多吉美怕不能耐受就小剂量节拍化疗,一样是抗血管生成的。费用还便宜,副作用低。& c, _! J3 y) Y: N. @& K9 U
+ y) K$ K9 c) _
有病例的:
( a& n& E X/ n6 F' D/ U+ {/ Phttp://www.tyzys.cn/304/news_detail.asp?id=50 B! n Y5 w( Q# i- `$ J; f8 g; m
解放军总医院第一附属医院肿瘤科 肖文华、朱建华、李秋文、康欢荣、付艳、成翠香、王如良
/ ~- S0 L# I, `4 q/ b% x$ ^摘要 目的:探索节拍疗法在原发性肝癌治疗中的作用。方法:采用小剂量环磷酰胺50mg每日一次,塞来昔布200mg每日二次,希罗达1000mg每日二次。长期服用,即节拍化疗,治疗一例难治性、复发性原发性肝癌伴双肺转移患者,观察4个月,每两月评价疗效一次。结果:经过4个月治疗,复查胸部和上腹部CT,双肺转移病灶和肝原发病灶明显缩小,接近完全缓解。治疗期间,病人出现可处理的常见副作用。结论:节拍疗法副作用小,可用于晚期原发性肝癌的治疗,尤其适用于老年、肝功能差的患者。
1 T5 E% ` U" W" R" F3 J
6 O) Z0 v+ V% c% ?" W副作用观察:病人在治疗前白细胞和血小板偏低,考虑为脾功能亢进和肝功能下降有关。服药期间,病人白细胞最低降至1.5×109/L,给予G-CSF后,可稳定到2.0×109/L以上。血小板最低降至2.0×109/L,给予白介素-11,血小板可稳定4.0—5.0×109/L。治疗期间出现手足发红、发麻和刺痛等II度手足综合征,停药后,上述症状好转。无发热和出血。肝肾功能基本稳定在治疗前水平。, t3 `( G( A! _7 a
" Q/ u0 ?8 L B }如果病人身体太差可考虑单用CTX或单用希罗达。
$ ]# j0 H" Z5 ]5 P1 A G S' E" n! m! O: i0 N- H8 s- ?/ N
( n- p( m1 l# U' c+ E
|