本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药( I! _1 j* g$ v$ b3 u
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生: r' e% E' n0 w% Z5 U3 J ]
您好!% f6 L% Q! a( U; V. ]5 a( k
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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2 ?/ N M7 E$ a5 Q- K& C6 C 祝:工作順利!天天好心情!
( J( S! l( Q# A. a- T9 Y' k W 患者:- r) [5 L8 |8 H4 Z" R
2013年1月18號. }$ L6 n+ G6 h* O( x- h0 ^
手提: " H6 |, J n0 ?4 P* t
% S7 f4 |( ^+ N( {5 d: X
' {1 A. W; I3 {. o; _9 d2 C服藥前的檢查記錄
$ P& h. s, K. q ]$ ?3 t( ?' n& _8 a' O; q' L
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
x# t8 y9 P f% [9 V; t; }7 P0 SNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
9 O) _2 d1 M" F8 H) RCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
3 E, T' U2 X" w+ H4 q+ Q, Ycyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
. d+ R8 z) J8 t% oSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
$ a8 [( O# d1 t4 ?2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
* t' R7 j* h! A+ r) [+ rNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 0 h+ t0 y9 U* R4 o" `7 G2 Z7 l
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) / `. H. F! ~' I, V- {
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
! w; u% l+ ]$ \' m$ j' g0 ]2 \CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ; A: u: S! d Y9 r
: V3 e/ D9 B0 S6 |5 t6 Z! K3 Q; R; @% {
$ h( I ]' W+ O8 b9 G1 V6 [6 g服藥后的檢查記錄
& H0 j3 K! h: ^# i! @
& J' U# q6 ]/ B4 P x f2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ' K8 P/ N. W8 m' ^) }: f# j5 [
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
2 u6 K1 b" B0 H+ u x0 S; BCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 0 l+ ?2 w+ n# u# _( \' c
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 4 L6 C7 C7 m$ G5 q; l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) . k3 H) u4 A& A% K- v2 y. ] p
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
# i9 i1 g# J$ ^6 f" T/ \7 WCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ' U! Z$ F0 g9 i( o: H
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ' n9 x8 j/ [ u! N, ^& Y* u( p
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
4 ]/ ?2 Q9 _; P. _( o. L# L
! x: D) `! w; L! t7 R* p* k0 Z; s1 p9 M2 O, h
服藥前頸胸腹CT影像
) O* s( _+ I, r9 ~4 M4 R
6 {' h2 a. s I# A" y# B2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:( Y( L/ l$ m& t! K: @# x
0 k8 u- ^0 w* w2 m
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
2 I# C0 D& H6 R; s- @: F3 r8 P2,余双肺未见结节与实变。
1 e% W4 I! z: I' ]1 n+ o0 }9 S6 |% n& `3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
/ [, G5 G. I- F. z4,双侧胸腔,心包未见积液。+ z2 o& ]% F( u& c! A7 ?5 s z
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。/ y6 b2 U3 K, M0 b3 B# b; l- x' k
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
( x" i$ M J# m7 M) K7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
- W4 C) H& `# S1 L* Z8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。- f0 U6 ]1 k8 C' ^
9,未见腹水。- x8 I' P. R9 f7 g; j& _
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。' _" d$ @) e# o# r' i
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! z2 y7 E4 r/ E* N! \- k: @& h
12,双颈淋巴结,同前相仿。" l; I0 y0 ~3 I: Q d/ B
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 : C& C% y& W# d6 y5 x( o
0 l! K0 p$ ^, p+ V7 {8 A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
; v' D. [9 ^' F; ?5 R1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
* ?& g# N( h9 S q) d \3 y) H& M$ J2,余肺未见结节与实变。& x! C2 v5 N) Y4 y: M2 s" M
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
1 I4 \ v- x4 P1 u) b4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
# d$ q/ V6 P$ Q. `" r' X$ Z5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; x+ s% D* x0 y U* {
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。6 K3 ~' R. y6 a6 j# U9 \. I% ^
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。: H* ^: U: K0 l
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
" ?( ^$ {. f5 Z! B2 R9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
6 b5 k8 \: o7 [3 A
% e& `0 y+ k& S) \) o" a服藥后胸腹CT影像# a N* m% A) Z! e
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
8 F* Y: `3 a0 L! K1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ X& c1 `& }6 Q! g) R8 r2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。4 I4 V: I# w, S, T
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
6 Q# L- q* J& ?8 n! R) K5 ?- ^4, 雙側胸腔,心包未見積液。
+ H1 R# c9 d# N5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
) R( C; z7 I/ ~9 g6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。' t( b3 x1 \! v8 j2 r% N
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。" }/ F2 @% k1 b# V
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
& _( G; ^6 W/ Q. j( j2 ~% z9, 未見腹水。/ }! b8 o, J# t+ v5 M$ m1 k+ [
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。# `$ s& n4 P; W7 l$ d
3 F) L( @% c$ o# N
) J/ X- S4 w, y% l# O0 k; w, @3 L+ u* }# G. J' C! V. S
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% @8 B5 q& i' F2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |