妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

; d, W6 @: a9 o/ I! w                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
: l! a- M) f# _8 s2 B# A4 \) z您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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4 C: b* _; W& |0 f! D* v但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
: ?; _' H* U* [5 r% \
% F9 Q9 d$ j# a我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

, X+ K6 _9 j& C! `很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

) h' L! t* X' h9 _/ H2 Y' E, D                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
2 J5 G& {6 g1 m9 G
- K" g$ s( m6 D% ^另外你所谓效果好 ...

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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
7 g# g2 L0 _* j. _* B& N# ]
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
' X/ n* U, V4 b5 w7 a憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
* V+ s9 V0 [8 T4 ?  J+ b" N# r

1 [) R2 h: J, t8 ~3 n2 ]: i感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

- @) }( T; p, Y2 |: o4 |' a
3 e# K  x0 k& @4 k: L
4 ^3 G" V" D+ P' a' ?放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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) |4 ~  G* F6 H# c" g' M. |很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

% `& V% X; c1 s6 J3 C

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
2 R% l" ~: H/ V7 Z% i% z9 d0 d- M如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
9 B& {9 v8 _) l; J6 r% k) h1 C/ B  ^
1 J8 T/ @0 r8 p- o2 ~) x. e2 w
- G/ m7 V3 A8 W. e9 t" o9 k* }麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

  h0 t6 B' e! ^! O; b% q

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

  F9 J" J2 Z% \6 l现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

7 o% D4 x2 z$ @4 m3 u' f$ u那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
% U! P# h$ F* X: V/ ]1 S
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

  j3 c' d* j/ W  ]7 }                               
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# V1 h) k6 ^0 Q/ n手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

; U  x. v- B& N! O8 W9 s病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。