日期, v9 P9 J. I( z! b& B# B) c( v
| 治疗方案4 W: p+ u& _( {) J& Y% ]; r
| CEA监测4 ]1 [* \) j- V
| 体征监测" J# U+ U" W4 `& h# M* X( O
|
2009年3月
' q- Q2 U7 L' d: x% m9 g. i5 k | 手术切除# |/ U5 [7 p9 p" g ^
| 原发灶左下肺。右上
( t" `7 F0 s* D7 Q. g2 y肺玻璃影,右下肺后
8 g# g7 v* [$ F' |2 p基底段见一1.4*1.2cm1 }( A/ }7 n# A, F. C: o. p
结节影。左侧第五肋" E; x) {' f" g( g5 V8 j6 E% m( w
骨骨质破坏,周围见
R+ u, E0 b( p. c/ t软组织肿块影。纵膈
; k1 Y% P S) A1 C' [3 F. q内见多枚小淋巴结影( u; h, e4 d- _2 D3 a
,左侧胸腔少量积液
. T. u9 S9 {8 p9 J, N。3月36日,手术切" P1 h* m; ]* x( N' s6 {
除左下肺及第5肋骨' g& o) T. O& [% n. R! o; g
2cm, 右肺未进行处理% x) z" a [" M+ Q5 c3 P
. 病理查肺腺癌 低分
7 q6 N! h( [1 K, E化 中晚期+ o0 f; M3 |. [% h/ }% B
| 良好
9 z- o2 \% T5 J% Y) H |
| 偏方、安利、干果菌菇
/ H6 @' z; u7 Q; a$ [+ R7 l+ t' }8个月
. J2 B8 {" o$ M: K0 o( A. d | 无9 z4 `+ `( P" a+ ^+ m O# J& S
| 良好
0 V# S A1 s# \! h |
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐- b. t/ M2 t. G6 u! V. f5 M4 _! b
3.5个月
: F* F1 J$ S9 k G0 Z& W | 59-1.38-2-3-2
! e& Z, ]- `* ]; E9 G1 ^/ E | 疼痛当即消失
8 N! Z* e9 [9 p* A1 D) V. R |
2010年3月中-7月下 a+ g. k7 Y3 s1 T {& x
| DCA、入地老鼠
% {( N. ~7 D* B2 A4个月
( v }1 o% G' z3 M( D | 正常值-最后一次6点几(0-5)6 t; ?6 K6 A9 `. H. D1 \# B3 ~! ], `& I
| 良好, ~; I& s1 U# C' S$ l2 \& P
|
| 易瑞沙YL、入地老鼠4 W: ~- o7 w2 [ H1 ?( X3 s
3.5个月
7 [. Y+ Q1 W' T+ d) j4 V | 4.42(0-5) H. K( D/ Q- ]$ ^- ^8 O9 {) b
| 良好0 h2 B7 o9 ~9 P/ Z$ L
|
| DCA2 y- j/ Y3 r$ J6 f, M. C
2.5个月
. |: a. |; _0 Z# c( O3 y, P) }+ J: r | 10.82(0-5)
8 u. y4 k# {. t% N& C1 P | 良好
' Y% L* o" g* B4 H |
2011年1月底-3月初
9 q! z% \$ H1 ?& H* v | 易YL7 R: ]- P4 A# N5 `% ]6 {# l
40天5 h3 P+ e$ B- X, y
| 30.1. t# B6 B/ K8 t
| 良好
/ [" Q" d/ W& @易耐药. R! h" X) _- y# L
|
| 特+DCA+入地老鼠7 v3 j+ e) K2 n" X. K4 B" ?
