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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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30342 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑 ! H6 l8 E; W1 }0 s" H3 y- H
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38
, R9 I' u0 ]. d; r  X4 B2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...
- Q* D1 a1 n# E& M) I
' A9 v) r% A5 O* b$ e
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!
, O& T% `: m# B4 G. i/ V( C$ I% w+ I4 Q) a# |% o

$ Q! l/ s# J( N1 J另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 # R% X9 s/ L: D
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
! |; Y( M% V- o1 R谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...

$ d5 D: {# H3 u+ L( P0 Q. l
2 K$ A3 x9 y/ q& a* O楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。+ r, {% u7 V7 c. S3 {
- i5 t: f; r2 \' V- e

& z3 H1 Y- U3 F3 Q) b/ F& D$ `; t6 n2 M5 d
“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”6 ]# X* M/ Y* H  n6 C. w
2 z* V' M" \) X+ p* L
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。
2 H0 D. v  ~9 B. B, K
9 F9 J' k$ C+ c  i4 _$ R  K7 {在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。' `7 Y; I$ M, o( Z% Z) B; Y$ x
: j! ?) I. F2 m0 g1 C; n. X5 @
服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
+ e* g6 U& S1 q4 N7 J. R* o
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 : z; ~3 O3 ]& M; n
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52
1 E8 U( D" @4 d3 l楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。

5 I6 z8 T' a" E4 V
* D8 H2 P+ o3 ~( n7 g! w  c谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!; U) n7 m( n0 c2 h$ G

# L' y" o, n3 }: s; x# U: c那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?
0 }2 a) d( C6 ~- i) ?3 j2 T- q: x9 F; o- m

; ]( u1 `. b# A4 W; V+ c6 A+ Q# C8 M( K  O( U

: J: |8 j" z. S: V$ R0 ~0 e  n( [, M8 N7 N

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑
$ X3 C: ?; X$ Z/ l9 E) E" |9 `# R- o" {" P" b8 s
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效6 A5 Q0 c' ]" s- E
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好8 n4 L( n$ o' P1 Q' l7 X

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00' ^6 N& p  I$ `: P: I. }9 U
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
+ F1 z: l- I0 S3 w2 J) I  w# P( X20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...
7 p/ P4 D; E4 G6 B
6 h6 x1 E# I5 L& @
楼主我是这样想的:$ ~8 W3 G1 D% a/ {: Y4 v

$ r- [2 H0 G& T  V- M  {1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。
) _/ ]* V! g3 q/ e" D+ u" q: l2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。$ o3 G: S$ x2 r6 O: n8 Z, G
3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?
0 }, [, y! \! [4 r& E- {- b" R& ~3 r2 o5 e3 G' l, Y
需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
- Q* c/ N5 G* D4 D# cWZ4002要300mg,分两次服用。
* W. j( w- B# k# k" I: i' `
联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 + ]! \" ~2 }1 I- l

. B3 x, l9 r( Q! L* e% K20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。
. e: f& f" p# A- d# _6 m$ j' d  F今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
' K' G8 t8 t- N6 P吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 # }$ g3 N& }% `: G, }2 W) K) b

2 w& w1 [0 C" t9 j4 L20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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