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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30377 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58( T1 _; g3 d3 F; p! Y, e. p6 M
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
/ e: [7 [; h4 s- c8 l0 m! N
, e! R$ _6 E. p0 }8 H1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
: N* k( W3 l' G* Z" B5 U5 G% P$ o7 ^  _: Z7 }- c* c, V0 C
2、厄洛用过?

( e# @9 j) n" `7 }8 E5 o是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 5 w! j7 J3 b" }; U0 w
1 ^: _# y) Q. ^  |8 H% z
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。# o  f$ Z: Q) h; l4 A. q5 ~! b

( d/ v8 i" v4 @4 Y用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01! u4 }0 R; L% c: m( @9 A) b
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 5 r* K  _/ w( B6 P- \5 e

; p- K7 d6 O5 F* V: n) C* y现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
) C) s$ k. \2 J! Z  }# d3 r2 ?7 D3 O" w. ~
用免疫,你们能报销??

, H, S8 u9 J$ _8 a" u目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
/ c% q$ q, C; K) S目前主要考虑疗效

- r: F4 c' t$ \' J* H' s在青岛放Ommaya,还是济南?. Q. z# i  {1 k9 ^9 ?

, g& i5 g3 }  X( u. z- r用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
) A, j) s$ z6 N6 e) L9 ?) F在青岛放Ommaya,还是济南?8 I4 B! G$ r5 y( R0 Z; f
9 B6 R2 s  J% r2 B5 J- x
用免疫,你们能报销?

1 X7 {; q3 y7 Z& Y6 s1 K在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
! B8 U8 c2 q) I6 S在青岛放Ommaya,还是济南?
" A5 ]/ _& R5 M. s- Y& _; E' P; s
0 z- D6 S* A7 `' l+ i2 [用免疫,你们能报销?

$ u& h1 H5 z/ T7 c+ E不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
; ^' |  t; D2 E申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

* F  {/ h" n( k# f- D& V  h* ~$ {血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
5 g" F. u+ l& @能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

2 n+ B2 P  {7 Z2 ~8 z/ C/ j8 [& y: C, |盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13' G0 C9 l5 C! [* ^' }9 }
期待反馈
6 s1 `. E1 U* b# n- O3 H  ~4 |; Z
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:131 N2 G  l0 H% z# L( k  V: I  ?
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
; f( s( K0 @* J* J7 i" Y& O- p5 R
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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