求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
, q2 x: M* E, A% t! I, V* z; W, r第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

$ z% M0 d/ O. ^7 Q! R$ W' \好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
' w- r  A# J  F/ M- K1 M- ?, T5 e好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

0 ^+ p) A& Q) v阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
1 y8 F) J, T; V阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

# M1 L* ]* U8 ]* I+ I8 |7 D好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
( c$ f4 W2 Z- {) L* I. J$ u+ }求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
. e8 ~- f7 c+ s$ E2 y+ x1 M& H
% b9 t5 V' v7 {! `- l  c% ^左脸肿胀，是什么原因？

$ Q) Q6 ?) q1 n& y9 e6 r! s% z7 M体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
1 @5 W# @! B, J) [& Q
- y" c0 q  y/ M4 ?7 ^8 I# N! Q( ?2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
- X# d! n% O( m( n

谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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