（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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- o/ h2 p) U# v今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
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现在用药：

& c) ?5 S) J& x8 a& T: j, i停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

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先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
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* q" g* \5 b6 N6 ~' |# B6 i停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

, i3 R+ B' K7 q. u0 W谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
# I$ _) F8 U7 z$ o$ C缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
( t; Y2 Y/ ?4 ^( n: R: o$ O是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
6 U+ v" A$ }) g( m3 L% J4 ]
5 }2 j# j) t% ?0 z. y* O% z& ^+ ]另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
/ ^5 o4 v8 k3 @3 d! i& L; z1 y

, e% X; _, ]1 D8 l. x0 s' W   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

  u4 A1 d" l' J8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

2 d/ t/ I9 e! P3 X1 ~今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
  E4 H) N% Y  ^: t2、是否可以上T，冒险一搏吗？
$ E& Y8 O+ ~, a0 ^  V" q3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
$ p5 E6 n- r0 j8 X, ]5 f& ?: i! Y1 Y

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

% W. }9 [  @6 Z* W! C/ s, \                               
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. E0 J/ G1 Y/ F" F父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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) I! t+ W% K/ o8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
9 ], M/ d* E$ l' x现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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. \) H- a+ Y) ?' a$ S* J胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

. F8 q; u/ Y0 d& r9 H' [谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

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感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

3 d2 c+ j- ]9 R% Y3 F" j8 J2 t谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。