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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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188226 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 9 _' M  w; D5 H; A9 Y
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

+ ?+ C4 ~1 `9 Y6 y你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
' f3 Z* w; }% @1 E9 O; H鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
3 F) K5 Z4 D6 L* w6 r' v* k9 T
7 p! \! p6 i' a$ T# ^) X我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。
9 t1 @+ }( k) W. g2 W1 r今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
8 W- {# j! T4 s$ c3 L5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:: ^- a" {, \  w9 ~! S6 e& _
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
# S/ g! U$ A$ ]9 @4 h6 ]                                                        
6 w+ k8 t4 T/ A  K3 O3 z谷丙          192           202        156           109              101          47
8 ^3 q5 ~# Y2 y4 ?" x! h4 m$ y# Y0 p  }" U$ ^+ s* A6 T
谷草         157           185          115           87                72           75
5 d9 Z- l% M" t6 n
; z+ [$ H& _0 e+ T" k1 l4 V' iALP           614           621         665          665               587         405+ q' E$ E; Y! i, w
- Q* `2 L4 @+ J+ r& s/ ^
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803+ X! u9 A! ?0 B( i( v1 v

2 c* q) u8 H3 w* T" R* l! c总胆          116          138         258           227               144        84
6 W4 E0 u: ~' \) H$ w8 p6 o2 U$ d/ f直胆           99           122         137           213               128        78
  h3 M  @' m; t8 T
: }; C& l1 |/ l8 a( L* _/ k9 \: _总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       557 L& P+ h/ v) k8 [# D' ~2 f- b
4 M; x! h& G2 n) h
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32% X- W* @: ~& _" `5 n5 g  G/ }
  i. s/ X0 O/ M0 p, t' S9 `0 o
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
# S6 O$ O( F+ A9 m  W# L' l$ y5 S5 A/ P7 s7 ?2 R5 \6 s. M" ]
血小板       59          48           60              55                  81        132. D  h. z0 v  F$ _$ I& w) r+ N4 o" Z
   
0 e- h. X# b9 J+ l( S) M4 y. n+ H中性粒比     /           76          78                 /                    /
" ^7 H. G$ h/ e- G  e0 L' \, h" l- ?  l% ]
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
7 I5 y4 x" }1 w% P: {6 k" g) \
  B1 M! K3 ~! {- y6 F9 D3 F雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
3 Z, X; L; {# Z; E6 F2 P0 B5 J9 p6 ?8 E0 r# p/ b  T# V
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
0 M9 i9 z1 {" |5 E+ D
& g6 c. b7 G' ?( ^/ D憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
: J/ @' b# P; z6 }1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
. C3 n1 E: I0 a- J) U* R2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?. E- V5 z' V" L# S$ T5 M& n  K
' R, }1 t0 T- G
. m8 k- c6 u& U: N8 Y

4 P: N, B! D; J8 X% A- s
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
( w' e& U% |' Z1 Z0 ?
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
+ n: \% W: U) l8 \我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
+ C/ ^( S/ g" [胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
; f; c9 ~8 w" o; _# r% I3 l; \FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
$ P8 L- @7 `" f& C. W浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。' b  W% i, J; R  ~0 F: O. |8 }
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
" C5 t7 G8 U! t' a% l另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。: e# m6 _0 |6 e/ I" N
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑   M( r  Q  L. \0 M6 B2 c6 t

( j: l" W, K% F+ J: k7 P下面是我今天的成绩单:
5 {$ H1 Q' L5 m8 }3 V/ `             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日3 [# S; u1 h% `, B* j
                                                        ! O6 B/ S. Q+ b5 r! ]$ f+ _: j
谷丙          192           202        156           109              101          47           96
; j: P* |& S; p' H" I2 K. n+ V
4 |; G  h( C. I9 A8 p9 [; o/ n谷草         157           185          115           87                72           75          100
3 a) e8 P* {9 H
0 \5 `, ?# k" O( Y3 T% V' W2 U; KALP           614           621         665          665               587         405         3921 Z( g7 ~1 M4 ]1 \/ |

: L3 L! \7 B' Q' |) q/ OGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840; Z2 I6 ?/ ]( n0 u! }, R( A
5 ]' J1 v9 C5 p) ]- Y; d% m  ^
总胆          116          138         258           227               144        84            117# I/ s. a7 Q7 Z9 @
直胆           99           122         137           213               128        78            99
$ t3 a* W9 r6 _9 _  N  l
& ^- P+ G0 T/ }+ }- s总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
# W/ g5 r9 c  q7 s- j% w: I6 B& Y
" C7 b* z. b6 ^8 ~  h白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
5 n. J" j3 E% D
- o3 D/ O, M3 {# {白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /1 q+ w9 K- w% I0 `5 v
% b0 b! c) |5 t6 [
血小板       59          48           60              55                  81        132        /; M$ p( g3 [( [  |
   
! L7 H% V5 z! t1 Y  ~7 {! {5 I中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /; K2 _2 P" c/ d
8 e# K  I  F: M5 [. P
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
0 F" b8 E! R& ]+ B# j0 B% T雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
/ B0 j% N8 J! R3 ?# C8 N/ p; m0 ~* T" l! S8 H: s" e( N3 i
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
, w) n: M" a) `, W  Z5 V
* h! W2 h$ P, x: L* V憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:& E$ V8 D/ c+ A( I- A
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?# s8 @7 W: F/ o& @1 ~- e( ^

. \2 j% h& @4 y- q$ a; m
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。/ u, K0 Q' j6 h" _. ^& D3 O
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
6 O+ O/ A4 f8 ?9 b( l8 A* K本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
5 h  z' T- t* g% }9 M$ \我很为此惋惜。
% j: C& Z+ z$ }你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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