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
3 @0 ?! U- v4 e; X
/ E) l6 J; z3 k总胆          116          138         258           227               144        84' Z+ h6 W' u" \9 E) y
直胆           99           122         137           213               128        78
! l6 m. _- m, I* b, F5 E1 C$ O, F1 a2 P# B( C
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
# Z  r; G0 z2 w! c/ I# W$ `# w$ {
白蛋白         36          35         34               34.3              29        321 ^9 {/ |. v$ b/ _( Z
9 x- U6 B2 }( B3 ?- h4 {, l
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
' Y' e; Z0 ^- B) y: D/ F& h2 @# N+ l3 e
血小板       59          48           60              55                  81        132# _+ \( n% u# t: v) Y
   
" s8 I) A% O3 ~. ?中性粒比     /           76          78                 /                    /9 z/ D: [. K7 X8 ]' X

# c5 Y, _1 A' c) F6 d/ `, X5 I6 R! C淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9' V- P) S9 q: A
& `; e$ k% Z* }( O
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /4 K/ r+ J/ t; f- ]5 |4 ?6 M/ A* e

" k/ h3 `- E2 o+ C0 Y  |0 k! lFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
' \. y' R9 c" t2 G+ r
& j: y6 H8 E4 H" f# @! z$ `' L6 n憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
  m' E, m6 U( n3 X0 K) F1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
! r6 h% e  O( C* R3 H( K+ q2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
4 ?+ ]8 C0 P/ W) C+ H5 m0 @  B$ ]% O# D
1 F0 ~$ o) {* K( M  G

+ k. I7 W, `8 K% h
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

1 ?" ?# C) o4 I胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。/ k5 ]  J" c" l* ?( N) H' r$ b( ~# h
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。$ o8 v3 {& M7 \
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。/ j* Q# g5 h! p! T" n! f5 L# d3 w( I
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。  b) P) W% m7 S8 h9 z* y# z8 U
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。- W1 Q& {7 j3 X" N9 x( C8 [
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
' W! O3 W, w! ]另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。( E3 }6 i$ W9 i
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 9 s* H. `5 k- }! m# j" O& s9 o

. X* z( H: p+ n& T7 }下面是我今天的成绩单:, j7 @/ W$ L' w" A+ H
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
" m- `0 x+ ?1 {$ r; Q! B" ]                                                        : m" [5 r- a; o0 G1 R6 U
谷丙          192           202        156           109              101          47           96
1 f/ g+ y" G1 w$ S/ J* x' C3 v
! S- O4 C1 X) V! {" b/ T9 g% l/ W谷草         157           185          115           87                72           75          1009 y. r% Z4 o0 h) J2 y9 [0 l# _/ j

9 g# b6 ^- G. x, M4 E: t5 P4 OALP           614           621         665          665               587         405         3921 x; u- D  j2 q
* w) S4 j6 ^3 J0 z7 j' W; _: ]
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
/ R/ r  t6 p5 |" d3 |6 A% V' t9 _$ E2 T  ?+ p3 h' D
总胆          116          138         258           227               144        84            117
0 ]* J6 i3 p/ I! u直胆           99           122         137           213               128        78            99. t. d# e& d( [
6 K$ B4 D$ T2 z& {) j
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
  O9 {4 y: P: F& g7 G9 g2 f5 u: p8 l6 E" }# l
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33& L) F' Y8 T0 _, U
- |) U/ {; [+ n- z
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /+ Q" M* O7 t' E) m7 ~
3 y: k- g2 }0 z
血小板       59          48           60              55                  81        132        /9 {8 k% W# o# `% p0 S
   
, ^5 A0 z6 P8 Z  ~, X! w) F中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /5 h1 G4 ?- H2 |8 x' D
/ z0 q( f! K8 V3 F
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14) O" n' t1 F% i- ^$ s/ x
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /4 t9 `6 |# P2 r) {- O3 M5 K
# ?( O# s: Y5 i$ y; T. K
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?; w" T6 U! ^' l; p$ e: |

2 K7 b, l0 k) @2 [/ F- Y: q憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:9 {5 b: @4 x% E5 h$ ^
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
+ ?, F' x. f5 A" P" H# v# T8 E4 q7 U/ A1 i# b" z
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。4 H3 B( f1 X6 j
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?4 l/ i3 F% I0 c) w* N! W
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。7 A; ?% b, c( n! j
我很为此惋惜。  A# U' N$ C( V8 @8 w6 _! M4 X
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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