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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑
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$ F* E" F. R/ Q& B3 m19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
8 N. B: N4 h) J9 Z6 @- e19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。
9 C1 E; f, @/ r: L5 r6 s: [2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。5 ^# m) N$ B8 v- L
2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。
, Y9 I% y6 E& g5 P2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。
6 P3 k+ E g% m& a4 E2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。) o: v. T. {! v" T3 H& n2 A
3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。
# g1 a8 C1 v2 t7 J9 n. G! S/ U7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。$ H1 |4 N8 }1 h$ x
7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。' O, m0 \: |8 I8 `
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。# T) t8 ]' C" D- d
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7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。
' a2 x( ^+ A! O+ Q4 ]3 W从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!
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7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。+ s8 V5 S; O% ^
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8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽)
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1 S1 a' l: o. P' ~2 ]% Z! R& E8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了) }5 ^$ T+ _; j" J" S, [" s
4 i2 x. l7 h* `4 r. [! ~" k2 ]. o8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) & `2 g4 A3 F1 W7 F
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?) J. Y$ ^ k. w
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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X& M6 s3 ^# F8 K$ h# f) z) Z颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:516 e( p8 T; I4 C2 ^8 v
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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# u c" j9 P4 n! D% ] f 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
6 g/ Q( N0 U# ^$ A+ _ c0 ]. W+ i4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
! d; L- Q. {$ B% I四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。
( w' T, [ Y7 v- C: j8 q0 B4 }当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
) K4 ]# A1 ~1 M9 y; W7 X3 F奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) 3 Q6 ]0 j) U4 S' p
" m" Y7 T: H, ?. E 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?8 ?- E9 p7 S) E) A* L
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
+ O" ^5 z" O; v19年化疗也是培美卡铂。# E9 R! m1 {! F5 U; E- Z
是血液cea。 |
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本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑
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- w9 i( { Z- X" W8 o+ y3 \( D在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?" \* I" N3 g7 B* ]/ b
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% T) A5 G6 v2 d2 K/ b: d4 o5 n用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:482 A8 W' v/ \" V3 L: r$ L5 w4 r8 x
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑
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" ?& D/ u& G" J5 w$ c在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
% s' I( a1 E0 u" G7 b: b谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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