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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1126284 2050 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

# n7 j: H# i6 u' @: K+ ~憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。& j5 V3 |, M4 |
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
% K# x' `9 `8 p1 W2 [9 Z楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

* J! s! m  Z/ j4 v) \( }/ k      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。* r' P( _' B. b$ o) D7 l/ X7 O' z+ ^. Z  ]5 l
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
) H- W& a$ P/ u; Q* m9 {; @6 W
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
: B/ F8 r& p" f8 z( g4 H# J: z$ j楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
, }0 ?* `8 O% i7 a

( [1 N0 d% F( q3 m2 k  q有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 & S# h7 O( T% r# {( |: O2 ?
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

" O0 W+ T9 L0 L$ t. n- F* S) C) k我先将治疗和CEA整合一下:
1 Z* b' A1 n' x6 h(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)' @3 \  K, L2 G  |
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。$ a5 I3 E* g+ [
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)3 m% [) L  S2 o7 c
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰- a. g# K3 D  }) g+ o  ^! x
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)5 Y# R7 j  \# `2 A7 [# d
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。! p( }7 N+ E/ A* `" L8 c$ v( \# @
    9月1日用择泰。+ m. N# B/ n2 b5 z/ F+ H" k
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
( K6 v- \8 S5 _5 s(9月26日又升至36.35 )
- U9 d/ Z4 d2 X! D8 y5 X( [...........................................................................................................
5 u: ?+ ^4 F8 n这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
4 C6 L2 P! B- P  Z# J现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
+ j, n" `3 c, H& J3 O; _5 B我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
6 x% G! j: y% q0 c3 ^如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
) t1 R$ r% A( v' J3 Y* T如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。9 F( u! ]$ k$ Z, @

* I7 p* v* x3 G
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
: F$ t# n8 ^* \8 a- \的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
/ d& I: x0 G0 S4 z
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
) K0 E) ]* B. f——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。8 ]8 D: N( y# g' z5 W
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?" e: {9 e+ ^% E9 y2 L+ w
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
2 Q( m* K& a8 l6 k6 t4 d( t# \# b现在看来,CEA一直是敏感的。
+ ?+ F$ r* |0 J6 J7 @! e如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。6 }* Z; p2 H1 c* F3 j+ k

6 e( ?7 X$ f% W% I! U" Y这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。* q0 t+ W& [  Y* N* |
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 , E3 V6 ~$ d9 \1 Y4 b2 Z
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 * m# e- j8 B3 q; y5 y4 D
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:% {: \" }; V0 F# V" z: f' i& {7 s. `
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
% k4 U2 z. S/ x) ~9 V8 j% V- i

# r" z' e% {9 v5 Z/ _' r非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:% l* l* S! n' E% q
* J9 P2 ^1 g" c

# y6 n/ o& M$ e- H
9 j6 C+ h0 I, d! w0 c* h# t3 M6 \! O4 @" k( _$ j. S6 h
123.jpg

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