陆续收集小资料、坛友语录、问题解惑、感悟励志、------备查---备用

brookzhan说：憨叔这次病情进展，我有两个小小的思考：

一是CEA指标还是有效的，至少在憨叔身上是如此，如果CEA居高不下，
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。

二是憨叔最早的肺部手术，就是一同切了一段肋骨，说明早期即有骨转的情况；
   我同一些富有经验的大夫咨询过，如果复发的话，很有可能跟以前的症状差不多。
1 E) o4 y0 U1 c8 _2 w2 A" a
: x% Y' s3 P, I另外骨转是否意味着cMET扩增较多？我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
也许以后应该试试这个方向的药。

憨叔8年前就是有骨转了，现在只不过又回到8年前情况了。
. }5 a7 i8 H2 W: M憨叔福大，一定会手术顺利，一切安好的！
& G2 L7 @$ K9 I9 @7 r祝您早日恢复健康，回到论坛带领我们一起战斗！

看完了，学到了不少，多谢楼主，希望你家稳定安康

非常有价值的汇总，谢谢分享

godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
看完了，学到了不少，多谢楼主，希望你家稳定安康

谢谢你也同样祝福你

经典，楼主的心真细啊，谢谢！

收藏，谢谢！一起努力！

感谢楼主做的总结！ 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍，写在这里希望能提供一个选择
/ Q/ O) H: B, v* O
2 V4 l$ R- E* X2 H, Z1 k8 O' [吃特罗凯发生脑转后， 可以改变吃药的计量和时间， 常见的有一次吃一周的量，然后一周休息不吃。 一次5天，然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度，来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统，脊髓转移。

易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）

——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上，当这个基因发生突变，

7 e! {2 U& s+ y& R+ \( y" q% {正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部，
1 g' N9 U$ ^. h6 `/ i2 s
阻止发生突变的EGFR基因，让癌细胞不再复制。

这个研究被简称为IPASS（Iressa Pan-Asia Study，易瑞沙泛亚洲研究），
& t3 k7 O% i9 h2 E( e# [8 l* j
发表于2009年，逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
/ X7 J! T0 H: f) w* c* [

吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
9 X* d( j: W9 ~" H$ g/ `
周清他们在研究中发现，

EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好，突变量越小的效果越差。

) r; V% x; p% u% q0 K+ r" K8 D他们把突变量的关系命名为“突变丰度”，

- C/ \  O+ C5 R( E% m: c: L丰度低的人比较容易出现耐药，
: C. i, Z. ^& C) i6 R: T
) Z/ k. P$ K, w5 t1 `( i, I丰度高的人比较不容易出现耐药，药物效果能持续非常长时间。