本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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0 x+ _" B% b/ }5 \. ~2 U& _3 ]2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药# A7 c* B! A5 o/ I
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
3 @7 K, v1 a4 T/ q. i5 ]( I
) m3 D# L1 Y0 z+ ^9 M: ^7 k8 Y尊敬的曹亞兵醫生:
/ q. @6 E2 l( t( Y9 N" J您好!
) m2 O5 Y7 v: w 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。$ Z: O' t# P' X3 J3 H" ?
! x2 t; R& n! T! T d1 z9 B! ^8 J
祝:工作順利!天天好心情! ! G( X- d( a) Q; E/ J5 Z, h( e
患者:) B# @' Z, ?% c' V1 l9 t) S
2013年1月18號
% [0 k- @# J- K( @! V8 n- h8 A; u 手提: ' u: O1 W* [& t( F& W9 t6 n
7 T/ N! B2 J6 x/ I: N
- k3 j9 v7 A! m) H5 M% w服藥前的檢查記錄
( k4 x- D* ~# r' N ]
' H; i V: ?: C( t5 u5 R2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ; S! h& Y# N) q4 _, h/ b
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
# L1 G' i; ]/ d& w# sCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) # j' L# P" k7 f0 j
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 0 }) _ w0 x) e/ n6 _
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5), {, c U, L+ }1 j% d
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) : W+ O0 K1 Z. S: r
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 0 m ]9 ]% `! U( L6 Y7 r6 d/ F0 r
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
/ ]( s3 x: t' x+ U& B; b* hCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
: S2 T- `7 k% |" S. qCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
K/ @5 V+ G9 d( f4 Y8 s
6 F. }* F6 A! ^& U$ v$ f1 [" D
, _. a, C, o% }' ]$ v ]服藥后的檢查記錄
0 O3 E: N- E" y5 K7 ~2 t
& Q( C9 ~$ z+ e. N" w$ O7 B' ^, S2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
. ^1 e. m5 X( n: {9 WNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
2 y3 Y) l) k* n: K! \1 r1 @CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) % s# N1 k% E/ ]
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ' }" e8 k$ k! z1 W3 g+ ]. ^! d/ R' c
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 5 R/ A9 e7 Y1 i4 }; Q
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 2 V/ ]6 o X" T1 {0 H3 E4 z( `; P' `
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
+ {- M& H( ]" T! Y! X4 i2 y丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 4 U6 k9 u4 h. _7 f H1 b2 ?
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)2 U4 W k) y/ Z B/ ?5 V2 D# z
- r5 O* r( E( H! D1 F5 [
* `1 ~, v, p: T" B. c服藥前頸胸腹CT影像
" W! @: D4 S3 K0 V
7 V, V% c% h2 L* @. k2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:+ L# k& f/ X, }8 Y* [7 J- Z: G
$ ^$ H [ | ~9 x, U
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。2 l1 b' C$ g |% |0 k& C9 T* J) I
2,余双肺未见结节与实变。% C( n$ j* q" O& o7 o! G4 _
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。2 F! T/ ]0 f0 J5 |) p
4,双侧胸腔,心包未见积液。 `. ]5 d% K Y. k9 d3 C9 {6 Q
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。9 G# T6 Z( n& B, i4 m/ U
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
4 S" w4 `: X8 H& m( i7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, T5 T( n5 _8 n& |& ~& i( z3 _3 Q8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
" b+ R% D2 `0 K% }9,未见腹水。! x+ l3 r ]! ?
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。, a+ T ^ y, Q% ]6 s
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& D' ^7 ~$ W1 X9 |
12,双颈淋巴结,同前相仿。
6 H- X( ?4 q( k* z13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
7 j' b* _5 a$ ]4 q2 m1 Q- L: L9 M. j) T) }0 n: O2 D# k, y
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ |2 [4 \: i! {7 e2 X& i1 h
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
1 T/ Z; Q5 c. k2 ]! j0 Q: u# R2,余肺未见结节与实变。4 ~. S, k* v/ Z* e9 ]- K0 s
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。5 ?5 Z+ g- L/ h; e" {/ ]; o0 X
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
9 f6 k# v% h7 \3 ]; J& x( S7 k7 m5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: j( y% y2 i$ D7 @! Q% f, g
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。) E6 G k h1 h% v
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
1 Q1 k* R" I" K; k9 E9 w1 x1 @8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
& |( U2 U, M. j! K1 c9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)& G) y& H4 \% Q% F# _
% p4 p$ ~, I7 Q6 Q: t
服藥后胸腹CT影像 g- @+ m0 s" I! E, Y! [
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:6 m3 M! p u% z0 p0 D5 ~& x4 N
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)/ G. h+ c' p) T% N5 T/ F1 ]( z
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
w- Q. ^& D2 x7 H! v! h3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
# q3 w1 F1 D3 }4, 雙側胸腔,心包未見積液。& x0 \) F, L: O; W4 i
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
- ~+ ]5 z3 P J3 U5 a6 X6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。- I4 U' ]" u, T" X# V" E$ c0 D
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。# c5 T7 t% f3 v& q1 c" H5 R0 w
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。) |4 r. [1 W: o- l# m: z6 i) r4 [2 M# s
9, 未見腹水。1 W) C4 [- Z% I
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。( \; x- ]2 f, z
% p% Z Z6 x d) ^
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4 V. }% s- G' U e- W% f
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4 o( P7 R+ D5 H. A( Z
& Z! I. ?1 j1 j9 _$ l5 U/ t. {2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |