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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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129881 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 4 @* f! u0 q2 G: n  i

9 z; y$ g2 X+ o, Q* V8 Q' F6 B血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
! |- l6 u, ~8 s+ ?! g! m0 G
  N9 z) J) f- p! [7 V4 e# B现在我爸吃索坦副作用比较大!
! @& O  f# }0 Z9 y3 i' Z% w2 [
# J) t+ ^7 r1 n他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!0 l! o7 D% q$ D+ b$ }
. w  T. L$ n0 ^- O2 `" }+ Q) ^
拒绝吃药!
0 F; s3 c# M! M' N
# N$ O, t6 d+ Q2 \* C- e9 Z但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!# S! V; t) i) p

% W& v5 G! k* e; p; d$ x$ M/ \5 N我们在给他做工作!真愁人...# t$ `1 [# Y2 U7 z2 @

$ Q4 n0 d; M( f  m
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
$ R5 `* ^$ P8 f3 k
2012年2月18日检验报告如下:
/ U3 K2 Y) M' u3 \+ i; x& g9 p8 Q' p& @! m+ w! N3 t
1.jpg * Y2 t  H6 T7 {. C
* l& N1 t6 h! k& ]  _4 Q
注:点击图片放大!
- V. M6 p% K4 ?1 F4 W

4 R% \% [( Z, {& Y0 M憨叔及各位前辈:7 E' x$ g) N- K6 D2 `+ G

* D% v$ N! B* s" z3 B2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
* m: X  Y1 w( P  }8 C* L. @. r0 Z! h/ @5 q; z
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
2 S4 O: Y% \( }6 T) g5 j2 v3 K5 }6 K$ t" U/ U! g* e
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。, `$ H6 B- c! H2 M
, b1 @2 C' u2 \& [- z" e4 i
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
# N; K( r% t5 U# a" f2 u2 M- z7 u: m
停药这么久AFP上升是必然的了。
% _( i% X4 g. }2 U+ }& I  I- y阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
) i2 R  X" r; ?$ T1 l5 ^停药这么久AFP上升是必然的了。
( D) ?4 y* }6 A- Z6 F- F' @阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

5 F2 e$ n/ x- o0 l9 g. d; W好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
4 v4 i; v8 \+ |6 K$ T6 j! L9 w+ E* ^  z
1.jpg
; l! J0 j$ F# E5 F" f
$ x4 g% u& B$ F注:点击图片放大
: ?; f% G5 K- R5 ?6 h- `0 a5 c* _3 j  `! m

& t1 u7 N% n. R1 F" C& LCT报告如下:7 s  {% _' a* r* E
% @2 w* P! A+ O% ]+ w# e+ u2 X
影像所见:
% I5 w" p0 W5 M5 {   + E# M8 F. ~) s# K& E: j
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。) P6 ?; K: L- O* P8 X( T" e. y

! L2 d0 D2 J# H  ?诊断意见:( N" J5 Z' q' F3 B. N/ a; B; w
, Q. e% ^3 c8 J/ j; @
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
7 l! |( \* m- _, n2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

1 [# [' [; Z9 ?% e9 u4 R3 K, t7 ]+ \& G% u

' Z. |2 ~; R2 L/ i# h. C! D. _: B0 x" \3 v3 e$ X
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
! b+ |, C, F- g" f- _  h' t
: z% @1 R0 i& _7 t  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
9 ]  _$ \  S  r2 |1 k- A; N% p+ Y$ v) r
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

! T0 `; a/ f2 g1 R) f% _6 I, o1 |5 B
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 5 {- l6 X4 t5 n+ e4 L( O7 u+ Z
2012-03-08检查结果如下:
. n, D8 a1 h$ D3 o
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。0 M; B, x& q! k( x* J. y" r
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 - @' Y- D% m3 J6 X4 A
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
! r+ e8 x) h- G继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

/ V  P, E; O" y) H! k好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
9 b0 D( o6 [1 ^8 O: J* N, i6 R多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。  k3 U/ \5 o5 M& Y8 f6 h/ E
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
  T; M9 z2 N  I4 V! B3 ^
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:# _2 ~4 C. L! {, Q

7 Y1 F( m2 Z5 f5 b5 b3 {2 ?, V- T) X1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片1 T% C/ D# g$ x6 o. F/ j6 q
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
- z& x$ Y1 Y2 A7 d/ A4 w. Y7 [3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?( ~; c4 w) u! \' H+ u0 Z
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!9 c4 K, r) o) R6 `

" S" \% }) K" {. S以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!: S) ^8 o9 n* b5 o8 c

; l5 }' Y2 W4 k注:3月8日检查及CT结果在88楼!
8 E0 e- r( J/ s/ ^; D

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