我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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( D5 f4 c+ }9 Q3 H! [, Y+ w- w! M1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
  ...

. F3 O* C1 H# L  v' _0 O谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

8 O8 p4 t) `  I                               
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! E+ F  i, j  v% v% q) D1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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谢谢平安老师。
  Y9 t# L" M: F! Z! _- K  ?我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。
" q  o! S+ C6 C4 c0 }

# m. h- r( x  ?$ k+ U+ Y. v, Q4 eThe first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.
& s2 Q5 P3 f8 g$ N4 Y% Q6 H" t
With diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
http://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
8 W0 h7 }, y1 [, A: p, GDiarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
8 g! y) f8 f5 t3 v8 {5 o& \6 @  ...

请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
3 q$ g2 z! P  J0 }4 [8 R2 A你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

4 w( M) t) p$ }* q" _                               
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- C) e- h) R8 o( l% X! h5 m- b请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

是的，老马说的对。
) W7 O- Z( t/ }不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。
2 c" j* M4 t5 R) ]; [( H+ {
9 {% U6 l; D$ S8 k. [6 X7 w' L所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

                               
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* `2 S( `* @- s& h我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

0 }1 Q( I# ~- t9 _7 b返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。