五年半后新征程92（28个月），与脑膜转、胸膜转的持续抗争，靶向联药，免疫探索

梁兄 · 发表于 2021-5-7 13:05:03

感谢楼主分享！！我妈今天也查出肺癌晚期，不能手术，准备住院穿刺确定类型

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希望后期能多交流

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ymh999 · 发表于 2021-5-7 16:24:39

梁兄发表于 2021-05-07 13:05
感谢楼主分享！！我妈今天也查出肺癌晚期，不能手术，准备住院穿刺确定类型  希望后期能多交流

加油，既已如此，当重启一段新生，努力今后

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肿瘤君滚蛋666 · 发表于 2021-5-10 17:05:49

肺腺癌4期脑膜转移，现在吃阿法替尼。没放疗，咨询一下，放疗行吗？有副作用吗？

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ymh999 · 发表于 2021-5-10 17:43:21

肿瘤君滚蛋666 发表于 2021-05-10 17:05
肺腺癌4期脑膜转移，现在吃阿法替尼。没放疗，咨询一下，放疗行吗？有副作用吗？

阿法替尼换达克，或者奥西吧，可以考虑放疗，副作用是一定有的，权衡利弊，如果当下药物无法缓解，可以首先考虑鞘注。

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qinanrong · 发表于 2021-5-12 16:28:01

本帖最后由 qinanrong 于 2021-5-12 16:43 编辑

非常感觉楼主的分享，感觉收获良多，在这祝楼主母亲能长治安康、保持好的生活质量。

现在我妈是低分化肺腺癌伴鳞性分化，基因是EGFR19和21双突变，现在单吃特罗凯快6个月了，原来肺癌是中央型，吃靶向药后复查变成周围型了，一开始因伴鳞性分化，又是中央型，想着可能是腺鳞混合癌（个人想的），现在医生说腺癌只是伴鳞状，不是或者不一定腺鳞混合癌，所以准备常试特+贝伐联合尝试下，看有什么不好的反应，就是担心因有“鳞”字的不良反应(贝伐不适合鳞癌）。还有另一个想法，现在网上越来越多专家说奥希替尼成EGFR 一线优选择，在想要不要考虑换成奥希。
楼主和各位大伽若有空请给点建议。谢谢！

肿瘤君滚蛋666 · 发表于 2021-5-13 07:24:37

楼主，请问贝伐可以一直用吗？我家病人有脑转。做了4个化疗。用的培美曲塞，顺铂。后两个疗加的贝伐。EGFR19突变。现在吃了一个月阿法替尼。吃阿法前做的脑CT检查没发现转移瘤了。但是病人偶尔有头晕的情况。想给病人检查下脑部，是做脑部磁共振好还是加个增强？后续的治疗有建议吗？

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ymh999 · 发表于 2021-5-13 09:21:03

肿瘤君滚蛋666 发表于 2021-05-13 07:24
楼主，请问贝伐可以一直用吗？我家病人有脑转。做了4个化疗。用的培美曲塞，顺铂。后两个疗加的贝伐。EGFR19突变。现在吃了一个月阿法替尼。吃阿法前做的脑CT检查没发现转移瘤了。但是病人偶尔有头晕的情况。想给病人检查下脑部，是做脑部磁共振好还是加个增强？后续的治疗有建议吗？

贝伐可以一直跟着，19有脑转，阿法联贝伐联贝伐期间特别要注意脑部控制不力的问题。因为阿法的入脑效果一般，在发病初期用还可以。后面有脑转都不会再考虑阿法，而是达克替尼，或者特罗凯，奥西替尼都可以选。脑部做增强核磁

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ymh999 · 发表于 2021-5-13 09:27:05

qinanrong 发表于 2021-05-12 16:28
本帖最后由 qinanrong 于 2021-5-12 16:43 编辑

非常感觉楼主的分享，感觉收获良多，在这祝楼主母亲能长治安康、保持好的生活质量。

      现在我妈是低分化肺腺癌伴鳞性分化，基因是EGFR19和21双突变，现在单吃特罗凯快6个月了，原来肺癌是中央型，吃靶向药后复查变成周围型了，一开始因伴鳞性分化，又是中央型，想着可能是腺鳞混合癌（个人想的），现在医生说腺癌只是伴鳞状，不是或者不一定腺鳞混合癌，所以准备常试特+贝伐联合尝试下，看有什么不好的反应，就是担心因有“鳞”字的不良反应(贝伐不适合鳞癌）。还有另一个想法，现在网上越来越多专家说奥希替尼成EGFR 一线优选择，在想要不要考虑换成奥希。
      楼主和各位大伽若有空请给点建议。谢谢！

不用换，如果想进一步缩小病灶改善症状，加贝伐可以，出血风险看具体位置，是否长在肺门，纵隔淋巴结，气管支气管附近等，医生看片子定。如果易出血位置，得慎用。

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