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父亲移植半年复发,父亲去世了。十分感谢憨叔,雪绒花,flame13,bkcui,老马,等

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161576 253 Willdonggang 发表于 2011-12-28 11:33:30 |
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-14 15:58:11 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
憨豆精神 发表于 2012-8-13 17:27
' l  V8 Q. j+ J3 a& r4 A那些医生真是疯了,这样的肝功血象,居然主张放弃。% _$ L! q% ?* j1 W$ j
不是排斥,也不是肿瘤原因,只是药物损害,可能治疗 ...

' Z, Z  }7 ]# E" f8 l7 j+ p1 a憨叔,+ [) w' U" R% T9 g# t
再次向您确认一下,怕没有说清楚。我父亲7月20号出的院,在家里休息两三周了。在佑安医院7月10号检查的结果谷丙36.6,谷草129.  8月11号短短的一个月谷丙190,谷草339,猛升很多倍。转肽酶134和碱性磷酸酶177,总胆16.1,直胆8.3,变化不大. 您觉得药物损害是主因。这个月我们就是在吃阿西7mgx2,偶尔吃过四五天甲羟孕酮增加胃口。其他就是熊去氧,阿德福韦酯,水林佳,优甲乐(甲状腺减低),莫沙必利。如果药损,就是阿西和甲羟孕酮。阿西是对肝功有影响,好像没有那么大吧,怎么谷草谷丙一下升那么多。想不通。 3 T8 r) }$ _$ V! @
所以我觉得有排斥的因素。FK一直停了一个月以上了,感染后白细胞正常到现在可能有一个月了,一直没有吃,所以怀疑有排斥的因素。听您的,现在FK加了早上0.5,以前吃早上0.5,晚上1.0,现在晚上没有吃,一天就是0.5。另外换索坦,索坦对肝功好像影响不大,但是我父亲白细胞7.83,我有点觉得高,有点担心。请您再跟我指导下具体谷草谷丙上升的原因是什么药物?现在的安排是否合适?1 b0 W$ h% Z: U9 T
另外,我父亲最近失眠严重,您有什么办法吗?听几个病友说也是阿西的副作用,不知道您是怎么看法。我父亲甲减,下面是昨天的化验。失眠和甲减有关系吗?9 |2 o3 j9 t7 _% z
0.99        t3(0.78-2.2)
. U2 l, h# V/ Q: `3 [1 t50.16 t4(42-136)
5 ]  T7 G; v* [' b, U8 o, g91.16 tsh<10%' ]! Y0 ^, w, N' d# v$ m% B, c
0.53        tm<20%0 K; D* X* H- e
3.35        ft3(3.19-9.15)- U+ v- _0 a  K. l: z  }# y6 f
8.97        ft4(9.11-25.47)# c! N% d4 i& T
1.24        tg<30%)$ |' h9 W  N# f
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-8-14 16:38:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Willdonggang 发表于 2012-8-14 15:58 - w! X6 T& B4 `+ Z  s4 Q8 u
憨叔,
7 x+ {, m1 w7 K# \! B再次向您确认一下,怕没有说清楚。我父亲7月20号出的院,在家里休息两三周了。在佑安医院7月10号 ...
8 s# X8 o6 s, W6 o  p9 I- X; {2 ^7 v

- N" R; W% [2 U7 e0 g- E无论怎么说,肝功的恶化是药物损害,你把可疑的药物全部停掉,包括阿西,那些可有可无的有害无益的更应该停掉,熊去氧就毫不搭边,莫沙必利是什么?吃它有什么理由?为了好点胃口吃孕酮,用大害换小利。
% r; @- k4 q: {肝癌的肝功负担已经沉重,剩下的一点点能力应该全部用于吃靶向药。
8 N2 Y4 N8 L6 v+ y2 K  M7 R6 c1 U除了治甲减的药,先把所有其他的药停掉,等谷草降下来之后再说。
; e" B5 a, P9 F, T( ]8 I, H# \1 @另外,检查C-反应蛋白,看看是否存在感染。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
雪绒花  大学三年级 发表于 2012-8-14 23:25:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我补充回答一下你的疑问。$ K, |3 q( Y. {# p% d* r
你是想知道为什么憨叔判断是药损?在通常情况下,如肝功指标发生的变化,谷丙谷草会同时上下,两个指标不会悬殊太大。而当谷草大大超过谷丙,就是药损的表现。这没有任何医生会向你做出解释(可能医生也不懂),这是憨叔患肝病多年经验的积累!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-8-15 15:54:02 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
雪绒花 发表于 2012-8-14 23:25
5 H& `0 Q& z+ ]( `& d5 W我补充回答一下你的疑问。/ i+ _& d% j+ V; l* _% C9 n3 A0 W2 }. n
你是想知道为什么憨叔判断是药损?在通常情况下,如肝功指标发生的变化,谷丙谷 ...

