（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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' o2 z* Y% h8 }& Y$ `  A: |今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
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现在用药：

2 G$ \+ V7 `# n' x% z7 v停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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( o! L0 }* ?5 [: V% u0 Z/ e5 X先保护肝功能要紧

0 n$ O: a: y9 V谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

4 B. U# A  E0 D4 A( b7 p% X                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。
  Q' R  ~/ ?3 r. k0 D  w3 a
另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
1 h: b6 P5 Z. w* }% Z希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

  T" n1 t/ ]. [+ p2 z0 ?& t另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
- Y! L* x% O9 X" u( A8 ^  L' x幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

% N/ e( x/ n8 ~  {, e& Q1 L4 R   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

, z: r! o' k- s$ v: t2 x3 x8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
# ~! C+ O. V0 y8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

/ Q6 H% N5 q( n; N$ i( D% I今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
7 [7 _4 \) x& m
病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
/ B3 A0 m6 v6 O, w0 z+ e2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
) i) h$ v4 c4 b  D+ {

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

4 P- x. W7 \+ i                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

0 [* D- W* I- u/ t; k+ K* `  Q速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

1 r% L  A* D7 G" s( @- w) R                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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4 i7 x) K4 W( Z8-17至8-24用药(医 ...

; `3 J, L6 E% C4 {& d0 G胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
7 P( u3 x) f/ B+ d$ L现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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. ]& A0 \; b9 ~6 x* ?4 s胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
3 W, [% Q! `9 O现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

+ J( a  Z) B6 \% ^* M" P谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

5 i2 Z4 }4 Y. V: n% d0 w                               
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感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

7 ?0 p/ ~- ^* L) I0 c& }0 h' C/ Z谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。