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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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30591 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
$ H% ?& H0 o* t8 M' E
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38
* K6 c; J" b( M1 u2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

# c( Z; L3 J  b2 R4 ?  b1 {2 a2 C+ u1 N
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!: e7 C$ {5 e# w  R* e
; Z# b$ u0 Q* {6 X' N# g6 {
: m2 K. E+ ~$ U* j, f) ]
另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 9 J, J+ a7 _1 p" R/ @6 O
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
( P3 o. S/ f% V) o2 L% p$ W谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...
2 H. `  \# B& J+ [$ s; r( J

; [; ]. T0 D/ H楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。& `) k/ F' C/ e( x

6 v  i8 N+ Z/ y6 I" x# M3 c' o- {# U/ U6 a0 w9 ?
- M7 d6 u2 ^- K  l1 G1 c
“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”
: {/ p6 @$ G! Z. P; _/ O2 Y! B' j' A' h  B
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。% }0 N# W5 R* Q5 k. x* }: E
$ Y. D2 J: d8 {4 b$ H' h9 |
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
: ^- @. {/ i4 E- S- x$ n# G& q6 ~$ [# t8 M: h
服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
7 V% R/ J3 b5 W( E% f" d9 x
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 ! R8 V: U, c& X& l3 D, C
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52/ B, N. r, f. o  J; y0 m* P
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。

+ p! R+ F% c" H" H" u% ?& F4 n6 o1 ?. u0 o- m
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!
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! w) ?# u; H1 l7 R那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?
1 `3 f; p: w; k" g# ]; d- p
2 U) G" L( g3 E* b: h- t0 ^5 k6 q2 u' J2 ^5 Y# j! T/ V
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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑
3 z8 X+ r# X/ s% }* K
. e1 i  j6 ^! v, j" i2 n, T# q# [20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
% Y# Q  u. [  v) h" e. h20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好; b5 ^6 @9 i- p- F  M3 W  g- m

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00) y" e, a0 G' {& n
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效8 T4 e/ x+ V& G8 o/ w
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...

7 \! P: p+ }* n) X2 V; K" L
4 Y: E. d. C# T3 g. O9 S! l楼主我是这样想的:; O0 c+ W. b' d2 ~7 L
! e2 n3 t* S3 c8 c/ S" J2 e
1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。
' t. N; T& X7 y# k- z2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。
' Y; ]$ G* a0 K2 l. K3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?
' T; T/ V" W1 V) \6 y- z! N" T( w) Z/ I! L! H- L
需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24$ v" J* @1 G8 M8 ]* C
WZ4002要300mg,分两次服用。

+ c( V6 O7 M- ~  c8 ^$ p2 ^+ o5 @联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑
5 ~% r9 v4 d, V8 S& B9 ]2 T. r4 V+ p) W$ n& y- c
20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。
' [7 Z9 ^8 ?, Q& F9 v: \% K6 \今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
& n2 a: r" ^' B; o9 z吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑
: l4 |: q1 p% a# a% I! a' F! ~( \; d# g) W2 V9 b1 e
20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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