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205754 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:% ^0 r7 ~8 L1 {

- Z* ^9 y. k/ Q9 `( y一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
5 w9 t  L+ H$ p, W   还是应该尽快查明原因是不是进展了。% |7 G$ |- a! i1 @  q1 V

( M# x! j2 a1 V二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
1 S0 B! d% z# \$ \: W8 {   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
8 b6 k' c: q! I! V! v" l& ^5 Q2 |4 M3 |. a) M. m  u
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
+ C1 z" T6 \7 V; `+ a' P* j) B也许以后应该试试这个方向的药。
$ f6 E, u0 v4 @9 o& y% T" ]
9 L8 b$ a0 O3 m. U) R/ K憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。8 [' P; N: a7 {+ H+ u; D
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
2 d* C. @6 S. W& U祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
' |- C7 F# V( o  L# @+ U
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:539 u6 Q, C$ q& S: {" }1 `
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
; Y! }' c, J4 O5 H
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
  q9 b. n6 }4 Z' o7 s
" [/ B7 `( C- ~$ X1 Q6 y吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
& R/ E/ P: f; M5 I& `+ H! E: }) v: b7 ]3 F/ r
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
, |/ e) s& u) t2 y) F
" ^6 B0 |" Q; }$ D8 y. L! w) s% ?正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,! f' @7 P1 d# U

. k' p/ O4 |+ m- I4 V阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
3 G# v* w$ P% D3 }: d0 L$ S
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究)," T" z5 {6 l) G1 I9 K( D; l+ k, P
' Z; P7 ]5 e& H
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。# l3 M4 I0 u1 X0 t5 y1 a  r8 G
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
1 F" F! Z& @! G7 `7 P% L  P+ _# q; r+ t$ \* t) R! D
周清他们在研究中发现,
+ ]  U+ C: v1 T: J. ?+ u9 G* a8 n, t4 o1 Z0 M2 |
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
: B7 _) U' y) Q; j! R; Y* w: C  H: R* b: @# N/ t
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,$ Q" A+ Q( s# d5 q% Z

3 Y7 R7 `, d" `1 ~8 E. y丰度低的人比较容易出现耐药,/ i: d  ~6 T4 T. u! [) s9 C7 s
. k. M. S4 ~6 Z% @: H; \1 A
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
8 f2 I1 E5 X" `7 H
家属好好学习,病人天天向上。

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