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202867 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
; n# n( L6 j* a. E
8 i2 X! I1 x" J* [一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,4 z& m& y, A' \+ c2 _3 |, m5 p
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
8 r6 m( B4 z5 u9 a5 R/ Z- k# u+ `
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;$ u1 ~4 V1 ]3 Y1 A2 a2 K; c4 Q9 `
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
* @1 p4 o5 Y9 O8 T( @
- a/ ?- T* b: T0 w1 _4 B: j" S另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
- s; E7 ?: [( U2 p! l# {2 Y也许以后应该试试这个方向的药。' a! Z0 s0 c- a8 I' x
3 k7 K1 H# N' |; e- @2 K9 K
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。* ]& ?" E- I6 f0 v% @% F
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!0 q: c- R& N$ q# f4 \
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
1 b. O/ T: e" n" M+ A# y
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:531 W" z) [7 V7 @3 U* [2 a+ ~7 o/ f7 k! }; T
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
& E' D+ G3 z& Z. H! ^8 `
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
" _/ Z8 O8 Q: X
  l  e# c/ G+ N, p吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
9 z0 D9 l) V) N3 w2 S( n/ t/ \
! Y: i3 c( _. ?- S. J7 X——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
. w" }1 ]" [: D# I' Z
( k, T( q( F, p' G1 W正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
1 ]$ W6 j* Y  S) y7 M1 J
# K, d) Y1 Q5 z1 x) L8 D3 q8 D- f( C阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
7 n) Y0 j" ]$ y0 \0 k, a; L# f
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),8 q1 y, K9 }; U2 T: r! w
2 d: j" K/ p. M+ R7 j+ o
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
; B0 L* M& ~/ I& Q, w
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
4 t4 n$ Y* z' F3 W( U  m+ D4 U4 c3 L; E3 t4 R
周清他们在研究中发现,! P8 P/ Q. `7 ~" T3 ~

4 |. s/ T" B+ g( x! s* k+ ~EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。; i# g* [3 c# ^7 j1 I' x: A
: k( S4 b2 [  |$ F  I" J
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
1 y- g( L' g/ A. u- g  B3 S6 P) z+ _# I, s! M/ z! H3 a
丰度低的人比较容易出现耐药,/ d0 j( Q2 K/ S7 E  f6 o
, X- w3 L( L9 h" i2 `: y
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
8 S9 w9 m+ u( m8 \8 z/ M5 ^
家属好好学习,病人天天向上。

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