EGFR靶点病人，到底适不适合免疫治疗（讨论）

Mondyue 发表于 2025-3-31 17:51
各位友友觉得我们依沃西使用至今40天，是不是可以尝试换回奥希替尼或者培美呢？ ...

更新信息，目前距离第一次依沃西+培美60天，体感稳定，咨询主治医生，认为大概率依沃西无效，考虑换芦康或者安罗，减量化疗被否定

瓶子 发表于 2023-04-10 08:55
. g5 o5 n7 M3 s$ z# o最早的时候，免疫刚兴起时间不算太长，对于免疫副作用的控制摸索的不好，那会患者出现超进展的几率高，尤其奥希和免疫连用的探索更是一塌糊涂，我记得请19年林根教授讲课，多次提过这个问题，就是EGFR患者不要用免疫治疗，去年茶话会的讲座，当时张红梅主任也提过，最早开始用免疫，医生会加每一个患者微信，全程跟踪，现在已经对副作用控制掌握很老道了，是一个普遍使用状态了，免疫之所以被推的如此之高，不考虑原理，只说治疗效果，使得相当一部分晚期病人达到了临床治愈的效果，是全癌种里，
在突变阳性的患者里的应用，这个话题，我记得2月份鹰版和董晓荣主任免疫治疗探讨里问过这个问题，这两年，我在跟患者聊天的时候，发现一个现象，基本就是一线奥希替尼，耐药后化疗加免疫，也是因为此而问了董晓荣主任这个问题，董晓荣主任当时回答是：奥希替尼耐药后，基因检测，寻找耐药点，联合用，或者用其他靶向药，没有靶向药可用了，再采用化疗，或者免疫+的模式，免疫一定要是+的模式

! w# e& d( b' X$ C- `免疫+就是只不要单免是吗？

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两年前的帖子了，估计大家心里面已经有一些自己的认知了，免疫治疗这么多年，进步缓慢，egfr群体获益还是很小

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闯关3AN2 发表于 2023-05-22 14:16
1 ~3 P0 ]0 n) I) b+ a% w% x9 P不知道，前面写了，这些都是炒来的，我看不懂的！谢谢你！

                               
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瓶子 发表于 2023-04-10 08:57
阳光，你可以搜索你全部关于免疫的问题，带着大家的探讨，索性我们可以五月份再搞一次关于免疫治疗的科普，这次就针对免疫基础知识和突变阳性患者免疫治疗的时机
4 j* [1 v: Y8 m3 c. y这个突变阳性的，也包括其他各种突变

( e) F) v+ v& W5 {0 T请问老师后边有这个讨论吗？我想学习一下！

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水木晨曦 发表于 2023-10-10 03:04
  F2 x+ E# {* A& O( W/ {  z阳光老师，我妈21突变，奥西替尼一年耐药，医生让化疗联合免疫，也没让基因检测，我有点心慌，她说怕单化疗效果不好

怎么样了我家也是这种情况

                               
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人空瘦 发表于 2023-10-14 17:34
我们家也是egfr21突变并且pdl高表达，每天都好担心啊

怎么样了我家也是这样

                               
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