肿瘤患者一定要注意血栓风险

会飞的小企鹅 发表于 2024-08-11 18:24
换了怕无效，有没有针对甲沟炎的好办法呢

同类型的不应该无效，例如奥西替尼换成阿美替尼

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申医生，特鲁索这个有办法不

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树立信心 发表于 2024-08-20 11:39
7 y# {7 V) C' g+ ~) s% }申医生，特鲁索这个有办法不

2 K% {/ F4 O2 T4 \" p不是肿瘤病，咨询神经内科

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早点看到这个文章，我妈可能就不会脑梗了，造成了妈妈的失语。

; C% p0 L% J* f1 x: a, |# J请教一下申医生，我妈妈吃阿来替尼28天，肺部肿瘤从4.6厘米缩小到1厘米以内了，但是脑部肿瘤却有发展的迹象，原来的9.1mm发展到9.6mm，有一处缩小的，但也有2处新增增强，这样看，阿来对于我妈妈是否有效，还是说阿来已经起效，只是吃的时间短，还未抑制住。

2 M* j% v7 c. I# @. X目前主治医生是让再吃一个疗程阿来看看，如果不行再换药，您这边看看，是否需要调整药物或治疗方式

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swampmoon 发表于 2024-10-19 23:24
' ^8 Z/ D  G+ y) I' p早点看到这个文章，我妈可能就不会脑梗了，造成了妈妈的失语。
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" j8 k# @/ G' M6 D/ G请教一下申医生，我妈妈吃阿来替尼28天，肺部肿瘤从4.6厘米缩小到1厘米以内了，但是脑部肿瘤却有发展的迹象，原来的9.1mm发展到9.6mm，有一处缩小的，但也有2处新增增强，这样看，阿来对于我妈妈是否有效，还是说阿来已经起效，只是吃的时间短，还未抑制住。
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目前主治医生是让再吃一个疗程阿来看看，如果不行再换药，您这边看看，是否需要调整药物或治疗方式

看描述不太典型，观察一个月再查增强核磁看看

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申医生 发表于 2024-10-20 10:28
2 N* m7 t- A3 r. H# v: E1 S( H看描述不太典型，观察一个月再查增强核磁看看

$ X, r- v7 L4 f; g好的，谢谢申医生。

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申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

                               
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零0萱 发表于 2024-11-25 12:08
5 T9 z6 w  V6 G申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

2 g) s- a5 Y% F  K3 X8 ^另外，他的PET-CT、胸部增强CT、脑核磁报告显示有骨转移和脑转移，请问是否需要尽快用地舒单抗处理骨转移？还是等吃一个月奥希替尼做CT时再评估是否用药？

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零0萱 发表于 2024-11-25 12:08
申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

不需要打，继续吃药就行

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申医生，我哥肺腺癌晚期，患有强直性脊柱炎，目前治疗方案为：贝伐单抗＋化疗药，10个月病情无重大进展，但还是很焦虑，如果目前治疗方案失效，还可以采用那些方案？
KRAS G12C和TP53有一种最新的PD治疗方法帕博利珠单抗像我哥这种有免役系统疾病的人可以用吗？
! h1 j+ P  E, X) a! Y一些KRAS G12C靶向药也了解过，国内原研药11月8号刚上市一款格索雷赛，之前还有一款国内上市福泽雷赛，还两款国外才能买到的索托拉希布和阿达格拉希布，这些要疗效这么样？
还有可以吃EGFR类的靶向吗？
望老师能答疑，鞠躬感谢！
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