请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
其他副作用:
口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
嘴角裂开涂抹维生素B2，
偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
8 h, j5 O2 m% c2 S这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
& j  ^% o0 e" M$ r0 ~& l! v4 H* |现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
7 H. T4 O$ e# k: f下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
2、直接胆红素        3.6
2 V9 E3 ~5 X) ~7 ^5 Q" r8 I3、间接胆红素        4.7
" Q8 I% P+ F3 J2 e* S5 u' E4、总蛋白            70.3
5、白蛋白            32.2
6、球蛋白            38.1
5 v( h, O  ~. k1 ]2 y7、白球蛋白比例      0.85
) q3 d6 {0 N( `8 z5 i8、谷丙转氨酶        13
9、谷草转氨酶        43
10、谷草谷丙比值     3.3
4 h# _) p- F3 T" N6 d+ \: q11、γ谷氨酰转移酶    12
12、碱性磷酸酶       81
6 D: \% b, y/ A* r) F13、肌酸激酶         104
6 C' @; i* t. `2 I/ k14、肌酸激酶同工酶    22
) k$ B6 B- [# L" H. F0 C15、CKMB/CPK             21
! b; t2 d( W# T/ G+ i. B16、乳酸脱氢酶        227
17、a-羥丁酸脱氢酶    200
18、癌胚抗原          445
6 V6 \4 a9 p3 ?# {19、糖链抗原19-9        22.11
( Y. C' m. ?& x) @& I
+ p+ y8 Y( A' ~+ z

白细胞     9.57
红细胞   3.24
血红蛋白  103
/ M0 s$ n( Y4 r6 |4 K  \血小板  388
淋巴细胞   26.5  %
中性粒细胞   68.10  %
单核细胞  4.60  %
3 U- c8 C$ L: F# r9 I' l7 y嗜酸性粒细胞   0.60  %
! ]- P  F, L" N. t, x嗜碱性粒细胞  0.20  %
淋巴细胞数   2.5
7 g  Q. A9 F4 G5 E中性粒细胞数  6.5
. D8 S& e- `" S& q" C+ z8 H8 Z单核细胞数  0.4
0 V; t% ~- W/ g! A0 m* z: _嗜酸性粒细胞数  0.06
* W" ~) A. }/ ]. A8 _" b嗜碱性粒细胞数  0.0
红细胞压积  31.9
; a5 s0 ~3 n, ]7 ~( I7 }平均红细胞体积  98.5
3 Q' M) `# |% E, E$ U/ r; u0 v平均血红蛋白含量  31.8
平均血红蛋白浓度  323
红细胞分布宽度  （sd）  54.8
/ p7 l( }4 G3 k8 y2 w" Y- g2 a血小板压积  0.4
  T9 r) i, K- z; C, o2 v平均血小板体积  10.2
- g( t7 j% a( h# q. C1 f血小板分布宽度  11.3
大血小板  25.8

B 型钠尿肽   116.4
" A2 C9 t. L1 V: K7 j纤维蛋白原  5.2
( N2 x% z( Q" A+ w7 ~' a  U: \+ M凝血酶原时间（PT） 13.0
国际标准化比值  0.97
凝血酶原活动度  105.0
! v. H0 t# {" ?" x, N/ A" A活化部分凝血活酶时间   42.8
' y/ z, D- t) J/ u1 ^凝血酶时间   15.0
PT 正常对照   13  
  c+ \3 A5 j4 W* w$ I7 rD-二聚体    1.81
) t* [3 H5 [4 u: g

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

                               
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白细胞     9.57
红细胞   3.24
$ n* b4 {% Y3 d" G/ p血红蛋白  103

" I! s% G" o" @0 g, _9 O要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
+ {0 y" o# ]5 R5 t; i! Y" B当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
! q$ ^1 @) T  e  ?. i4 X9 C口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
- ?5 V" x2 {/ F+ N3 W/ a- v不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
; a6 y# w- o5 K+ i从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
( b6 u6 d; g1 u8 Q6 \" u( K0 Y血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

8 j5 X0 \) k, X1 s% d+ c& Y                               
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; Y+ t' Q2 e0 u/ \6 a要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
" g0 O4 {% X" Q1 I/ p当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

( t+ H, r* }3 H' G% S( T                               
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完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

2 L) k: w! e- V
keenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
3 ^9 g4 V& ^8 T) }1 ~6 X1 {% z妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
& {/ Y) C# S3 c% [1 Q+ E1 i小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！
$ Z; z1 l8 C0 U7 e. c: ]" W

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。