20天
9 A" W% Y0 R8 o$ j9 w' V | 34.03
3 R8 [6 F+ J. P8 x& Z3 A8 ?2 T | 良好
+ w: u5 F. h6 C$ c- B0 W |
| 特
3 s1 g8 w* r3 d1个月2 U; Z) }$ w+ i& R* B/ S; {
| 64.9
! G: t, R+ v% T/ X! x0 ] | 出现疼痛: y) ^( ]2 u# g, Y2 d! M2 V
CT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。; D. o% o: t3 L
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
3 h4 W8 K( Z; M/ a) i) } | ——0 P8 c( ^5 e4 p0 H! y8 k6 f- F$ k \
| 疼痛消失
, X+ f$ _3 I# p& f5 O6 N+ l" m# O胃不舒服. 食欲不强,犯困
& B' m! Y9 E0 |6 R$ o) \ |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐1 M3 ]1 B' N8 w
| 7月29日查7.7) A3 ]) Y$ X' a- i
(0-10)
' T7 k6 ]8 \1 d' F& M6 P# r | 良好, z' s$ v9 z. b# e
胃不舒服. 食欲不强,犯困
2 h! M3 N: F- J/ c2 ~# r |
| 力比泰+顺铂
8 O" Y$ n0 j0 ?) T/ T4 l2 g( k$ B | 10月10日查4.04
" [; ]3 M" n7 o | 良好' p/ i8 n) U! y+ J
顺铂分三天,副作用明显降低
! e$ ?8 J; t( k" ^ |
| 力比泰+顺铂
# k, h6 u2 W- t, |4 j4 x | 12月10日查5.04' T+ B' ~% e) l& N& c& W- C& C; x$ |
| 良好
3 \: c" _, b2 G; l. q! z |
——
) w1 {' `+ B) Q U9 d m | ——
$ c o- x$ Y( Z | 1月15日查7
" {5 F0 P0 `! Z i& O | 良好# ?: M ?/ l2 V+ ~
|
, U0 b& `/ R& ~7 C1 k( }9 C! T- R
|
6 z8 b; e& d I# W4 U8 n& { | 2月15日查17.03
# j9 E7 H3 d% m/ E8 ~4 J' G7 l | 良好
5 s4 `' ^5 m$ n6 h1 F |
2012年2月16日-4月13日; z% J1 ~1 A# Y( r. L
| 易瑞沙1 V$ [) z }4 y7 X$ i7 L
2个月
% y* i, u" v e5 j( `0 q | 33.338 j- S$ T" x, [, [% b! U: H E/ `
| 良好
1 w3 F, T a$ n, E* Y" X& {7 `( z& N |
| 力比泰结束日$ m& ?7 p4 G7 F& |% @' a8 E$ D
| 6月3日查27.06;8 }7 T+ P4 p( ~3 q4 l) O3 n
6月24日查24.65
" ~ H, }! O3 ^ | 良好& @1 E! k$ w: c& |4 n' p
乏力、困倦、呕心。) E9 }* d! S0 \ t; f
|
| 印特3 f5 }& R5 K. W* b
23天3 W# ^, M) M" E& C& u
| 27.2
" G6 s: `8 e! r0 D6 d9 T$ j, o | 良好8 v# J7 t0 R6 W3 d
|
| 184+印易
% P% s8 j. j# D8 a4 ~8 y16天
3 V8 J. G# F/ A' J) N | 20.3
; h7 H6 | h' [+ @# h' |1 z | 良好' B8 x% t! U( }9 ~2 L
|
| 易+ W# y' Z( w2 K; y% A' T
20天5 h6 I* y5 n$ M" Z2 }2 }
| 42.47# | C- f1 c3 h# E3 x
| 良好! w! c; m$ N' Q! q/ a; ^* a2 o* [$ d, K
|
| 184单药5天,联合易17天" B4 O3 ^" F% a! u# [- u
22天
. n# R% x+ S4 E6 m6 v* ^1 n% [ | 35.21; A9 \7 H# [. _" g' W. o/ s
| 良好
. G) \5 I" |" C( {+ n2 U9 ~ |
| 184联合易
: T% N2 U/ y" T1 z' k9 Y/ Z8 p6 q8 [23天 Q3 w$ ~: T; q1 d1 e# x. x
| 27.67
( q: K1 b1 E/ [) i; | | 良好6 H7 U+ K% D& I8 f' I9 I/ B
|
| 184联易 z% e, e# j+ \. o9 i8 X9 y5 L
33天
* ^" D; @% b. @! L/ m | 36.65' e# p( P- o. r- g% G: P
| 良好; G3 o; } C. m5 b
|
| 2992
+ r$ M- E- M- O( ?/ Q; N20天/ @5 i/ l% P. X- L
| 56.02
9 \" s6 w& |0 ?, e$ G | 出现微疼' x9 }5 ?; K" ^9 {5 b% m
|
2013年1月4日
/ Y4 K( j8 x" P7 w' p8 o6 H | 力比泰+顺铂+磷酸盐) [8 a C+ g6 R& {9 E$ I
| 2月8日查48.49
: s' j* \ {. u! a) K2 N, I7 ^ | 疼痛减轻
$ `( Z6 T* ~0 p; u# g5 @- w |
| 力比泰+顺铂$ d- @9 H1 U$ [6 c( T9 o8 ]
| 3月8日查30.51
% j2 g4 K4 y5 ]7 H/ G( ~ | 后背疼痛完全消失' I8 G* F P8 Q
|
| 阿西替尼
+ `) H) T& c/ J) [2 l19天
- Q+ k5 u# p7 J4 q \2 `, N5 K | 27.17( C4 y/ r/ E3 W+ G& |2 H1 k) x* Q8 N
| 良好
' s0 }/ o: z" s* M |
| 阿西替尼
) j' r: g4 O6 c3 h8 c# b% E% z16天
?4 E( S! q8 B% [ | 32.29
* s$ W. b. [2 Y; K: }+ T2 V. \ | 良好
- c* n* X2 G' z, r& B( F |
| 184联易) c+ U$ I3 E$ c$ Q3 d* J" g+ U% w$ v% k
20天
$ B }9 ?5 _5 @( {) D' }- C | 50点几) H) h- X; i6 s
| 良好
7 s, e) M* q# M" {+ U: n& b |
| 替吉奥+凡德' p- T" k/ d- b) L" I) b
15天
0 q, H4 u3 s- R. B1 B | 70.85
* N! a8 ~# u0 v | 出现疼痛" N4 @; [* |7 O. e ?& E
|
| 力比泰+磷酸盐. M! K5 e n" H$ H
| 6月4日查57.55
& h4 p7 }9 R5 n; Q# N- r% i(力比泰用后第5天)
# M0 _3 G! t! \7 w7 N7 k2 L | 疼痛减轻
8 Y" k% @! s: C6 f) w; }# A+ H( `4 a: ^ |
| 力比泰+顺铂
9 i# a" P0 e( ~ | 6月20日查54点多。
5 W& o; M. k/ W5 I2 {6 U7月12日查45.22,
7 \# G- r- R/ w( l% u用药后17天。( o3 T j6 ^! P* w/ [' [
7月29日查47点多。6 @: g. o8 @# o2 O: t3 y- V
| 良好
! t# y' D, R1 ]8 e疼痛完全消失
! Q% }- K' ^5 I7 i! s/ |1 q; j |
| 吉西+顺铂+帕米8 J+ x, O- G B, `7 i1 s
| 8月12日查35.7+ ]# J4 {# |. e. ?
(D8用前一天);& ]" {# ]7 b0 X( Y# u
8月21日查43.59,9 D. R: u' B9 i) n: m6 r
9月5日查68.592 D7 P/ g" A b" U
| 良好,后出现不适
2 ]3 Z- U- D/ v2 w2 A0 D5 H, h疼痛明显减轻,到不疼。
. h4 J& R- {1 c; ?( C但9月5日前后开始肩胛骨不舒服5 z1 d1 v i# H% g) m, K y$ Y
|
| 4002
2 b/ |% ^! g$ J" J( d4 Q; j! J2个月
/ C3 @9 e5 o+ X, X | 10月12日,查97
6 t/ k" X2 d2 _9 F11月3日,查99
$ b# f( c* p1 g; K8 S4 X- P- Z | 状态良好,改善明显: \: d+ |5 K/ q; i
|
| 299804
5 _. `: q j O! T6 o1 m% Q1个月
' h# U) Z, v- Y& ]1 k. S& C | CEA查149.7
; \% f: N: @' L$ A8 w% @ | 肩胛骨略有酸胀出现
: e" T, B. c- j8 r [ |
| 力比泰+磷酸盐
2 x# Y' p. G3 e0 t& B- C | 1月10日CEA查1021 j* ^8 Y6 u" \3 l
| 良好8 K; y( b. ~" V& `, `5 C6 X
|
2014年1月10日-2月14日1 K6 @' \8 F6 F0 i: c9 v
| 阿西替尼' Q) d* }- V$ P# G0 Y7 c. |% J# \# \9 \
1个月
7 c; ]" E% |9 V! R | CEA 83.24
+ y9 x q/ X1 n | 疼痛逐渐减轻到消失( H( K5 z0 E; v- g& V2 A5 \
|
| 易瑞莎1 H$ Z# D! U1 A ]/ l7 a. Z
22天2 c3 p* B5 I6 @3 { E5 X1 D4 a
| CEA 130.86
$ @; L, N* I/ v# ] | 良好" \) b* [/ P, M3 c2 @6 g' N
|
| 凡德它尼
6 Q3 a/ f) ~( [# w24天- x4 g* f1 @! u. h" N( C
| 156.56/ Z6 j C; F. \" V/ t. X
|
: a: A1 f: {7 z* c) c+ L |
| 9291+ Z7 ] @' Z& \- T' Z4 S7 F! u
80天
' o% o% y3 H/ ]0 S ^ | 31.293 `" L; e1 L" _' c4 t* ~$ O
| 良好# {# L* d2 |3 {9 n5 S
|
| 易+280
# p' s, j3 n6 q3 y' `/ C- B! e22天$ W R( e3 U+ Z% y
| 43.27
H2 z/ }, `, G | # }% }% N- o. Q% `
|
| 92913 }0 V0 U* |* e+ z0 j1 S
16天
! T6 R# p, d& d, i g8 Y | 35.65
) J" P7 G I0 F | 身体变轻松. n* k- A9 X& X# ^5 H
|
| 阿西, s- q0 l& q0 T+ e' _4 ^; m
17天
: {* I; A; g, f: r2 O$ H9 Y | 71.61(淮一医查). E" M7 G: R3 t4 q, T; K9 e9 T# F! i
|
, D6 ] L; D( j7 D6 c |
| 易+120
8 f; V6 Q0 c& @4 _: t4 u _17天! S1 l, F' t% r0 }6 A6 k
| 120.48(淮一医查)
