一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
* E; @4 w& O9 M2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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8 X! t! ~ l" ?! `二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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& Z$ ?( W4 m- a) S. |2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.319 P0 ]9 V3 t6 c) s, C1 d$ V
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)3 Q( o$ d k. G
/ f+ b8 k8 E" a. e8 N2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
; }# U; I# q1 a: d" v2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。) Z7 i3 L/ |8 f
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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) e, ~7 ?. T8 S; \四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。* u f7 G D0 z, A$ o! R
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。2 f/ p2 x2 X% F, l
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。7 t: r/ Z! O% i, R
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。6 J, ~8 J8 c* L0 ~% A# G
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$ i" A( x0 O e2 s( A' b0 a五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
4 F' r! @& [) O6 k. O2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
4 C. |! f% P1 Q2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
A0 ]% k+ a2 S2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。( j6 ~% W- O% t
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。4 H6 U: d4 C! A: d& k+ Q
0 d( I: s# A L, q! P( h2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。$ Y( [( i, b6 u1 K6 p- T
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。) u8 G/ V+ w& k5 G% ~
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。3 I0 N+ c! `- R( q/ \4 I4 m
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
# I! v/ J' j6 ]; { f. ~6 D0 I9 ^2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
$ R4 h6 m+ ?! t$ E2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。6 ?* e) O$ l5 m3 U
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。( p2 y& R' i0 I; N2 Z' Q
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。( |- [+ o n# l O
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
- o, z( E0 S1 D' S/ E; O s2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。" y% w3 w% c3 u# N
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
4 F% Q! h- o6 _2 W, H2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.9 [6 M8 K6 D7 N, @* V
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。; w/ q8 @$ R' ]2 u C
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7 K4 Q2 ?$ G; @( \2 e$ Z. _7 k九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。" n5 C& e. k7 P& e7 k
9 s' K/ q, D! e/ b2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。8 Q5 T: K% r3 Y9 }3 Z, z# |0 N" o
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
$ x2 e& h& A* |) g2 C2 A2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
' _/ a Z: H, X# O& _- u2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!! e2 d# s" f: C$ D
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