母亲三阴乳腺癌肺骨转移，寻求下一步治疗方法

flyingqiqi 发表于 2015-11-3 23:29
) t/ |1 I, ~6 S/ s+ d$ e谢谢海猫  祈祷阿帕替尼有用 @seacat

% g, J, C- R7 f2 J& K7 a1 M! z, j阿西替尼，国内已经上市……翻译成阿昔替尼了

今天是妈妈吃阿帕替尼的第11天，上来说说情况，三天前，妈妈终于可以脱氧去做了一个CT,拿回来的片子看起来肺部进展的很吓人，由于没有吃药以前的CT片子，所以无法对比，只有看把一个月吃完了，再做CT做对比了，起码现在每天可以有几个小时不用呼吸机，只带氧气就可以。至于药物副作用，目前就是口腔溃疡，血压最高140/100，每天在打护胃护肝的针和消炎针，人有些咳嗽，声音嘶哑，我感觉总的来说还是算稳定的，只是肺部肿瘤之前没有控制，进展太迅速了，都连成片了，现在不知道阿帕能起到多少作用，不脱氧，也打不了化疗，只有继续祈祷。

目前来看，呼吸症状改善，阿帕替尼有效，不用对比了，肯定比用药前的状态好。高血压用β受体阻滞剂，比如美托洛尔，有几个回顾性分析指出乳癌合并高血压用β受体阻滞剂有改善PFS和OS的趋势，口腔溃疡很影响生活质量，大剂量维生素B族跟上，加用碘甘油+冰硼散+西瓜霜。还是建议你用贝伐单抗，稳定后+白蛋白紫杉醇或脂质体紫杉醇，另外你也可以考虑用阿昔替尼，憨叔的帖子指出了阿昔替尼的强力作用。

感谢@abbott1 ，今天用上西瓜霜了，维B每天3-4颗，辅酶Q10每天4颗，今天一天几乎没怎么用呼吸机了，长时间不用，我妈再用反倒觉得带呼吸机憋气，不愿意带了，氧气还是少不了，只是吃饭的时候人还是会很累，有点踹不上气，看到她稳定，我当然很高兴，但是心里还是有一丝隐忧，我很担心这个时候会突然来个什么比较急的并发症。血压今天到150/110，找医生要了一颗降压药，晚上就降下来了。住院吃药的好处就是，有什么问题可以随时找医生。由于骨转，我妈现在不能坐，也不能下床走，生活质量还是受影响的，希望一天天好起来吧！

恩，状态好转了，呵呵，试试海淘OEMGA3鱼油~你可以直接去GNC的官网买，从美国发货，我家吃这个，直接把C反应蛋白打进正常值里面了，现在只有1.几。维生素B一天3-4是不是少了点，我家化疗时候的口腔溃疡，每天9粒+一粒善存+6粒维生素C

鱼油一天吃几粒？今天查血，C反应蛋白翻上去了，三十多，白细胞正常了，中性粒细胞比例由九十多降到八十多，淋巴细胞比例还是不足百分之一。凝血正常。吃鱼油可以降C反应蛋白？@abbott1

还有左旋肉碱，这个你家吃过没？这个不是减肥的吗？我妈现在本来就在消瘦中，不敢给她吃，怕越吃越瘦

        你直接打“@”我是看不到的……
        鱼油么？看你买哪种了，我家GNC1560mg的，一天吃俩就差不多了。左旋肉碱的减肥作用是增加肌肉同时减少脂肪……左旋肉碱多数研究支持其可以减少病理性肌肉丢失。肉碱我家还没吃，另外肉碱亦可抗炎，类似糖皮质激素但却没有副作用。
. f" T: f+ C2 D, {        “……EPA是另一个环氧化酶抑制剂，能减弱肿瘤恶液质的分解代谢因子的作用，抑制脂肪细胞cAMP升高，从而抑制脂肪分解和骨骼肌降解，以此保存蛋白质和脂肪储备，稳定体重。Russell等发现EPA技能下调促炎症反应因子，又能阻断肿瘤恶液质相关因子的影响。Fearon等发现摄入EPA能够抑制营养下降，提高患者机体活动状态，但很少能增加体重。oemga3多不饱和脂肪酸被认为在减缓肿瘤生长和肿瘤恶液质放面具有一定的治疗效果……（一）改变肿瘤细胞生物膜的结构和功能……（二）增加肿瘤细胞内脂质过氧化物的产生……（三）导致细胞代谢障碍、促进细胞凋亡……（四）调节机体免疫系统……”
6 y; w4 h  x/ u: h9 s                                              --------《肿瘤恶液质》，中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会专业参考书，人民卫生出版社，2015年3月出版
- i- k+ q3 u0 j5 R* i5 L5 d          肿瘤恶液质干预及其复杂，现在根本就没有一个统一的指南以供参考，这本书是我能找到的最权威也是最全面的专题书籍，这里面的内容，你看完了就会感觉好像什么都说了又好像什么都没说，这是正常的，因为现在对恶液质干预还处于初级研究阶段，各种实验，各种药物，各种手段并不完全对应，甚至会出现实验结果彼此冲突的现象，但对我来讲，我只要知道，某种药物/保健品只要没有反作用就可以了，只要没吃死人就够了，因为我们能够选择的治疗太少太少，而像这种介于保健品和药品之间的东西（典型的就是辅酶Q10），恰恰是我们亟需的。
) c/ @0 o. D, J3 x, s        肿瘤恶液质，真心是一个人一个样，需要不断探索，甚至需要下狠心病人当成试验品，就像憨叔抗癌那样，以身试药，有没有效吃了才知道，相比之下，我家就是吃一些较高剂量保健品而已，安全性远比憨叔有保证。

另外我记得猫版发过一个褪黑素在乳癌治疗中的应用的帖子，褪黑素也是肿瘤恶液质干预的一个有效药物。褪黑素很安全，至少可以改进一下睡眠，脱离艾司唑仑。

褪黑素已经买了，在路上，一直在给我妈每天喝蛋白质粉，她腿上的肉长起来了一些，相信还是有些作用的，另外维A,B,C,钙片，辅酶Q10，还有肌醇都在吃，但是这两天状态似乎又没有前两天好，医生根据她的症状在换不同的药，也开了一些药吃，妈妈也不容易，每天除了吊针，还要吃好多好多药。阿帕替尼的高血压副作用渐渐显现出来了，也开始吃降压药了。