: _$ K: y# p' L+ |3 O | : i: s$ v1 G, K3 t! n7 n. W
|
| 9291
$ K" P$ x" g3 v3 m! {3个月
# x2 G/ k0 x) }* {% D9 o | 29.39( y \- Y3 L, P+ }
| ; i) i- b( t* [4 S
|
| 29924 ]( y& r* e. ~5 a
1个月3 g" J% ^5 A2 C7 V, V$ [. T* ]4 @( e
| 51.55
4 w4 G5 V3 } E- T | * t$ f6 U4 u6 h+ `) }8 b
|
2015年1月19日-2月4日( p" N* C- S' T+ P# _- k# F8 g
| 阿西替尼
4 `/ @" S, L: }, c+ [6 U4 g/ F/ m半个月
e7 U) Q8 X; ?) Z1 S3 H' u | 66.35
$ G w1 l( W( {& l9 F | % t0 [& J6 w) y A B
|
| 92913 Y: c7 P% |; b
1个月' g: |2 w) S0 E3 A9 I; o7 P
| 104.92) l" V, C l5 f2 d
| 良好
* o, n+ Q* q6 Y& M9 S! n1 ]3 R奶奶去世,悲伤5 J( f6 s( T- I
|
| 9291
L, i+ x- p, k4 p1.5月
3 q3 r) [* W# P2 u0 T | 53.51
5 [/ A' w# J7 A0 h9 X [ |
1 W; T* t+ @3 i* M1 H |
| DCA9 ?1 S4 j k: |
6天
! L. [9 W9 ~" R | 未查
2 Q0 G& s6 M( v4 m | 肩胛骨和刀口不舒服) z m9 f: K5 b/ u' c
|
| 易+184
( D+ q4 a) f2 a0 e6 X6 h4 C1个月7 Y f3 i# b( j3 j% U! ]0 p7 e6 W
| 66.65
6 X# n- B$ A- B' A! f, i |
) F4 ^/ s; j& Y! J8 Z8 I! G |
| 易+某药
1 T- ~2 V- D9 J/ U& `4 D9 y# X- ]1个月: j+ U: q2 U6 {! G6 Q& J& h4 ?
| 111.9
9 j. Y* `" W1 V, ^0 o | 肩胛骨不适1 I |/ P; t: }' f9 O }) w
|
| 4002+易# N, k$ O C a
1个月- A( F- y+ d9 x8 u& s+ F7 F* q
| 75.78
) E2 }# g8 [1 ?* E1 r | 良好) h9 h* l0 U3 E. \' d9 O# O
|
| 4002+易; i5 U! g, o' ?' H
24天
7 {( _7 @$ h' [4 f: ~' p2 I0 I | 95.34
5 `' f" {: w3 I! Y" j( {' s4 b2 ] | 良好
5 P- O3 L& J7 b* t. i5 p9 Y0 S4 f; B |
| 凡德,换阿西( r$ j+ l9 k) w
| 114.5- N) Y/ u3 h8 V W$ [$ |4 U; C1 j
| 疼痛加剧且面积扩大。两手指
5 n( h3 b3 L o+ y头及胳膊活动受限
; M6 h: z1 l9 w# r |
| 力比泰
# W4 k: l( n4 \" c4 K" f8 d | ! H. P0 `3 U) m" O/ X5 i
| 用上药前9291及西乐葆管住
0 w, |* w, |1 @化疗结束,余下右后肩胛骨发紧5 ]0 m/ R' k4 O, s% j6 q; p* N3 w
|
| 放疗18次
) d) e/ P7 o9 m456胸椎
0 ]: Z1 i: [ j4 z% ]$ L | 91# }$ w3 ]$ y* ~1 |+ _& D
| 西乐葆停掉,不适消失
! c+ B. |; z- ?& e: n4 L' D |
| 9291
2 h" _( ]3 K2 [3 V2个月多
/ F+ n- A n4 U$ l | 35.79+ s% u/ {1 z! y1 q, f
| 良好3 p$ ]; p" I; h: T( o
犯困
