本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
9 {( n0 L+ }: u9 H. T: s7 {致:澳門鏡湖醫院腫瘤科0 ~# b# M/ @* s1 Y% Y- z
0 W) Z! l& R6 d2 h+ N. J8 v" A( X$ i尊敬的曹亞兵醫生:
! U# |0 S9 W( X您好!$ o2 E/ o6 D1 B2 z
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 u# \# ]$ |# H
l) V8 N2 T- a4 i; |
祝:工作順利!天天好心情!
+ ]$ e6 \: H- t; E/ u1 ]1 M 患者:
: i2 n* J* |$ D2 S/ z) { t2013年1月18號
' t& m( X6 v: E2 x 手提: 1 b2 L5 E5 _+ D' j
9 e4 D& r) u, {. x' d
! A6 Z$ n0 D0 ^4 y! i服藥前的檢查記錄
4 t2 F+ S" \9 H, S0 f+ b
! M( b, P* P" d$ n2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
, S8 s% H2 {- C/ T& E: i$ ]NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
- i3 v2 W! s4 p) V9 UCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) $ e+ e2 Q2 B/ k; o1 b2 N
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 M$ K: F8 A- E, L( `' W, F8 tSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
- {3 o3 i6 m) W3 V) v7 B2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
5 Z' K) X- }6 U' d" K- VNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 8 N1 }# @, {* `4 E
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
1 J$ y5 J1 U. o' T0 a! W6 Y4 nCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ) G9 g) U& A; s8 `) A
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
' q; w5 q9 u! \" |6 L* q# Y1 w# Q# {( [, |1 b
" A2 `' Q+ _7 @4 T2 l
服藥后的檢查記錄) m; y8 M' V% p6 O
/ C! W# \2 |9 f8 I' d# C2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
1 S; e3 ~4 i" z: b" }+ F- zNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) " e2 w8 q% R* z( Y5 S) _$ W0 g
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) & g8 K) b% K+ u/ X0 Q- P
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) , `6 L+ q+ Y6 ~" _# y+ v
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 3 L( A+ |" ~) k
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ( |) E) x, Y# I; m( Q3 }$ u
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) $ t6 p8 L4 M2 @& ]" x. B/ c
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 2 J9 n! w( V# |+ T0 G$ D& n- _
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40). C2 g5 p* K4 v6 J% o+ x' l. a2 \4 P- X# ~0 B
}) O. j6 `2 d2 c
' F, Z {9 f- M7 J8 s服藥前頸胸腹CT影像. p& Z3 o, u6 f# ~: w9 z
( l) Q" n" ]# p+ F5 Z" o/ @
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
% ~: E- X9 u$ H4 n5 `9 K! J" f8 M* g
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。( |" M) K/ W" w
2,余双肺未见结节与实变。2 c& c# Y. L; `( _8 I
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
; A a" G& o+ j4,双侧胸腔,心包未见积液。* ^2 }1 s0 d. \+ I
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
( X P9 z# ?# E, t6 Q* w: ]0 W6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点) _- H& z9 p/ X( h- p
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。9 G0 `8 w" P4 i( r% E
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。0 l# O3 a. k) e9 j
9,未见腹水。
" B+ n0 b4 A, A( e5 _# s9 ~$ J10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。1 n7 ^0 B, n8 F& b
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. i8 @$ t8 s4 }/ g5 T12,双颈淋巴结,同前相仿。5 O* S" Z2 m5 q
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
# T/ {* V0 a4 \
* r# U5 {5 e' U" s# R(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
* C4 P, E8 d8 f0 X& Z1 e6 m2 T/ t1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
6 _9 ^9 t3 \+ b6 S+ C9 P4 x% J2,余肺未见结节与实变。
6 R! [+ E- |6 ?3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。; H- L- J# R1 \# H
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。) H" V6 N1 F; g
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 |# b/ ?: K8 ]. q: h
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。8 M3 ]" p3 U3 ?: B) A# V
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
+ t7 P* l3 S9 o4 d7 `8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
3 w. p" }; f% }! L4 U4 j/ G3 n9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)' x8 ]" l3 }& b8 f% B& Q$ a; c
: j _; F4 S$ Z8 ~ o1 g
服藥后胸腹CT影像
( q8 K" ?& @1 |% D" W/ y8 k2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:7 n! N1 |) D" T
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
' g G, D( n9 I7 T2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
7 z" n2 E; N+ R$ |: p [3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
+ y6 [3 o$ }4 `8 D4, 雙側胸腔,心包未見積液。
?+ @2 U* O1 ?' h6 ]. r5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 n: {; C+ y, B6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
5 d3 O @+ m/ S, w$ E/ w7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
( S, e. d0 E( Z+ O! r. x5 j: _8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
$ {7 U9 s* F5 T5 y/ {9, 未見腹水。
- D' P. w) f9 q! j8 ?- q3 y6 E10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
! f* L0 @+ r2 q; l6 w/ e7 Q* t P; W. `6 x% F+ D$ H
7 m1 s$ T7 |/ W, r+ \0 X: e, c0 Y L
% B+ Y6 a& E: h% s$ a# J1 R& y! P R6 Q& u$ Z! B
7 L9 P2 d* c, C* L7 Z% A6 b& p% m2 ]8 n1 @% h* s
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |