本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
6 `. s7 l' z2 O7 n, L6 }致:澳門鏡湖醫院腫瘤科& K6 A& z* w8 B- x3 c
, ^* B/ N& i" G9 x. t! T0 E尊敬的曹亞兵醫生:. v% `$ V( ]* ]1 e# Y
您好!
/ q5 d S3 {+ G/ @4 y3 e. q 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。* k9 J D* D) p; W0 B8 e( r0 D
$ F, u- h! C/ n; T9 I2 A 祝:工作順利!天天好心情!
8 g3 p$ S; Q% j2 w9 { 患者:
+ k4 U! L* c8 k; n$ h# u# I/ F2013年1月18號, @8 T8 k D/ L7 _! C2 B' d
手提: ! {. g! J8 z) {3 L9 ]. w
4 o, w6 m. H2 M% q% X
/ w$ f* O, Z( |% j# s& a服藥前的檢查記錄
% S1 c7 d4 ~# x
! a6 w* ~! O5 ?- g, b! U2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
7 L0 |- v. b3 a! Y/ rNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
5 y. Q9 k- W! m8 J- L; ICA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
4 } W6 f v$ r7 ?5 Z6 [cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
% p# F8 S* h0 f% X9 \' PSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
0 ~% l9 [9 a0 u. S, f& K* ]2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) . W$ \$ x0 I( L8 W
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ; N" t m5 b9 u( A
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 Y5 M# L) t3 j7 A/ ^# _CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) Q+ X! A# C; i: j1 v8 s
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
% u" [: y( B& Y* _1 A h
2 e, {- l/ r. Z& B( y. e
: W: l; @4 T- J2 i服藥后的檢查記錄
v4 B2 i$ K; `5 D* m9 T. c
- i0 q# k$ J! w2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 8 s- j: s- r) z
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
) e v/ N1 F4 c# Z! VCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) $ @8 L3 V, K3 u. K0 @( n
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 2 l( I7 ]9 V2 Y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 1 Z% {9 ]2 U% _8 O8 Q1 v, i6 H
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) * @, s6 R+ Z5 K. B3 T
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 5 Z# _# I9 g; m8 g6 L% r6 c5 R
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
! l. V8 \8 I8 _% ?. \8 X天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
( @; m9 O c! a* u7 d1 r
% u7 Z4 L9 m/ O& K" A/ W x3 g
7 _3 f m7 {% M: d, F) k" E服藥前頸胸腹CT影像6 c! ? @* K2 ^0 I8 K
6 q( R% {/ t0 j8 g1 D2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
n0 u! k |" O9 {8 @: ^$ T! d
0 p k& d/ {$ y4 \1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。8 Y* ~- e7 s8 Q$ p. Y/ D1 m' m N% V
2,余双肺未见结节与实变。
( ~1 N% U& v' z; j3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: v$ G9 U# A! l
4,双侧胸腔,心包未见积液。
; o$ S. s; k5 J! I1 y+ r) l% I! E5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
) X% X+ t: ~, w6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)1 |; w0 S1 Z$ r* h# M
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。+ j( s: f. g C4 T
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。- _( H- J$ t! i4 ?
9,未见腹水。
+ a6 O( E) y; f; D% c+ `5 e: u10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
" X6 i6 {0 ~: ]' h1 r11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。7 q/ J5 @7 r# b" O2 h
12,双颈淋巴结,同前相仿。; l- f# `( [; @: n& U
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , ?7 U+ o# B5 m Y% x& ~: O$ Z
' e. {+ d/ c: H* e(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:1 p2 E. r: x* u. _
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
* K) V6 X( D% F2,余肺未见结节与实变。+ p4 Q+ k" F9 f5 v$ N `. ^) ?5 }1 U
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。1 `! \2 L- ]( i0 I" ^$ a
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
' q- Z. y( [3 z/ j" g, n5 v m) H5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. e" k1 Z4 ?; H( |) d
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。+ v# m7 r" ^) d0 x! }
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。( h$ G1 M% Z0 l+ {! }/ U' { y$ U6 @
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
1 M' T6 Y9 q( }1 A: t% x b1 y9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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$ M9 v6 Z* p% y' T" F服藥后胸腹CT影像! L' g+ A( q' W. A/ @3 x7 P+ T9 K
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:# {" n; U, j) k) \+ i) n8 X
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)' p* Y3 s& I1 F w" v
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
: M+ z$ E3 I& |3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
l+ r' q5 K% k U. _4 Z- h+ l4, 雙側胸腔,心包未見積液。( r! F5 Y- t( `, K
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
& a9 @. ?; |; q% K6 z6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。" V+ N7 j* D D9 a5 h/ i
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
0 C- d8 a4 T6 ]* l8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。; H* H( ?# L6 D" b5 W1 g9 ~
9, 未見腹水。8 M! u+ L: s9 v8 ^% C+ D8 O2 A
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。: z4 ~$ B: u! `, m6 h- t
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4 H4 T$ n# l& n! D8 l& y" Z9 D' G9 e4 N, d
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |