一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
- n. b8 U% t" H! c! v5 K6 s2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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2 a; T2 S9 `3 ~9 ^. e二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。/ j4 {' t9 R6 S
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.319 E8 e; K$ R' D' F v/ d% _
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)5 g: ~& f3 l( P, v5 u0 W
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。& N: ?3 n# q! V1 a
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。+ n1 J( ]2 _: @+ r% D b4 z9 {
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。, W, @' f$ |% b% q, ^. Y2 \
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- e8 E. V" l$ N( Z9 ^& ]2 |四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。8 f* _5 l) U1 u4 ^
( N) Z0 F: f6 x) ]: Q& F2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
: C e# c, w, W2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。$ V1 z+ \8 ?# ] J+ v
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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4 z; p# D; K( O, E2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
9 B7 J' w# A* R. I& V$ P2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
) g& e0 z3 ]) H+ L9 p9 D2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。9 N Q8 o2 E$ x; P: u0 ] M! B
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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3 n. h8 z5 S4 B. h; b6 X2 {
$ s# k- Y( b& k) q0 o六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。: C% k$ W9 q/ z. y# L1 B5 B
8 I9 h7 `$ E6 U! \/ C8 `9 X5 ~2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
) Q5 `4 k0 j2 D l3 K5 f2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。" x8 W# ~3 x- h) c1 i; Y& A
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
3 F3 ~$ }# l9 z+ t4 C- P2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
: E- p$ A- g' o' |. w; ~2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。4 P1 @$ k( |: R4 b& Q* s+ j$ K
C% [* O3 s- ^ Q( y% s7 h1 }
~9 t6 d- D$ N七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
. }" T3 @1 k. x4 [ n \6 m+ m2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
. W: D+ L+ Y+ \4 ^+ v- Z2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
1 i4 A0 A2 ^0 H! Z+ k% [2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。/ ^: Y* N5 h# \
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%( L4 a9 P( ^# y! ]) u2 a2 ~% c6 k- X# }9 F% a
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。( Q1 y; R; Z; T0 M d
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. \+ Q$ X9 y0 ^: I. ^: p八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。; t( A% P; {: N) V$ w) O( {& m9 E
9 E8 q6 D7 M7 e0 h' ~; s3 p2012年9月3日-2012年9月18日,2992.* u+ U; h9 c4 U+ z) K1 E5 ?
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.2 H: }3 `& _7 @# P# m
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。/ A7 Y+ y" N6 U8 ~7 I% _9 }
( j6 g# L: L9 t+ G' }; r! ~2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。# [+ L) W: V" s+ k3 p
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。5 F9 C: _- W) |* s
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。* x4 q- D N8 q4 F. ^
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。$ c" ^- W# \: ]# p7 J1 j0 S
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。9 x0 K4 i5 }$ s# V1 W" R1 g7 O2 v
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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