肺腺癌IV期阿法替尼力比泰耐药后求帮忙治疗方案！！！！！！

希望可以带来好消息。我爸易无效，吉西他宾加卡铂两疗程也无效。这几天打算换培美+顺伯，还是卡铂。阿瓦斯丁应该现在上还是以后再用。很是纠结。

现实太伤人 发表于 2013-1-26 23:24

                               
登录/注册后可看大图

. m: F5 @+ F7 ~/ C3 u2 }希望可以带来好消息。我爸易无效，吉西他宾加卡铂两疗程也无效。这几天打算换培美+顺伯，还是卡铂。阿瓦斯丁 ...

病人现在身体状况如何？不是很好建议不要化疗，身体好病情进展快？上2992联合阿瓦 如果你爸是不吸烟 也许ALK突变概率比较大那样克药和AP都可以使用。

看到大家都这么了解有关的知识，真佩服啊。我得赶快扫盲。

weiyi1900897111 发表于 2013-1-27 20:21

3 j8 ~' J8 l/ ^                               
登录/注册后可看大图

病人现在身体状况如何？不是很好建议不要化疗，身体好病情进展快？上2992联合阿瓦 如果你爸是不吸烟 也许 ...

$ ?& |3 G& [  o- R) E8 s2 |8 }基因检测２１有突变，却不知道为何正版易也无效，现在医生多不建议再吃靶向，前天拿病理腊片想做ALK。被告知量不够，我爸不重新取病理。所以特纠结。用的化疗也是检测敏感药，可还是进展。

服用第3天症状副作用无明显变化 不知AP血药浓度需要多久到达峰值？副作用木有2992大
& F/ a& ~4 }! ]5 e: g当时吃2992 我爸腹泻特别严重。

AP貌似失败，咳嗽增加，是否剂量少了？上100MG？？

5：STA-9090( Hsp90 抑制剂）
$ W; q& p. }( H, V——Synta Pharmaceuticals公司表示STA-9090在一项用于晚期非小细胞肺癌的2 期试验中获得了肯定性结果，显示出了该药缩小肿瘤与延缓疾病进程的作用。目前STA-9090正在进行8项临床试验，包括用于非小细胞肺癌、胃肠道间质瘤、结肠癌、胃癌、急性淋巴性白血病的2期试验，有望于 2011年开始1项以上的3期临床试验。 ——这个是之前找到的，老资料
另一项研究显示联合阿瓦有综合性效果，优点：耐忍受
; v) d' {# z7 X& w0 ^----
" E5 q9 }/ l4 V7 Z3 a& b

: T7 C5 @# R4 }7 e) I* F* W因为一些突变的激酶虽然对一些相应的药物 耐药了， 但HSP90抑制剂 仍然有可能有效，因为这些激酶的活性仍然依赖于HSP90 ；  简单的可以理解为 HSP90 （热休克蛋白酶90）这种东西可以帮助癌细胞生长。

0 h1 z- q3 r% G这个药物之前的 理论是说即使一些激酶抑制剂已经耐药，比如特罗凯耐药， 那么Hsp 90抑制剂依然会有作用 （我这里加个有可能，因为还没找到有力的数据支持）

除此之外，HSP90 抑制剂还有很多，比如IPI-504 和 17-AAG， 据说这种抑制剂对于 EGFR耐药后的细胞有特别的作用 ， EGFR耐药的原因目前认为最多的是MET扩增（广省临床组有30%属于这类），另外一种就是T790M突变（当然除这两种之外还有其他原因）， HSP90就是从这点下手的

晚上偷偷的给爸爸加了粒印度易瑞沙联合AP26113

这些天妈妈鼻子做手术需要照顾 没有回家照顾爸爸，期待易联合AP效果

联合用药就不知是谁的作用了？祝新春愉快，幸福安康！