! k9 p1 @2 \( ^3 b# S9 R- \ B |
| 易瑞沙+184
0 Y' D& ^5 Y) @& q. ^1个月
9 D* U. b8 [2 |/ ]9 R; V | 35.972 h& `; u$ E/ s
| 良好- l- `' O5 ~$ P2 Y# V8 s; W& H
甲沟炎
2 o1 U* a6 _$ g; P9 g |
2016年1月30日-2月20日7 t k* A( e) `+ {, S* b9 M3 t
| 2992+184
( {6 N {' N P3 g# H22天! P+ K0 [+ V n5 H+ D4 r
| 38.39
. `+ z+ g8 J; o S }2 | |
/ \) V! z$ `& e* {9 O |
| 2992+184
9 s' U; J1 D; {! \8 Q25天
! Y8 X* p$ P) L' c5 c* _& F | 54.22* e8 O( W5 }6 X( {% D2 l: y! V2 P
| 良好5 l+ X% } d# G7 t9 G- l0 t! @5 Y
嗓子略有黏! ^4 Q& G; ?; _/ r8 z8 \' n U
|
| 凡德他尼( s, ~, M6 V' Y9 A3 b
25天
+ i, R& [+ ^8 E' s! R | 114.53
R- g) ^$ C2 J" M o3 g5 e | 脖子及肩膀头酸胀
! B% l* F N) V# X1 u |
| 9291,错来磷酸
# l8 k x( e( g: r16天7 I6 K/ N2 P3 e/ `) }
| 186.515 ?& y- D1 T! V+ |3 W1 m
| 腰部疼痛不适+ ?. K& w! c' r5 {8 M' l# g
|
| 4002+易
5 {' J. F+ w# a# F: P20天
) u+ s# e) s0 Q, n4 } | 358.44- Q/ _' ], I) s! S5 {
|
5 D1 F1 i( G6 Q2 E |
| 9291+184
" b3 P" w; }) P0 J8天$ o, E4 n1 ?* P9 C6 n% _2 |
| 319 j5 B5 k. U, |) B( P
|
9 n) X, M/ ?# p3 d9 G |
| 力比泰+顺铂. e7 p/ E3 J& t. r6 D* L; q4 `. X; m
| 6月2日(359)( I" l/ f/ O* X( C ?- _
6月9日(316.29)
7 \0 H1 X, m& {; s/ p0 k0 y | 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
v( [7 B; {0 G% t3 k8 ] |
| 9291+1846 ~/ |5 J9 w4 {- [( b- h- X
26天
# \' m4 D6 m; y4 Y7 C5 ~5 A/ g | 190.78 z* v l! N `; b- T4 F/ e
| 8 l$ R7 g8 P, u% d1 J% R
|
| 9291+184
4 k+ v0 i/ Z( t( O& |( [5 P) O19天* o( t ~( V1 k$ W/ m" ~, p/ d* S
| 183.8* i$ r& w/ u7 e P0 e
| 白细胞、血小板偏低 H$ h. b8 B2 y% O, w
|
| 9291+1842 r5 K$ J9 n; R
40天! W. V/ `0 [- J9 N
| 135.47
# V3 w, z2 Z( A- ~# p8 V& z | ! O/ ]5 Q" T% I" n1 }
|
| 2992+1120* u1 ~+ s J$ \( _! s( n& a1 ?& i
1个月2 j0 ~! n, x; v
| 152.09$ n% |% i1 s# E+ G# I! X
| 腹泻9 n7 n3 \; J: d: ^+ a* B
|
| 9291+184
3 z: I6 m# ?# @ X11天( Z2 M7 ~5 a( b
| 212.240 d ~/ t* h4 u% ^6 g; S
| 头晕,轻微呕吐感。5 T5 w; c2 R' U& \5 @- T' `/ f$ B
怀疑脑转症状。早前有过。
2 X7 w4 ^8 C$ e+ X4 _ |