* ~. U! B3 T4 O4 v" B' Q还有,他除了谷丙低,他转肽酶134和碱性磷酸酶177,几乎正常,如果排斥,这两个数至少升到600,甚至上千,因此不可能排斥。, |; R1 ^( O  K- l6 R- m' p$ h
如果肿瘤引起肝功恶化,转肽酶和碱性磷酸酶也不可能这么低,起码400、500。7 C$ J. \0 H2 o- @; M1 k) [
如果乙肝病毒引起肝功恶化,谷丙不会这么低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-16 14:31:37 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
憨豆精神 发表于 2012-8-15 15:54 ! }$ P2 N6 V8 T; ]; {9 u
还有,他除了谷丙低,他转肽酶134和碱性磷酸酶177,几乎正常,如果排斥,这两个数至少升到600,甚至上千, ...
* u9 x  u/ d- O/ V: c9 z
憨叔,
: t. o7 ]1 X# h7 a谢谢您的无私帮助。也是您和这里诸位的鼓励和帮助我们才能走到今天。谢谢大家!
/ N" m- J) J9 h* A; {/ q- B2 F明确了药损,我们已经停了阿西和其他能停的药,只保留优甲乐,阿德福韦酯,水飞蓟宾3X4片,FK0.5g每天。希望停几天药,肝功能够恢复一点。同时为下步吃索坦做准备。
5 s4 i7 y* e4 W% m6 v- G+ ~最近,胃口极差,基本吃不进饭,只喝鲫鱼汤,花生水,吃极少量的饭。每天晚上一粒安定也睡不着,今晚加成两粒试试。生活质量很差。这样下去恐怕坚持不了很久。决定最近入当地医院输血浆补红细胞,和脂肪乳类的营养药。同时化验C反应蛋白。
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-16 14:35:44 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
雪绒花 发表于 2012-8-14 23:25 6 h: n  h8 o9 D7 V. L* I
我补充回答一下你的疑问。
9 Z) U7 Y- o* T! Q4 V3 I你是想知道为什么憨叔判断是药损?在通常情况下,如肝功指标发生的变化,谷丙谷 ...
5 N- x7 }, r% P4 B$ ]4 A
绒花大姐% d/ M( G7 e* T+ S( U' w0 |
谢谢,现在彻底清楚了。决定停药几天,足量吃水飞蓟宾,把药物损害降下来。同时也谢谢您的无私帮助。
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-16 14:49:47 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
医生确实不能全信。住院期间,多位医生给我们谈话,认为病人出不了院,认为病人没有希望了,认为我们可以出院了,不必死在北京。我们没有相信,这里的病友不断的鼓励我们。我们给医生的态度是积极治疗,不惜代价,坚持到最后一刻。背地里也做了死在北京的最坏的打算。终于坚持过来了,无论能走多远,我都非常感谢这里的病友们的无私帮助。
; X; A% ^" X& Z( j5 B' B" N更为疯狂的是,我们同科的病友,肝功血象还没有那么坏,只是症状不太好,医生今天说过不了今晚,明天说过不了这周。弄到全部亲戚过来半夜围坐在病人边上等待。

点评

住院期间,多位医生给我们谈话,认为病人出不了院,认为病人没有希望了,认为我们可以出院了,不必死在北京。我家也有一模一样的经历,有的时候,面对积极的病人和家属,希望医生能更多地为病人争取时间,争取奇迹  发表于 2015-11-3 10:11
奔驰象  高中一年级 发表于 2012-8-16 16:23:27 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
医生出于医院各种考核,总是不愿意病人在医院过世的,谁来理解我们病人和病人家属呢,,,
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-8-16 16:29:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Willdonggang 发表于 2012-8-16 14:49
8 x; W9 w/ i$ {( A医生确实不能全信。住院期间,多位医生给我们谈话,认为病人出不了院,认为病人没有希望了,认为我们可以出 ...
8 j" R9 N& S' o$ [% P: T; w: Y  G
医生可能追求病房周转率,你可置之不理。# y. D& U& H7 N) s: i5 O
输血和输白蛋白是最迅速最有力的支持,尽量争取多输血。1 J: D6 R: D* k/ e% O
没胃口是必然的,肝脏本身就是消化系统,这系统出问题了哪来的胃口?因此就要先寻求别的支持办法,缓过气来才会有点胃口,才能正常吃东西。这时候吃的东西,一定要限油,否则立刻腹胀;要限盐,否则很容易腹水。' M, ?7 p3 M1 M2 c3 D8 j! n5 m7 R
肝功还未算很差,努力吧。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-17 15:37:53 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
憨豆精神 发表于 2012-8-16 16:29
% \' a! g" L) x/ X, Z& }: z  _医生可能追求病房周转率,你可置之不理。
4 M" k1 o( D( i: _, f4 f% V1 m. v输血和输白蛋白是最迅速最有力的支持,尽量争取多输血。
( Z5 @" x- K) w3 P9 \3 B% W+ [没胃 ...
7 Y- S; u, }4 I
憨叔,# O* g) }( r( Z) F& n  E$ b$ F. E4 i
谢谢你。最近弄到些法米替尼的试验药,针对肝癌可以一试吗?用过的病友很少。

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