求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
) b' g/ d" K9 i第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

9 m" M4 \& |( ^: I) f" O好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

0 P' a! L5 `+ N0 Z8 A$ e阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
& |  m1 W8 `9 _% e: x阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
好的，非常感谢

2 e4 E3 ~4 e- j- Y1 n前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
+ M, d& @# T. ]! a  j
左脸肿胀，是什么原因？

鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
0 _2 ~4 f( a" Q1 Y: I, a" \! j
/ R$ r. Z& C, L3 S; f$ `& ^左脸肿胀，是什么原因？

' a! _* {% t, C- g: |& X体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
& F. [( j+ d0 M2 }评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
- {: U& U4 K+ s; l; n
2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
. G# J( s( l  n- ]) A( u( B

谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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