累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
paul 发表于 2013-12-2 12:50
" v4 a2 ^' ~! W/ \1 ]8 X我易4个月耐药,换299804,也是4个月耐药,穿刺活检明确T790M突变,现在特+4002. 刚开始4002是200Mg,没有副 ... ; O1 W3 C/ J @; P! N% g' e
少数人吃特有咳嗽副作用,我爸爸没遇到。$ d$ a1 ?$ h2 _% L% t
" j% y7 w1 Z4 F" e6 Z/ c+ d3 A
你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2,体积缩小66.46%,无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的,所以易瑞沙3个月出现耐药。0 c7 Y3 m, i* z! C+ e4 t
2 d3 A$ X- x# {# |' `
299804只是由于能入脑而有防御效果,肺部控制不住其实效果也不强。8 @' q9 N9 t. \1 M7 i7 x
7 m- \5 V8 B% M8 T) D你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大,这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药,如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话,4002的效果未必会太好。
5 c1 }+ U- a! k. ]2 k& s
# M2 ~# ]4 ~( x, ~; ]我觉得可以考虑试非EGFR类药,带HER2的299804试过了,剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。 |
|
|
|
|
|