本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ) ^% p3 C* \0 \
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药- t7 s P8 {3 Y E+ j4 L0 \8 p4 H
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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: i/ m2 Z$ [! }3 S# t7 L3 G尊敬的曹亞兵醫生:8 M* U. `- c/ G. p/ M
您好!
" c5 @, y0 h* M- V. a2 B$ i6 f2 Z 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 o5 }' [% j. y( ~2 Y$ Z
0 H/ Z1 J1 Y9 `/ k( ]5 S8 M 祝:工作順利!天天好心情! & ^9 N: U5 l v5 C, }
患者:
8 ?: ], P, c: k/ p- `- ~& `0 ]2013年1月18號) |( a2 |7 N @* ^0 j) s
手提:
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) d' l% Y! v- g9 v P5 j# M& v服藥前的檢查記錄
! e2 C0 o$ v, n% X) A: m, [% U% u0 e7 w
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) , D. n1 C6 m! D5 z; R% y
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) % M, I. W+ }5 `' q8 m: M/ o7 }
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
) ^- |* D U. v+ b0 }) P/ pcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
2 _3 }: H3 `$ gSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
% o" h* ^% S0 P `. ~2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) , G# T3 E/ V7 S/ s
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 5 Y: g$ E* N, A6 @. Z- L
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) % c7 |3 ]" C+ w, u
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ) j, E" d0 y! X' N
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 1 Y! {6 N0 y$ q
' b3 S m, [$ m! \% W% j; @: z8 t* s! M6 I5 A% k9 s
服藥后的檢查記錄
6 Y, y V* W% m0 l+ s* G, C0 n9 j3 Q, G- c* v! z) u1 n
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ; U; W3 t7 T' b9 K( ]5 ~+ Y
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) / x( ^1 A% P0 l2 L; E
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 4 M7 b& T: `0 S/ {; D8 u: I
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
9 B3 U: N: j! A& N$ g) R2 cSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
" e5 S6 m9 s& ?8 u+ K9 N. JCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) / M- k. h" O: y$ o3 u
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ) K) o8 e- w9 }" [7 W! E
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
; s1 t" A7 L/ d. b- D/ C天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
6 F. |0 u- a( x& l0 \6 {& ~8 W9 j6 X2 Z# j0 c$ J1 j
u5 d/ o$ G+ P: t; b# o
服藥前頸胸腹CT影像; {9 K/ {* ]4 {6 Z* i4 g% E2 o( Y
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
( e, ?' a7 T1 h5 T
0 m- @- }( k% i6 t1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。7 G4 G. p) O2 s: V9 G
2,余双肺未见结节与实变。* l, c" R- N: w$ A: j; [0 v1 ^
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
$ p) M- s* J) A! W+ t( i4,双侧胸腔,心包未见积液。
8 _! y G$ S* ?. N5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。2 g4 z0 `; Z: ]+ z% m- d
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
b. ?2 n" J1 c$ T7 Q5 ]7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
9 `+ I ~6 s/ N0 f" n: t8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
w; Q& c& u0 O6 {/ G9,未见腹水。
3 v* p: h G' `8 m10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。) ^+ [0 A" @1 a e" }! K
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。* N+ }% i6 {7 ` X
12,双颈淋巴结,同前相仿。# ? E' a6 d5 H* n- U0 J( A
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
) Z% n0 v" j& o8 W, B. |
8 L' ^% c) r7 L9 |( M# S* ]2 |% v(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:* b$ a7 D' }" ?5 }) k) R: c1 Q# z
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。2 o' \, z" c" Z; Z2 z8 M, P
2,余肺未见结节与实变。* K, C! K* ~; m. D
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。, ^3 `: Z) Y9 \( j3 s" {. E/ }
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
0 V7 r/ N' _3 a' w5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。+ Y& }5 M2 q+ x
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。9 Q* c5 k0 {0 h
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
6 E6 v4 K% |7 r8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
0 ^* h. p" S4 h" E5 [3 T `+ C1 I9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
|- O' ]# O3 F$ b4 y$ z# J2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
8 U0 }3 ^+ E3 X9 _- ^4 A7 O z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm), Y$ u |4 X! s% d; w
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
% n& g6 Q6 V3 b8 ]* q3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。4 l( @0 x! _' d7 p: q
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
; K( o; I7 j$ E" A$ y# B5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
3 ?: j8 x; A9 y T% b& O! O6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
: I7 u, s0 R1 b: c7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。; R- q3 d# w+ a; u
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。9 X0 N h$ A$ v1 n
9, 未見腹水。1 R8 Y. a# d3 Z) t3 Y- M
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。' x Z: T8 a6 z& V4 t& k) z
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0 B4 a9 _2 g9 D6 U8 Q$ G8 R2 a) N3 A9 |; i
1 A( X M4 Y. z5 v5 y$ h' q1 z+ y1 ^: M% n5 X. T7 f( i
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |