本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 7 ~& v; H0 q) h n. i4 P+ V
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药( |& K9 ]! M8 E% V( P" j9 H
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
) c9 R2 [7 e( A" n0 f2 I& X% E
3 P P( H. j" l1 N. s/ T尊敬的曹亞兵醫生:0 a( x3 {6 S6 T- o
您好!
) [& z4 @0 z, W5 Z 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
* Y2 l3 P0 F! Y
: J: K- `. A$ h# d, v 祝:工作順利!天天好心情!
+ T4 }& @ }# p! S- O {! s) w 患者:
3 c) s# |1 y9 c; R. E2013年1月18號
, U. W6 E, T- ~7 Z5 O) F( I2 l 手提:
* @3 A& Y" f! ~, V5 q) ]4 G' K4 r2 U# m0 T
% E0 G" e8 u% w0 M$ ]2 w& v1 W6 t
服藥前的檢查記錄
, [( L4 D" S- j, d: R I( e4 P7 ]* ^ p3 c
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
. K, p( k" y7 tNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) : X) E" ^+ J+ `, N* j1 `4 b
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
% J1 Y) S- k# E. y3 Q6 {cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 8 j0 t. l6 R5 |
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- o8 L; _: {* c& M" @
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 1 b) p, c3 X% p! ^" C
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) + D6 A8 c/ J5 e+ Z' S1 d3 k6 Y1 l% t8 @
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
) T F+ }8 O, Y9 ?: xCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
/ \" F8 x6 L" X7 ~" R3 V0 E* kCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
; `$ y0 o; N4 }1 l6 K/ W+ i; a# D3 n7 \# ^
* e, K" J( u3 ]3 J+ E
服藥后的檢查記錄3 j: i- G3 E% M6 v; W
1 N/ V3 K+ G3 }; X$ B1 d ]
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
$ J6 Z! d3 O) k5 |7 j" N/ KNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ' u& V. K3 p1 u. R4 x
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ! T }% h) F& j3 I4 ^
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
9 P9 S+ y V8 P }% V! x1 b. vSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
% S( @) U3 h1 {9 U6 p( {CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ! q# X. {( h3 C) a4 @
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
7 _' t3 o- f" ~* d. n' ^9 m2 j丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
% a0 L7 p' P _& o; [天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
. [& ~+ r, E2 D' O4 A! N# ?4 N
6 B. N7 v: P' |服藥前頸胸腹CT影像
G0 n: }6 [2 V7 I; ]8 L2 F
, o& ^0 v7 O: g/ [5 t! ^# s) |9 t4 {2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
5 D" A% g. g+ ?# w* m% l9 R
) z: L1 g. K4 S" _6 r' @1 x' K1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。% {( e* m+ z/ b1 ~/ S* ~- z2 G! I' B
2,余双肺未见结节与实变。
3 L7 a& ^/ T3 ?- \( [) n3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。/ W8 S% u+ q+ P0 ]5 c
4,双侧胸腔,心包未见积液。
) M, v M) [9 y1 W5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" d5 _4 T$ A+ |, A: y* I0 v6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)8 n4 n6 F5 @- |3 M2 h3 x# h0 ?+ J
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。- \7 o8 {) H5 M+ \6 a8 U( W8 _* U8 I
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。2 s* v1 G' \$ N: M& ~7 C2 }
9,未见腹水。
: E% W+ H- ^! ^7 N+ T: h4 a; g10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。8 U+ O2 b2 x$ e D* c
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" h! G0 Q" K. U; ~0 A E. o12,双颈淋巴结,同前相仿。
% H: F f7 V8 r- w o13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 9 }: M( u( V0 B. J, J( ]
( x1 e; G+ U6 W S6 \(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:0 |( I8 D0 G% S6 W" |
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
6 f; N: ~" @" G* T, \( |2 h2,余肺未见结节与实变。
+ `! }( i# l5 ^7 |0 @/ R3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ z8 [* X$ Z& Z+ \" _8 M# K4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。% k" Q) ]7 ?# O- \. S7 E% o
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
7 h: J- v( {1 r6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。- W$ P1 {2 S2 z0 S0 G
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。 d( y+ W8 y( R2 G
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
) `# ^" j$ |6 @0 y# q9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
8 D+ L3 w$ @; r: Z3 ~
: M) x% _% k3 D服藥后胸腹CT影像
3 K# U8 s: n+ ~/ W, X2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:) Y, T& [2 I( v1 y8 Q' [4 C
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
) g# o6 x ^/ T/ U5 @0 K1 D# D2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。4 s3 C* f7 q; j, P6 h9 u: M9 l. K
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 J7 x% ^3 [0 w8 X0 _
4, 雙側胸腔,心包未見積液。5 n' I8 N# ]6 L" C
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm+ z# A$ v3 d; ?* k
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ y* S' T( X/ x! _: P! b$ P7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。1 M) c' x5 l( C$ |4 h
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。5 ]& c; R& m8 O5 k+ S5 U! e
9, 未見腹水。- d/ s8 B) T+ }. r4 \$ {
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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5 D: U0 W: M( Y9 [" U4 b$ F' @
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |