33岁肺癌晚期病人19突变易瑞沙四个月耐药，恳求大家帮忙看看下一步怎么走

易吃的时间短，耐了应该试下2992.

单发脑转可考虑伽玛刀。现肺部和纵膈淋巴稳定，腋下淋巴转移锁骨颈部淋巴结多发应该局部耐药，可换特再试一月。供参考，祝好 ！

多谢大家回复，因为之前基因检测有百分之二点多的cmet，cmet也容易远端转移，所以考虑184打击cmet，暂不使用804

davidtreesea 发表于 2016-4-23 23:03
如果是t970m突变引起的一代耐药，那根本不用担心9291egfr相对弱的问题，最起码我家是这样。一开始也担心 ...

您说穿了是好药往后用的思维，这是俺完全不认同。咱觉得有好药就先用，尽可能把癌细胞杀到极限，病情控制到最轻，比啥都强，因为只有这时候，自身的免疫能力才用的上，自愈的概率也高些。好药往后用，意味着长期的较大肿瘤负荷，意味着没有自愈希望。好药往后用的思想不可取。这么想还不如直接化疗，留着靶向药到快要死的时候救命。哪怕最好的药直接耐药，最后没办法，俺们也大都是高质量生活，比整天哼唷哼唷挺时间长有意义。随着实践，本人对自己的思想愈发坚定！！！！

基因检测吗

9291非正版只有国产的吗

张一定 发表于 2016-4-21 19:59

                               
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先用靶向药控制脑转

意瑞沙耐药时间好快，才四个月

关注LZ的后续用药和治疗

我家也是19突变，4个月耐药，化疗中