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[LV.1]初来乍到
“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。
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一、情况介绍- J( |, g g' i2 w' B
, D" C: G8 {; H5 i第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。, X+ m% S: e. d+ @) {' x R
! Y0 E0 S0 _( ~CT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。% l! K/ w; `$ k! c4 X* O* O) n [
0 U) h# `9 \% T3 t
最近5个月指标:# d. Z+ A) y3 y) ]
' P/ ~- e/ ~7 K! n9 y6 [4 ECEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25
9 k" o: T8 ?; [* u& ~) V: [. @( dCA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20- Z: i" F; [, |( Y y% m/ B( X, T; d
CA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200
& o' x4 ?+ k2 [* \) J3 M# Z1 @CA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
5 P8 @7 h- O7 L& M2 E9 o: J. x铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66
. ~/ q6 K1 T c+ L" W. V* T; p0 w$ u0 w+ u2 `
谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->224 n o, P( y# ?) n/ ^
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->12# h4 f$ s+ F7 ?& t5 |+ G/ c
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30
8 [/ ?2 h! y0 f; o; B碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80+ ?# ~) P3 U. v5 K4 K3 U
5 [( S d( O( z& H
" G* C0 |8 P4 ^) ]0 o二、分析:
, N4 ^, l$ L# R. ~
( N8 U! y' ?$ H" S# a! i& i8 m1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。: o, y" O7 K5 @. a: N# N6 e: x
" m. [2 n* p& E; f7 bCEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。
; ~5 O. o6 ?: w
* k ~, r! f9 U. G& r5 R! c9 _% O碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。
) |0 J1 }% j* a3 F
9 b+ G2 o j1 C9 Q估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。" J' e7 ]* y; ^8 j3 J3 g0 x/ b9 P& W
0 w- Q4 A1 B: h/ N接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。8 I4 i0 Y3 x! T- H, O& B
* Q3 ?* \+ J+ ~6 n7 w' D% S
, G$ Z2 L4 i; z8 I
2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。
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3 N! \) L5 K9 M! F5 r3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。
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1 d0 O; f8 C, w6 X% o1 Q" d三、其他回顾:: N# N* E9 ]+ F1 b+ y' V% t8 n
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1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。8 T3 R7 L( ^; [( Z1 _
& G( Q# E9 w2 p$ d4 Y+ F' H2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。7 G! C8 E6 d; V9 ~) U& S8 x2 E
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3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。
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" @1 B: D/ x. V1 r; ]# c这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。( e$ G' s" k& n& |) ]
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