八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

祝福草船，愿你的母亲一切都好！

不断学习 加油！！！~~~

草船借箭 发表于 2013-9-25 15:27

8 g$ i& N( x9 `- `* T  [7 j# S6 `                               
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  v0 k/ G$ U2 Z8 X+ q- P有家里用过2992的朋友请给点意见

" X9 b; q$ u2 X, |; {我家想问你2992的情况

学习.感谢分享.祝福楼主的母亲!

老马 2016/10/19 12:47:58
" S3 ]  g+ Z- h5 n6 X
7 u* C) }* B* D0 f8 D/ }老马 2016/10/19 12:48:07
这是egfr一代的突变图
4 E; a+ n- Z( T8 I$ d5 q2 l0 }老马 2016/10/19 12:48:26
! v! K/ a2 Q& G8 }5 {2992和9291各有特色
# Q( Y# B5 a  j7 S3 g" t0 B老马 2016/10/19 12:48:46
6 H; M) Z7 R3 T- Y4 M; Z+ o' R; l
老马 2016/10/19 12:49:10
9291对S768I这一种不敏感
2 o& {. m: o( \, n+ W老马 2016/10/19 12:49:14
! @. I+ i! w! {' S* P而2992对它很敏感
老马 2016/10/19 12:49:31
/ |9 }. u6 b* ^9 h" N# P: w
) x/ U  i7 I: w; K% \% J! l老马 2016/10/19 12:49:36
- R) H) ]# W$ _) r: Q, x  i这是9291的靶点图
. T( q1 n' \  J1 G1 n( f/ j( e老马 2016/10/19 12:50:09
) l% {! L5 o, j9 S( R) b8 E6 E- X$ A体外，它对her2是有抑制作用，但在实际人体内，不行
8 O% p1 x/ c+ i. F6 A, @* D( O老马 2016/10/19 12:50:18
1 w, n/ r) _" T. d5 r/ p血药浓度不够
老马 2016/10/19 12:50:24
9 p8 \6 P2 _$ @. F; [你加160mg也没用
- G0 ~% W# J! S$ M3 y老马 2016/10/19 12:50:32
6 ^! `+ u$ y% [' Y+ t# G
老马 2016/10/19 12:50:36
这是和2992的对比
老马 2016/10/19 12:50:40
差蛮多的
老马 2016/10/19 12:50:53
所以her扩增是9291耐药的一个机制之一
老马 2016/10/19 12:51:10
1 a1 }+ f9 I+ o/ A6 e# V下面说到剂量
老马 2016/10/19 12:51:20
% L4 o0 \; T; a0 N
8 u! P7 c; c) d: U9 }) a老马 2016/10/19 12:51:25
- a8 ^; m; p0 W2 N+ w对于没有脑膜转的病人
老马 2016/10/19 12:51:28
80mg足够
* N% P8 Z6 U- D5 S! N老马 2016/10/19 12:51:39
加量没有体现出更高的有效率
老马 2016/10/19 12:51:47
反而增加了副作用
" O& k& @8 I1 S+ E$ `8 k- l' A- H老马 2016/10/19 12:52:02
脑膜转和脑转是不一样的治疗模式
( H( J$ ^( C8 a2 y6 G+ }老马 2016/10/19 12:52:13

+ B- ]6 o1 y" Z" p3 l( \+ M9 x. t老马 2016/10/19 12:52:20
5 U7 ?% `7 a4 y' k  R3 C9291在脑组织里的浓度非常非常高
  K: `- J2 y) k5 [- J& W. d  x( W老马 2016/10/19 12:52:26
$ r) L" p7 N, k* l  p( h+ `$ a2 f80mg足够搞定
老马 2016/10/19 12:52:32
7 I, h3 d9 h, B% C$ m) O& l除非脑里还有其它突变
1 b& I7 {% v& ~/ q$ @" `老马 2016/10/19 12:52:45
) k0 r& k. c% @1 g2 j& E+ r比如her2扩增，这就得用pf299804
老马 2016/10/19 12:52:54
9 ?9 e( g) `/ m- ^1 i  Z5 j或者met扩增，这就得联xl184
老马 2016/10/19 12:53:04
& V- f7 U. H* ~4 P0 p3 x* R( l; h或者还可能有braf突变
老马 2016/10/19 12:53:14
这得联达拉菲尼
老马 2016/10/19 12:53:27
或者还有可能有PI3k
" w# M& a: D+ R& s% e6 i3 _老马 2016/10/19 12:53:40
这得联bkm120或者依维莫司
2 N5 R; R9 @/ m- v老马 2016/10/19 12:53:52
/ V3 O9 N, N8 k2 @如果是脑膜转，得用160mg
: B# a! S% n7 W老马 2016/10/19 12:54:10
3 C$ R- J' O; q# j4 T* D( Z这儿指的是正版量，如果用非正版，请自行换算

同求2992、4002、9291购买渠道，442757482@qq.com.跪谢

草船借箭 发表于 2016-10-19 19:54
) v0 Q8 d# d$ a* P0 N4 s$ [老马 2016/10/19 12:47:58

4 v# X% n0 q( a1 k老马 2016/10/19 12:48:07

& u# i# e; j3 w7 W4 ]求易瑞沙渠道，谢谢

草船借箭 发表于 2016-10-19 19:54
老马 2016/10/19 12:47:58

8 i+ o( B0 [. Q. H( N4 Z3 P老马 2016/10/19 12:48:07

感谢分享！

前辈您好！我妈妈肺腺癌晚期，今天基因检测EGFR无突变。医生说我妈妈已经肺部弥漫性扩散，如果想治疗只能放化疗。但我妈妈身体弱，我拒绝了。现在无助中。我想先盲试易瑞莎，如果不行就盲试克唑替尼，再不行就盲试特罗凯。您看这个想法可行吗？我只能这个试试了，其他路也没有了，怕走弯路，盼回复。

20161102 发表于 2016-11-7 21:43
* a( H2 u; j: y& h前辈您好！我妈妈肺腺癌晚期，今天基因检测EGFR无突变。医生说我妈妈已经肺部弥漫性扩散，如果想治疗只能放 ...

" X  g9 M- k* _6 N0 \. ]1月9日，今天去看一个老中医，老中医说话很中肯。我妈这病比较难。中药只能固本，因为是弥漫性扩散，所以放疗我妈承受不了，只能考虑化疗。化疗后看结果才能结合适当的中医治疗。让考虑先化疗一两个疗程。我考虑过，不死心，准备还是先试试易瑞莎或者特罗凯，很多前辈都告诉我先用特罗凯.我目前还没有拿到特罗凯，但是手上有现成的易瑞莎。
5 Q; h9 E* W7 B, [* l+ p7 l4 |
0 Q" j8 T7 {, y我可以先试试易瑞莎，等特罗凯到了，如果易瑞莎没有效果，再试试特罗凯，如果先试试易瑞莎，会对后面尝试特罗凯有影响吗？会导致特罗凯也没有效果吗？