本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 & T X" }" O* c3 b- n& O
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
2 @1 R# K1 t- v$ W; f5 C致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:
& A. P* j/ V; G& y, b0 T5 [4 W% Z2 Y您好!
; g- K' ^8 S$ ?! M; _1 f 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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4 u& A- K0 H7 C# F 祝:工作順利!天天好心情!
( T- N/ C7 k, ?0 m6 l$ c8 ] 患者:: V0 F- J/ P" U4 B0 x
2013年1月18號
# K% m1 p# u. y+ H 手提:
. i# U4 t k9 e( u1 | E1 t7 ^# r2 F/ q1 W
) ]# R6 x. v% i$ j服藥前的檢查記錄5 p8 K3 h9 `8 A- j" ^7 g. v n
+ D* W; Z6 Y1 N! |! g2 ?8 Q; y2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
7 O: T/ c9 k8 H& ~8 J0 o2 m0 |NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 8 s5 h1 m7 A/ o6 s2 t n
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
7 |4 H& U5 ]( g/ |) R! C7 q3 U* ucyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) / f3 \$ D* X! E- X- K
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
2 n" F0 W% U/ ^! F$ r2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 2 K' D- K/ a+ Q4 |) M
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , V, A t" H! S2 j, m; C7 J
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
+ ^4 L5 X" i( w& D1 T6 _CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
5 b' r3 c& T- c8 Y' Y9 \8 X5 JCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ' x# q8 V; j. y0 Y
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服藥后的檢查記錄1 B; B2 Z8 Q8 y: z
1 t3 p& U5 K! w3 `: n2 W. l- j. C
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 1 [3 n+ h% X! _% I( ?, I! o
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
0 a, t+ Z$ r/ P% I+ P" ?4 ?& fCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
' V$ M8 T- A% @& H6 @4 I0 L8 gcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
* ?# R+ y0 E i( `6 v& RSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
, H A9 L" z, e# ]! W9 g* R( CCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 5 @# s& y, E* @* T
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; V2 z) S' K* |$ {7 q
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
0 o; j1 n8 ?; a$ Z o% B天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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. b8 G+ K, d2 G7 R( h
服藥前頸胸腹CT影像7 H0 w$ {1 C& J" q
. _, j! V% s; t$ d2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。8 ]) u2 I9 R" g9 ^
2,余双肺未见结节与实变。% `$ Y( M) a3 ^7 |8 I
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。3 z( L7 H8 n' ]; D
4,双侧胸腔,心包未见积液。0 l4 F. f+ ^. C) ?1 P' l
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
. x7 ?& v/ L" ?- H5 t* ^6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)6 d6 w. T) w5 i- g5 ~* @
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。0 R" ?& u' p v9 ]
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
. W- r+ V2 j" B9 w; n5 R4 h9,未见腹水。
2 {! ^9 C6 E4 I! f2 `! a10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。, M, f v6 Y# g: ^3 s& \; N
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: x! p; N, o: E, @8 X4 N; K8 ]5 x12,双颈淋巴结,同前相仿。
! r3 {& K( z" A! f9 z+ V13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 * w+ J3 C' _5 M, S; j
4 {+ E9 q9 i# F$ ](2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:; c/ S0 O9 x/ U1 O @+ T- o; g
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。6 |: v, m* L5 |# Z) V& }9 ~6 @* a
2,余肺未见结节与实变。4 y, {1 l( k! V
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。9 W0 u4 Y* k: F- V/ b
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
/ J( ?* m; d" x' j3 k5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
1 |' \- f& S* E X* n6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
; b5 }0 \8 k3 L) {7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 [3 S$ e5 @+ S; C. i- H
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
" j5 P9 T8 d: j9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
4 X& x3 Y) ^; f8 T2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:- E+ o/ X2 `. i3 W* _ @
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm) h) Q! m+ I7 e& w) x$ j k2 N- h
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
! N( U0 n) Q* i* p3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。1 J% I, r4 v" c Q* d/ |7 u! ~5 {/ ?
4, 雙側胸腔,心包未見積液。+ h# ?( Z( V( W8 y2 m* }# I! A
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm# `5 K. l' z, |1 W2 b0 o k
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
`+ K' M) H+ @) V7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。% J) K" y1 \$ N5 P8 k
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
4 v; C& c. W: L' w$ K9, 未見腹水。
0 |7 w: a% K+ x10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。) y0 l) ~5 h) f+ v. d2 w
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5 O& L1 n5 Y1 W% d$ ]2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |