敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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  |& |: }) b1 q# k0 H& `这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
! c$ [& I; m$ U% K" c4 v只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
0 k, s& p) p8 d+ b" @* A% T依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

: f7 j' |8 U  T, n( gbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
3 b+ B  ~9 ^+ h1 W

% t$ c% E8 H9 |5 N8 P/ T, B
$ t9 B6 t+ @1 E# _索坦第三轮21天，停药6天
# y4 `& f& I9 f1 i副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
- ]# x8 }5 s8 X7 [, f不知道那里出的血？
  B; Q  N% V$ g, n$ i然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
" P( Z/ w) S/ x( F4 Q中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
1 u$ z. p0 L* ^% r我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
( }" B2 U* e: Q% x$ Q' M8 @% d就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
9 ]! z( A* M5 n+ ^& `6 P+ m

, {( Y* ^* _& m$ ^' |( a+ ]+ P

9 C3 R8 z' R! M7 f                                      01-03        12-21       12-10
2 Y& Z  c! B! R1 I- @肌酸激酶(26-174):        158             115          162
  J- q) u2 z* M, m& r  x( C  a9 C: G5 b肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
* W! ~8 }" f3 I6 N乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
6 Z* R# Z  w' g: E7 ^* V* y' H
-----------------------------------------------------------------------------------
2 h: \. }* U4 Y' d$ }( K
                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
* s1 L: Q, y# X血小板：                        71             51             75
, D7 f" Z" X. b- L, i- z, I6 C8 ^血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

; z8 C3 |0 v) dAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
! B- ]3 g& |* S5 x: E不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
' n6 e9 q7 [* a8 ~' N! b11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
) ]$ b3 s6 |% Y3 b. j/ t+ L$ @11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
  G- Z" q5 H5 s* I9 J* S11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
! ?0 Q! l) ~2 G! K" _0 u; c11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
8 D' K: \, r. a11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
+ H! A$ f+ D/ ?3 Q11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
! A. C5 ]/ W, c& I' s  L; V! i- m11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
( m* ?# W4 G$ R8 H7 x  A! r  e12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
% v3 N. A3 k( R12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
/ X9 W9 f  U0 E6 T8 j
1 ^' p( M8 ]- Q1 g2 ^--------------------------------------------------------------------------------------------------

: {0 q  \$ c  t" |; E0 s检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
5 Q, P* U4 W7 f  f  {11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
' b0 T; ]) R/ L% ^  D8 Z( z11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
( }2 Z1 f' f# n11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
; O/ `2 s' u- q- L2 N11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
  \/ c) o/ ?! r, w$ _; c8 g7 |- @12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
$ A4 w: }  O8 Z2 \4 s+ J12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

( b+ L) U5 J* `

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

1 j; u+ [  F/ w$ J5 l/ P* B                               
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8 f' s7 n' p; X6 i- c7 e$ {有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

5 p: E* f7 q& L5 k( Z3 F7 {! X' P                               
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2 b+ D; D, _# H认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

0 J. ~) k* i  V' @1 E* `作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
9 L8 R! {& i, J! O: b2 v

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

/ W, }) V' d0 Q6 e0 H: C0 R: `心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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/ H9 S7 B) Q( n1 M心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
2 ?# x( L$ H( n' @9 X8 w6 n/ A不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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# |9 g: G4 j8 c  M* O# v那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

* ?3 i5 P3 _! F; d( f, a; ?对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.