抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

曹淑锋 发表于 2013-10-29 17:48

                               
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憨叔，又来麻烦您：
  我妈妈脑部情况比较复杂。确诊后做的PETCT中发现脑部有个瘤，FDG无摄取。给好几个医 ...

PETCT准确率不够，头部问题还是做头部增强核磁共振确定。CT也可能看不清楚

小伍 发表于 2013-10-29 12:59

                               
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CT和MR都做了，没确认。用1天2992+6天特目的是想延长耐药。现在病情进展了，想请教下步用药选择。谢谢

怀疑骨转是因为一直肩痛。
刚拿到加强脑MR结果，与两月前结果对比，病灶略增大。
病情进展，请给指点意见。谢谢！
http://www.yuaigongwu.com/thread-10648-1-1.html

憨叔 我家今天复查，2992有效果

小伍 发表于 2013-10-29 20:00

                               
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怀疑骨转是因为一直肩痛。
刚拿到加强脑MR结果，与两月前结果对比，病灶略增大。
病情进展，请给指点意 ...

日期	CEA （0-5）	增减%	CA125（0-35）	增减%	CA153（0-25）	增减%	备注
2011.5.24	1.46		13.70		43.63		入院手术，中分化肺腺，EGFR（+），但全无突变，基因野生，HER2（-），VEGFC（++）
2011.6.21	1.26	-13.7%	115.60	743.8%	44.40	1.8%	开始第1次健泽+卡铂
2011.7.5	1.18	-6.3%	93.93	-18.7%	53.44	20.4%	开始第2次健泽+卡铂
2011.7.19	1.00	-15.3%	62.37	-33.6%	56.39	5.5%	开始第3次健泽+卡铂
2011.8.2	1.17	17.0%	27.15	-56.5%	47.76	-15.3%	开始第4次健泽+卡铂
2011.8.16	0.94	-19.7%	18.51	-31.8%	47.33	-0.9%	开始第5次健泽+卡铂
2011.8.30	0.97	3.2%	17.08	-7.7%	46.02	-2.8%	开始第6次健泽+卡铂
2011.9.14	0.83	-11.7%	16.63	-10.2%	39.90	-15.7%	开始第7次健泽+卡铂
2011.9.28	0.86	3.6%	18.18	9.3%	39.15	-1.9%	开始第8次健泽+卡铂，10.18日PET/CT未见异常
2011.10.28	1.34	55.8%	24.10	32.6%	36.79	-6.0%	检查

小伍 发表于 2013-10-29 21:26

                               
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日期	CEA （0-5）	增减%	CA125（0-35）	增减%	CA153（0-25）	增减%	备注
2012.1.16							空窗，肺CT：1.7*1.5，疑炎症
2012.3.28	1.36	1.5%	15.10	-37.3%	35.00	-4.9%	空窗，检查，肺CT未见异常，ECT左胸锁关节区骨代谢异常增高
2012.7.31							空窗，肺CT未见异常
2012.10.31	1.20	39.5%	14.20	-21.9%	118.10	201.7%	化疗后空窗满1年大检查，肺复发小结节，肝部轻微转移，脑部多发转移，ECT：右后第11肋骨放射性药物异常浓聚
2012.12.14	1.33	10.8%	15.57	9.6%	212.00	79.5%	培美+顺铂后检查
2013.1.4	1.68	26.3%	25.26	62.2%	295.20	39.2%	培美+泰道后检查。MR显示脑部多发增多增大，最大者约3.7*3.4CM，肝部增多增大，最大者约1.1CM。病情进展，培美无效。
2013.2.5							1月5日开始吃特罗凯，一个月复查，MR显示脑部最大者3.0*2.3CM*3.1CM，肝部最大者约0.7CM，特罗凯有效
2013.4.5							MR显示脑部最大者2.6*1.7CM，肺部可疑结节约0.5CM，肝部多发较前略缩小、数量减少，印特第3个月，有效。

日期	CEA （0-5）	增减%	CA125（0-35）	增减%	CA153（0-25）	增减%	备注
2013.7.2							MR显示脑部右枕叶、右顶叶及左侧基底节区各见结节，大小分别约1.6*1.8*2.0CM、0.4*0.6*0.6CM、1.2*1.2*1.3CM，印特第6个月，有效。
2013.9.2	1.34		15.67		24.16		服特近8个月。腹部CT正常，肝肾功能正常。 8月30日脑MR与7.2日相仿，SD。9月2日胸CT：1.纵隔及腋下多发淋巴结，部分肿大，气管隆突前淋巴结较大，约2*1.1CM，边界清晰，密度均匀；2.心包积液。 （补充：翻查前期资料发现CA153超出正常范围，数值变化与影像结果相符，搜查资料发现文献结论: CA153 对肺癌的诊断及病情预后判断有较高的临床价值,可以取代血清CEA作为检测肺癌。）
2013.9.28					27.30	13.0%	9.2日开始采用1天2992+6天特方案，27天，头两次2992用60MG，第二次起用80MG。肩痛，左肩MR：肱骨信号强，骨转存疑；关节炎；
2013.10.27					44.07	61.4%	2992+特约2个月，血常规、肝肾功正常。 肩加强CT：左侧下颈部、锁骨上下区见数个肿大淋巴结，最大者位于锁骨下区，长径约12MM。 脑MR：1.6*1.8*2.4CM、1.3*1.4*1.5CM,较两月前略增大。 骨转依然未确诊，但CA153涨幅大（44相当于11年手术前肿廇负荷），肩痛且脑部进展，方案无效

jiandanxing 发表于 2013-10-28 20:54

                               
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憨叔，YL易瑞沙可以灌装在肠溶胶囊里吗？

哦，老妈吃了胃溶的胶囊反应大，我还是该灌胃溶胶囊吧。谢谢憨叔

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妈妈正在服用4002，还是离不开止痛药，副作用也挺大，请憨叔再指点一下。
http://www.yuaigongwu.com/thread-6770-5-1.html
谢谢憨叔！

憨叔您好，根据您的建议，804和阿西轮换用药，但是现在804无效，阿西有效，目前对后续的可轮换的用药有些困惑，请指点一下，非常感谢！
这是我的贴，在贴的一楼已经把用药情况都注明了http://223.4.97.135/thread-11539-1-1.html