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哥哥姐姐们,求问怎么看这个免疫组化报告,且后续还有的治疗方案是什么?

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57327 25 好起来棒棒 发表于 2023-5-5 14:30:47 |
好起来棒棒  小学五年级 发表于 2023-5-7 09:00:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2023-05-05 22:32
学习很多了,免疫治疗都是要考虑的范围,确实可能cmet是耐药点,但不排除22c3试剂盒假阴性影像。基因检测报告截图呢?

老师您好,我今天查看了所有纸质资料,没找到基因检测报告,公众号电子版的只有到去年十一月底的,看不了再往前的记录了。当时好像是只做了efgr基因检测,医生当时说要去燃石做基因检测的,后面情况好像是发现了21突变之后医生就说暂时不用做先了。等工作日我问问医院还有没有基因检测报告。

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好起来棒棒  小学五年级 发表于 2023-5-7 09:00:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-05-06 19:56
对的,脑核磁必须做一个

是现在做比较好,还是随访的时候(离随访还有两个月)

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好起来棒棒  小学五年级 发表于 2023-5-7 09:02:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-05-06 19:55
七个月就继续吃就行,入组免费吃药是一个不错的选择,既选之则安之,不用太纠结,祝顺利

谢谢老师

                               
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阳光~  博士二年级 发表于 2023-5-7 09:41:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
好起来棒棒 发表于 2023-05-07 09:00
是现在做比较好,还是随访的时候(离随访还有两个月)

出现头晕呕吐,尽量早做

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好起来棒棒  小学五年级 发表于 2023-5-7 13:49:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-05-07 09:41
出现头晕呕吐,尽量早做

好的,谢谢老师,下午就去

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好起来棒棒  小学五年级 发表于 2023-5-8 20:06:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2023-05-05 22:32
学习很多了,免疫治疗都是要考虑的范围,确实可能cmet是耐药点,但不排除22c3试剂盒假阴性影像。基因检测报告截图呢?

老师,麻烦您看看这个基因检测报告

                               
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Taral2049  大学四年级 发表于 2023-5-8 22:14:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们在广东省医的胸外科手术的?有没有找肺癌中心的内外科医生给看看呀?还是他们就给出了阿美替尼的方案?我看你们基因突变有EGFR21,又有RB1,广东省医肺癌中心有研究,有“EGFR+RB1+TP53”的容易转小细胞(EGFR+RB1也危险),有这几个突变的术后辅助,肺癌中心都是建议化疗+靶向的。而且你们免疫组化Ki67高达75%,这个增值和小细胞也差不多了。病人才50岁还年轻,最好增加四次化疗吧。

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好起来棒棒  小学五年级 发表于 2023-5-9 00:16:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
Taral2049 发表于 2023-05-08 22:14
你们在广东省医的胸外科手术的?有没有找肺癌中心的内外科医生给看看呀?还是他们就给出了阿美替尼的方案?我看你们基因突变有EGFR21,又有RB1,广东省医肺癌中心有研究,有“EGFR+RB1+TP53”的容易转小细胞(EGFR+RB1也危险),有这几个突变的术后辅助,肺癌中心都是建议化疗+靶向的。而且你们免疫组化Ki67高达75%,这个增值和小细胞也差不多了。病人才50岁还年轻,最好增加四次化疗吧。

对,是省医胸外科手术的,当时是经过多学科诊断说做这个手术,然后吃阿美替尼。不知道是不是参加了临床试验,我问了医生要不要化疗说不需要,我再挂一个号问问吧

                               
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好起来棒棒  小学五年级 发表于 2023-5-9 00:17:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
Taral2049 发表于 2023-05-08 22:14
你们在广东省医的胸外科手术的?有没有找肺癌中心的内外科医生给看看呀?还是他们就给出了阿美替尼的方案?我看你们基因突变有EGFR21,又有RB1,广东省医肺癌中心有研究,有“EGFR+RB1+TP53”的容易转小细胞(EGFR+RB1也危险),有这几个突变的术后辅助,肺癌中心都是建议化疗+靶向的。而且你们免疫组化Ki67高达75%,这个增值和小细胞也差不多了。病人才50岁还年轻,最好增加四次化疗吧。

谢谢您的建议!

                               
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Taral2049  大学四年级 发表于 2023-5-9 06:38:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

可以找肺癌中心的黎斯杨看看,她很年轻,是“EGFR+RB1”优先化疗的研究者。内科还可以找杨衿记、周青看看。也可以挂肺癌研究所所长钟文昭的三期MDT门诊。或者直接就挂吴一龙的。

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