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[咨询问答] 脑膜转移记录咨询(腹腔分流ommaya囊)

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18380 93 打小怪兽 发表于 2025-9-17 11:41:01 |
打小怪兽  初中二年级 发表于 2025-10-4 09:43:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 海南三亚
老师们早上好,疼痛难忍妈妈老感觉腹腔分流的那个部位,腹部脖子头,会痛,尤其是脖子和头,10.3日晚上疼痛难忍,医生让吃了曲马多,一个小时后缓解,10.4日早上7点又开始疼痛,我妈妈这种情况他这个可以吃什么药这段时间短期镇痛吗,问了医生说布洛芬,但是感觉布洛芬比较伤胃,我怕妈妈本来已经不是很有胃口了,@地狱老师 @申医生 @阳光~ 手里有塞来昔布,普瑞巴林,奥施康定,及通安氨酚曲马多片,或者我去药房买药。

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阳光~  博士导师 发表于 2025-10-4 11:01:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
打小怪兽 发表于 2025-10-04 09:43
0 V: B. u' K' |! I老师们早上好,疼痛难忍妈妈老感觉腹腔分流的那个部位,腹部脖子头,会痛,尤其是脖子和头,10.3日晚上疼痛难忍,医生让吃了曲马多,一个小时后缓解,10.4日早上7点又开始疼痛,我妈妈这种情况他这个可以吃什么药这段时间短期镇痛吗,问了医生说布洛芬,但是感觉布洛芬比较伤胃,我怕妈妈本来已经不是很有胃口了,@地狱老师 @申医生 @阳光~ 手里有塞来昔布,普瑞巴林,奥施康定,及通安氨酚曲马多片,或者我去药房买药。

8 s. \) [' L6 a( v& }6 ^止疼药你可以看看雅颖止痛,或者土堆老师的止痛专贴,我感觉还得控制住病情才能解决根本问题

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打小怪兽  初中二年级 发表于 2025-10-4 15:32:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2025-10-04 11:01* S, h* E# a, C5 ?  `+ s3 {
止疼药你可以看看雅颖止痛,或者土堆老师的止痛专贴,我感觉还得控制住病情才能解决根本问题
% t* k7 h7 V1 W5 o
谢谢您阳光老师,是的应该解决根本问题,腹腔分流术导致疼痛可能需要1个月左右才能恢复,我希望这期间能吃点止痛药解决这个问题,但是期间似乎腰痛的问题一直没有解决,应该是原来的癌痛引起,想尝试换药奥希
7 O* R% J3 C5 p6 i& T- w3 @* H$ b
                               
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阳光~  博士导师 发表于 2025-10-5 10:26:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
打小怪兽 发表于 2025-10-04 15:32) o  i+ H. o  @1 w' s
谢谢您阳光老师,是的应该解决根本问题,腹腔分流术导致疼痛可能需要1个月左右才能恢复,我希望这期间能吃点止痛药解决这个问题,但是期间似乎腰痛的问题一直没有解决,应该是原来的癌痛引起,想尝试换药奥希
3 b1 Y2 }0 B* @+ P4 i/ N9 ?
三甲医院一般都有疼痛科,止疼药建议遵专业止疼科医生医嘱来用药

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2025-10-5 20:27:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
如果是脑膜转移的话,很多疼痛药物基本是无效的,应该看看颅压是否有问题?做的分流管是不是堵了?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-10-7 12:28:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
临时止疼用激素,地塞米松10mg加奥美拉唑
. q& B! B( i5 z: a彻底缓解去神外下vp分流术
' a, ^' S' r& o& ]' d脑脊液检测,指导下一步靶向鞘注方案

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打小怪兽  初中二年级 发表于 2025-10-9 08:44:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-10-07 12:284 J9 B% I# L( q
临时止疼用激素,地塞米松10mg加奥美拉唑' t3 ^+ ]/ c, B4 u* ~
彻底缓解去神外下vp分流术  n% E7 M2 y8 n# {1 [
脑脊液检测,指导下一步靶向鞘注方案
. R+ k& X, c; i: f7 {5 k* [- x, |9 }
@地狱老师 @阳光~ 感谢地狱老师阳光老师申医生 ,之前妈妈是伤口疼(出院10.3-10.7之间一直服用止痛药有效),10.8出现头晕头痛症状,止痛药没办法止住怀疑脑膜转移导致,9.23日做了腹腔分流和ommaya囊手术,9.22腰穿鞘注15mg培美,9.29ommaya囊鞘注35mg培美 10.8出现头晕头痛,由于之前出院的时候有低钾情况出现,所以今天10.9准备去抽血检查,过几天跟进ct和mr的检测。

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打小怪兽  初中二年级 发表于 2025-10-11 13:36:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
这次脑脊液的基因检测@地狱老师 @申医生 @阳光~ 麻烦老师们帮忙看一下
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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2025-10-12 00:26:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果能耐受的话,从30毫克达可替尼过渡到45毫克,联合鞘注化疗会更好一些。关键问题,第2次鞘注化疗量太大了,本身直接进入脑室量不用那么大。可以先试试20毫克培美曲塞。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-10-12 07:29:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
打小怪兽 发表于 2025-10-11 13:368 a( ?1 E8 I# f# c. D* V* k$ }
这次脑脊液的基因检测@地狱老师 @申医生 @阳光~ 麻烦老师们帮忙看一下
) g  V1 H* r4 w2 ?% `% F
突变太多单纯依靠靶向药很难长时间获益,还是建议鞘内化疗为主的方案

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