本帖最后由 与爱有别 于 2013-7-28 10:59 编辑
' G% x9 z1 A& V' R$ @, H0 p
( _) r" U+ E6 V/ P2 l2013.7.26 跑到ZY找了个化疗科医生咨询:
( G: ~ ]0 ^5 S5 A- I1,基因检测和靶向应用:如果首治,基因检测是有用的。如果是复治,以及转移灶,是不能拿来做参考的。除非你每次应用前有标本去检测。
4 N" w% n, ]; g) l, m, M3 f2,曾经有效的化疗药复用:一般建议再次使用在6-12个月以上。最好是一年以上。
& K ^" N0 A& V" e6 H3,化疗耐药、无效评价:只有可测量病灶才具有评价价值;肿瘤标志物起码要翻一番才能认定耐药;胸水、骨转病灶都无法测量。/ ]! I/ N S- }# v* T1 c3 n
4,化疗方案:一般做到6个疗程就建议停药了。而且四个疗程后的两个疗程必须是前面认为比较有效的方案。如果耐药了,可以选择吉西他滨,但血小板比较容易降低。而长春瑞滨掉白细胞很厉害,不建议老年使用。维持治疗,可以考虑单药或者换药。
% e; o, f. F8 Q, l3 W" P- @& m5,必须看到本人才能完全确定方案。. b& f/ l# G' L& {. \: _ u/ i1 V! z
6.关于唑来膦酸:最多打两年。防止下颌骨坏死。. i9 w( Q3 i [$ z/ r$ c. L( \% [
7.关于免疫组化VEGF:本来以为vegf阴性,阿瓦不能用。医生说肿瘤肯定有血管生成,为什么不可以试用? |