与癌共舞四年 曲终 非常感谢憨叔、平安及大家！

秋之语 发表于 2011-3-1 14:49

: X8 q' N. O& T- t$ F' y                               
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3 L6 ^: M) ^" N  ]其它也都有涨了的。

那是因为药物损害肝细胞坏死而把其他指标带上去的，肝功的各指标是一个整体，不可以谷草过千而胆红素一点也不动。
我的判断比你的估计要好，之前给你的站短不算，以这里的帖为准。
+ c3 S' e" x/ s5 y! y只要直接胆红素没再大幅升，就不怕。

憨豆精神 发表于 2011-3-1 14:32

                               
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直胆没有大幅度上升，即支架的作用目前仍未见，但也没有明显地恶化。
倒是药物的损害很明显，不知这些天 ...

精辟！我也是这样认为。
: W0 [; Z- a, a% ?* T+ w' u1、护肝利胆只用谷胱甘肽，你现在用了4个同类药，对于肝脏疾病的人1+1+1+1=负值。
2、目前还是主要是阻塞性黄疸，并不是你们医师所说的细胞性黄疸。
3、目前没有明显的感染，没必要大剂量抗菌素。口服都没必要。
4、再观察一周，实在不行就引流吧。

我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
, V; u9 V1 `% y6 b% ?7 Q今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天起就只上谷胱甘肽试试了；我打算再做次彩超看看装完支架后的情况，另外：我爸应该是混合型黄疸，除装支架外，肝细胞性黄疸也得通过思美泰排黄吧？

秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也要慢慢撤，撤快了指标会反弹。
2 r2 j# T& L! t( y4 I6 F& f现在不能着急，谷草上得快下来也快，重点关注直胆。
再提醒一下，根据你爸年龄，任何用药都不能过量，宁缺毋滥！
0 ?' C% y' ?% V: @三四天后就可再查一次。

秋之语 发表于 2011-3-1 15:07

                               
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我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
4 K' |3 ~) r9 S( l- \今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天 ...

, }* x, v" K. T# a& \5 w& n. r" k现在的肝功没危险。减少药物，过几天可能会降谷草。
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; n. |9 E! {9 _( q4 U
思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流后也还在吃思美泰，后来换成了优思弗。排黄术后胆红素也是逐渐下降，你可以观察大小便颜色判断阻塞的情况。

非常感谢憨叔、平安、雪绒花、bluest 大家的关心、指导；今天与消化内科主任沟通后，现保肝药只上谷胱甘肽，主任说老爸体质太弱，昨天一整天都没什么吃东西，这俩天体重急剧下降，今天起增加预防肝脑：瑞甘20G+500ML葡萄糖注射液，一天2粒双克+2粒螺内脂及10G白蛋白去腹水，还有500ML的葡萄糖等补充营养液；
明天又要做肝功检查，相隔3天再查有必要吗？
: h, g" u3 |& U; o再麻烦憨叔、平安及各位战友给指导！谢谢！

bluest 发表于 2011-3-1 21:55

: t. R3 S( }/ p2 u                               
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思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流 ...

# ?2 e- t: i$ r5 \我看了这些天的小便，觉得颜色没有比以前变浅，估计胆红素应该没什么降的，另外打算明天做彩超应该可以知道支架引流的情况吧？

雪绒花 发表于 2011-3-1 18:07

; `# s% [9 V9 m& A8 O                               
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5 j- ~6 J: h# H' O* \# U2 H& D秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也 ...

明天又要查肝功了，是否再等些日子再查呢？28日早上才做的肝功检查。

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小便不会变的很快，主要看大便。如果有胆汁走肠道，大便会加深。