憨氏服务台

憨叔，你好！我又来找神医了。刚做动态心电图。我是不常做它的。09年6月最严重，是化疗引起的。那时是最低习心率21，大于2秒的停跳1416次。后修正一时间后慢慢好转。停跳次数，三个月后是868次，五个月后是304次，一年后是183次。现是一年半后，又反弹到1250次，最低心率26下。去年的一年时间里，不用靶向与化疗，身体的确是在慢慢的恢复。现吃了7个月靶向药后，看不见的副作用出来了，停跳上升到1250次。正常人一小时的心跳在4320次，我最低时只有2365次，平均心率是39次，最低心率26次。看来心脏是要罢工了。更危险的是，集中在深睡的几个小时里，最苦是我还没有任何感觉。这时间说猝死就猝死的。好在没有任何的痛苦。就是说，我吃靶向药可能有问题了。按常规是装起博器，去年就这么说的，但我老是不想装。请教神医，这是不是可算到靶向药的门上？应如何办的好？

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肺上肿瘤压迫上臂神经，巨疼呀。10月25日选择放疗治疗，易瑞莎此期间没断.妈妈已放疗30次，4次小计量化疗（总量达到1次正常化疗）.（为了增敏放疗才做的化疗 紫杉彤+顺泊），上星期3开始走路不行了，东倒西歪，脑核磁和骨扫，未发现转移，肺上肿瘤未减小 ，疼没减轻，放疗中断（还有5次就不做了）放化疗失败。胸腺5肽2天打一次，还有3次，白细胞3.7乘10*.正常4.0——10.增白针正用着！不喜欢动。就睡觉。吃东西少。现皮肤注射都变硬了，好象逸岚走的时候就出现了这个现象。大夫说副作用。调养！
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憨叔，我爸自8月24日服用特罗凯才三个月就已无效，实际上爸爸自我感觉在刚开始服用时明显症状减轻，10月份复查是肿瘤在缩小，我们都很开心，但之后咳嗽咳血逐步严重，昨天CT显示肿瘤又长大了，我爸是肺鳞癌，医生说要么做支架，要么化疗，但化疗也未必有效，肿瘤在气管左侧主气管端口，现在朝着右侧发展，明天去医院与医生商量下阶段的方案，听口气我觉得医生好像也没什么好的方案，如果化疗什么药物较好，我爸是肺鳞癌，化疗期间吃什么可以尽量避免打生白针，另外我爸的体质已经不是很好了。

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憨叔，我已经找到几十粒辉瑞索坦先应急，还请指点我爸怎么个服用，时间？剂量？服用前检查项目等注意事项.还有他的白细胞20多，也贫血，这时侯服药有什么特别注意的吗？白细胞这么高了怎么反而不发烧了

憨叔，来麻烦你了。 目前我妈妈CEA降到16了，接下来如果降到安全值范围内了就要把易停掉，那么停易之后，怎样治疗呢？是不是需要用其他什么药物继续？请憨叔指点！

余姚向霞人 发表于 2010-12-12 09:34

                               
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憨叔，你好！我又来找神医了。刚做动态心电图。我是不常做它的。09年6月最严重，是化疗引起的。那时是最低习 ...

你不要再那么大胆了，我曾经对你的同是新生血管抑制的靶向药联合使用持反对意见，现在仍然是这意见。这样的联合太危险了，因为我见过这样联合使用却在十几天后离世的例子。你虽然没那么倒霉，但在心脏方面仍表现出这种联合用药造成的损害，而这种损害在单药使用的情况下是不至于有这种程度的。
建议你检查一下“心酶5项”，看看那几个指标如何，是否存在心肌严重缺血。
另外，这几个月你尽量少用或不用靶向药，用其他非抑制血管的药，如DCA、希罗达、依维莫司等，凡替尼类的，对你来说都是危险的，超量或两种或两种以上联合服用更是危险。
你这个年纪，癌再活跃也不活跃到哪里去，不必执着地抗癌而以心脏作代价。

受伤的我 发表于 2010-12-12 10:38

                               
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肺上肿瘤压迫上臂神经，巨疼呀。10月25日选择放疗治疗，易瑞莎此期间没断.妈妈已放疗 ...

检查一下血液吧，记得逸岚当时的血液是很粘稠的，血小板也很高。看你描述的症状，如东歪西倒，又不是脑转，很怀疑血循环很差。可检D-二聚体，或血流变，看看血常规的血小板高不高，这样可以先把血循环的怀疑排除。
很多肺癌病人经放化疗，血液普遍粘稠很多，尤其是D-二聚体，会超标几倍以上。

冬去春来 发表于 2010-12-12 11:14

                               
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憨叔，我爸自8月24日服用特罗凯才三个月就已无效，实际上爸爸自我感觉在刚开始服用时明显症状减轻，10月份复 ...

可尝试吃索坦，或多吉美。
化疗也行，至于用哪种化疗药较好，我没经验，说不上意见。
体质不好是因为癌没得到有效的控制，一旦控制了，体质可以逐步改善。

父女情 发表于 2010-12-12 12:08

                               
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憨叔，我已经找到几十粒辉瑞索坦先应急，还请指点我爸怎么个服用，时间？剂量？服 ...

每天吃一次，每次吃4粒。
不需要注意什么，只要注意每天吃药的时间大致在同一时间，不要差距太大。

zachary 发表于 2010-12-12 12:24

                               
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憨叔，来麻烦你了。 目前我妈妈CEA降到16了，接下来如果降到安全值范围内了就要把易停掉，那么停易之后，怎 ...

停易一是为了保住易的可使用性，二是让身体休息。
停易后可吃DCA，也可吃降CEA效果不很强的其他药，如阿西替尼；索坦、多吉美也可以，但副作用太大，也可什么药也不吃，让指标爬升，升到一定的时候再吃易。
现在16，还早着，没必要想到太遥远。